问腰肌劳损与腰椎间盘突出怎样区分

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• 腰椎间盘突出和腰肌劳损区别

  腰椎间盘突出和腰肌劳损都可以引起腰痛。盘源性疼痛，椎间盘膨出刺激到了窦椎神经，就可以引起腰痛。腰肌劳损也是腰痛。但是椎间盘膨出导致的腰痛，我们去在做体检的时候，我们拿手去摁，是诱发不出来疼痛的。那如果是腰肌劳损，因为肌肉它有损伤，所以这个时候我们拿手一摁，可能在查体的时候就会诱发出疼痛来。所以，在这一点上就很容易来鉴别。那另外一个腰椎间盘突出，它可以引起下肢的疼痛，不单单是腰痛；而腰肌劳损往往只是局限于腰痛。

  

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  何明伟 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-09-04 5995次

• 腰椎间盘突出与风湿疾病如何区分？

  腰椎间盘突出症与风湿类的疾病有一定区别。我们中医讲的风湿是一些风寒和湿痹对局部的组织血液循环不好引起的疼痛。而我们西医讲的风湿主要是指的一些比如骶髂关节炎、强直性脊柱炎或者类风湿关节炎这一类的疾病。那么它跟腰椎间盘突出相似的点就是可以都表现出来腰痛，甚至于臀部及腿部的疼痛。风湿类的疾病表现出来是以骨关节痛为主，而表现出来的神经痛相对比较少，它是通过X线一些影像学检查可以发现坐骨神经痛，是以腰椎间盘突出对神经的卡压，同时伴有以上的这些临床症状。风湿类的疾病往往表现出来的是一些骨关节的炎性表现、骨关节的增生，同时抽血化验可以检查出来一些类风湿因子、风湿类的指标、血沉包括C反应蛋白等等这些指标的明显的升高。所以在临床上医生还是很容易鉴别的我们普通人风湿类的疾病，往往它表现出来的不单纯是腰和腿部的症状，它可以表现出来对称性的全身多处的一些病变，可以分散的范围也比较广，可以从症状上鉴别。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 7844次

• 腰肌劳损与腰椎间盘突出怎样区分
  腰肌劳损与腰椎间盘突出最根本的区别是看病人有没有出现腰椎管内脊髓或者是神经根压迫的情况。如果出现了腰部疼痛，以及臀部及腿部放射性疼痛的症状，说明病人是有腰椎间盘突出的情况，而如果病人只是出现腰部两侧的肌肉部位有明显的酸胀疼痛，并且在弯腰活动以及受凉以后，疼痛会有明显的加重，并且在两侧的肌肉部位按压时如果有广泛的压痛，这种情况说明只是出现了腰部肌肉劳损的情况。并且腰肌劳损与腰椎间盘突出疼痛的部位也不一样，一般腰肌劳损疼痛的部位是位于腰椎的两侧，而腰椎间盘突出疼痛的部位主要是位于腰骶部中间，有明显的酸胀疼痛和压痛。
  语音时长 01:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-19 2383次

• 腰椎间盘突出和腰肌劳损如何区分
  出现了腰椎间盘突出与腰肌劳损，是有区别的。第一，可以根据患者的症状进行区别，患者腰椎间盘突出主要是压迫了神经根，它会出现下肢的疼痛，麻木等一些症状。患者出现了腰肌劳损，一般只是表现为腰部的疼痛不适，不会造成下肢的疼痛，麻木。第二，可以进行相应的体格检查，比如患者出现了腰椎间盘突出，可以进行直腿抬高试验，以及直腿抬高加强试验，它是阳性的。患者出现了腰肌劳损进行直腿抬高试验，它是阴性。同时患者可以进行相关的CT检查，以及磁共振检查，可以发现腰椎间盘突出所压迫的神经根，患者腰肌劳损是没有出现神经根的压迫症状。
  语音时长 01:15”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-08 2205次

• 腰椎间盘突出和腰肌劳损如何区分
  病情分析：腰椎间盘突出和腰肌劳损的鉴别在于腰椎间盘突出常伴有单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木，查体时直腿抬高试验和加强试验阳性，而腰肌劳损主要症状为腰部明显压痛，但没有单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木，直腿抬高试验阴性。腰椎间盘突出的患者进行腰椎CT或磁共振检查会看到椎间盘突出，而腰肌劳损无明显阳性改变。意见建议：腰椎间盘突出的患者治疗上建议可以进行腰椎牵引，并通过药物治疗、中医中药治疗以及一些物理治疗等来缓解症状，而腰肌劳损的患者建议加强腰部的制动休息，避免过多活动腰部，可以配合一些物理治疗来促进损伤的修复。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-08-10 501次

• 腰肌劳损和腰椎间盘突出怎么区分
  病情分析：一般要根据患者的外伤情况，既往史，相关临床表现，相关的体格检查，以及影像学检查，进行综合分析。可以区别出现腰肌劳损，以及椎间盘突出。意见建议：腰椎间盘突出，建议患者要避免剧烈运动，避免负重，可以口服止痛药物进行止痛，还可以进行拉单杠，对于髓核还纳，减轻症状。如果是患者下肢肌无力，一般建议患者要进行手术治疗，进行髓核摘除手术。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-30 401次

• 腰椎间盘突出腰肌劳损
  腰肌劳损大部分情况下是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的，比如长时间的站立，长时间坐立，长时间弯腰，腰肌劳损之后肌肉力量减退，从而腰椎间盘突出缺少了有效的束缚就容易导致椎间盘的突出，椎间盘突出之后也会进一步加重腰肌劳损，二者是一个相互相互恶化的过程。对于这种疾病首先还是要积极得注意休息睡硬板床避
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 117次

• 腰肌劳损与腰椎间盘突出的区别
  根据问题所询问的情况分析，腰肌劳损和腰椎间盘突出的区别在于病变的部位不同以及引起的症状不完全相同，腰肌劳损主要是由于慢性损伤以及寒冷刺激因素，引起了腰背部肌肉充血，水肿的病变，进而引起腰肌疼痛和腰背部活动受限的症状。而腰椎间盘突出，主要是由于慢性损伤因素，导致了腰椎椎间盘的外层纤维环破裂，使得椎间盘
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 1176次