问脊椎结核如何确诊
病情描述:
脊椎结核如何确诊
答医生回答
病情分析:
脊椎结核这种疾病的确诊,首先要进行结核菌素试验,如果这种试验的结果是强阳性或者阳性,就说明身体有结核性疾病。另外结核的部位肯定会导致局部的疼痛,在进行核磁共振检查的时候会伴有明显的影像学上的改变,同时还会伴有全身性的症状,比如潮热盗汗,身体消瘦等等。
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结核性胸膜炎如何确诊结核性胸膜炎在我们临床工作当中是比较常见的。什么是结核性胸膜炎,主要是由于结核菌进入到胸膜腔,造成的胸膜腔的炎症反应,我们称之为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎怎么来确诊的,一般结核性胸膜炎的患者都会出现有低热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸闷等等一系列的症状,然后患者大部分都会伴有胸腔的积液。我们通过胸腔的穿刺或者是胸腔的闭式引流,获取到胸水之后进行化验。一般结合到胸水的化验结果,结合到临床的症状,患者的这些个症状来进行综合的判断,一般就能够达到确诊。01:26
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脊椎结核怎么确诊主要是根据患者有结核病接触史,相关临床症状以及相关辅助检查,可以明确诊断。患者有明确的结核病接触史,如肺结核或者患者自己有肠结核,肾结核,其次就是全身症状。患者脊柱结核疾病比较隐蔽,发病日期不确定,常伴有乏力,食欲减退,午后低热,一般体温不超过38度。局部症状主要表现胸腰背部部钝痛,低热,卧床休息后疼痛减轻,夜间疼痛加重。姿势的异常主要是由于椎旁肌痉挛而引起,同时会出现脊柱畸形,从CT,X片,以及磁共振可以观察到脊柱的椎间隙变窄,椎体破坏。相关辅助检查。血沉比较快,白细胞稍高。语音时长 01:17”
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脊椎结核怎么明确诊断脊柱结核这种疾病的明确以及诊断主要是根据患者的病史,患者的症状,医生查体的表现,脊柱磁共振的检查以及结核杆菌的实验学检查,另外还可以进行结核菌素的试验。首先患者通常有一些呼吸系统的结核病或者消化道系统的结核病的病史。局部的症状会出现疼痛以及功能受限,也会出现全身低热,消瘦,乏力,饮食不佳以及盗汗这些症状,在进行查体的时候局部叩击痛是比较明显的,如果出现了神经的损害症状有可能会出现不同程度的瘫痪症状,肌肉力量的减退等。在磁共振的检查上可以发现骨头的破坏,也可以发现寒性脓肿。另外在进行细菌学检查上可以发现结核杆菌,结核菌素试验是阳性的,这基本上就可以判断脊椎结核。语音时长 01:18”
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脊椎结核怎么明确诊断病情分析:脊柱结核明确诊断,需要根据患者的临床症状以及辅助检查和影像学结果来综合诊断,患者往往会出现全身性的结核中毒症状,同时也有呼吸系统或消化系统的结核病病史。同时如果对局部疼痛部位进行叩击,患者也会感觉到叩击痛。在影像学结果上可以看到寒性脓肿或骨质的缺损。再结合患者的结核杆菌培养,血沉,血常规等辅助检查,就可以明确脊柱结核的诊断。意见建议:如果患者确诊脊柱结核后,需要立即去医院进行抗结核药物治疗,大部分患者经过抗结核药物治疗以后,症状可以得到控制。部分病情恶化或出现神经压迫症状或出现寒性脓肿的患者,需要结合手术治疗才能得到治愈。
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脊椎结核如何护理病情分析:脊柱结核患者的日常护理需要注意以下事项:脊柱结核患者行动往往不便,特别是术后会卧床1~2个月,所以患者需要适度的活动下肢,同时按摩受压部位,防止褥疮的产生。饮食上需要注意,多吃富含优质蛋白,丰富维生素和矿物质的食物,避免食用辛辣,刺激油腻的食物。同时还要养成规律的生活作息。做到以上几点护理方法,可以有效的辅助脊柱结核的治疗。意见建议:脊柱结核的日常护理只能起到辅助作用,而患者的抗结核药物治疗,或者手术治疗才是治疗的关键。患者需要定期复查,同时遵医嘱进行抗结核药物治疗,禁止私自改变用药频率和用药剂量,防止耐药性结核的发生。如果病情发展无法较好控制,或出现了压迫神经的症状,那么需要进行手术治疗。
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脊椎结核看什么科患者出现了脊椎结核,建议可看骨科,也可看脊柱外科或者是传染科都是可以的,患者在临床上会出现活动受限,面黄肌瘦,贫血,盗汗等症状。通过抗结核口服药物或手术进行治疗,通常使用的药物有利福平,链霉素,乙胺丁醇等。日常多注意休息,注意保暖,避免着凉,戒烟戒酒,忌吃辛辣的食物。
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颈部淋巴结核如何确诊淋巴结核是指淋巴结结核,颈部淋巴结结核可以通过体格检查、结核菌素试验、淋巴结增强CT等方法确诊。1、体格检查:淋巴结结核是结核分枝杆菌感染引发,患病后会形成淋巴结肿块,甚至会出现脓肿、溃疡以及坏死等,而且会出现按压疼痛,同时伴有低热、盗汗等症状。如果患者出现了以上情况,考虑是患有颈部淋巴结结核,需要