问查中枢性面瘫的原因要做哪些检查

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• 痉挛性斜颈要做哪些检查

  需要做颈部X线、颈部的核磁共振和头颅的核磁共振，就能够大致做一些判断。做颈部的核磁共振能判断是否是颈椎的肿瘤或者椎管里边的肿瘤，或者颈部局部的肿瘤导致的斜颈，可以排除继发性的斜颈；做脑部的核磁共振可以判断是不是由脑部其他的疾病引起的颈部的歪斜。痉挛性斜颈是功能性的疾病，属于神经系统功能紊乱导致的颈部局灶性肌张力障碍。依据病人的表现和整个病情发展的过程，就能够判断出是否是属于痉挛性斜痉。当然在此基础上也需要做检查排除继发性疾病引起的痉挛性斜颈。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-28 1268次

• 中枢性神经有哪些疼痛

  中枢性疼痛在临床上，是一种相对比较难治疗的疼痛，它大概分为两种，一种是高位中枢疼痛，一种低位中枢的。高位中枢疼痛，主要是基底节内囊区的，比如说脑梗、脑出血，痛觉中枢受到了损伤之后，出现的一个患侧肢体疼痛。比如说右侧基底节区，就是内囊区出血梗塞之后，出现左侧肢体的疼痛。这种疼痛它比较特殊，它和活动没关系，和局部的皮肤颜色也没关系，不会出现红肿热痛，就是一种静息的，难以控制的抽动样疼痛，病人症状很痛苦。往往我们在详细问病史的时候，会发现病人有脑梗病史，或者脑出血病史，或者脑部组织，尤其是痛觉中枢受损伤的病史，这是第一个高位中枢疼痛。还有一个低位中枢的受损，有出现疼痛，比如脊髓损伤。脊髓损伤以后疼痛，比如说截瘫的病人，脊髓肿瘤的病人，脊髓做完手术以后，脊髓神经细胞受损以后，出现神经支配区的疼痛。比如说颈椎髓内的一些手术做完之后出臂丛神经疼痛，那胸椎髓内手术出现肋间神经痛，腰椎手术出现下肢痛，这些都是一种低位中枢疼痛。这种低位中枢疼痛，也是一种静息痛，它和活动、劳损、劳累没有关系，是一种自发的疼痛，有时候病人描绘为一种火烧火燎的疼痛，或者一种抽筋一样抽搐样疼痛，严重时候影响休息，长时间这种疼痛得不到缓解以后，很多病人会出现焦虑和抑郁。在治疗上，这种疼痛因为相对病程比较长，短时间内完全难以康复，需要长期用药，症状反复出现的这一些病人，有些还会出现焦虑和抑郁，甚至严重影响生活质量之后，出现一些痛不欲生的更加糟糕的情况。但是临床，如果和医生很好的配合，积极治疗，我们还是有办法处理的，起码可以提高患者的生活质量，改变这种痛不欲生的状态。另外一个从治疗上，中枢痛一定是一个长期使用药物的过程，短时间很难完全缓解。现代医学科技的发展，对于中枢疼痛，还有一些微创治疗可以有效改善，比如说脊髓电刺激，痛觉中枢的毁损，皮层电极。总而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中枢痛，一定要看专业的医生，他们有办法帮到你们。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 3579次

• 查中枢性面瘫的原因要做哪些检查
  中枢性面瘫一般的是病变在一侧中央前回下部或者是皮质延髓束。临床上的表现为病灶对侧下面部表情肌瘫痪，包括鼻唇沟变浅、口角下垂，而上部面肌像额肌和眼轮杂肌不会受累。所以患者皱眉，皱额和闭眼动作没有障碍。中枢性面瘫最主要的原因最常见于脑血管病，比较常见的像脑梗死，脑出血等。还有就是脑肿瘤、脑部的一些血管畸形和动脉瘤等，所以主要的检查需要做颅脑的CT，颅脑的磁共振或者是颅脑的强化磁共振扫描以明确颅内的病变。
  语音时长 01:11”
  边俊莉 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-26 1918次

• 面瘫要做哪些检查
  面瘫患者需要完善的检查，包含影像学方面的，比如说颅脑核磁共振；以及血液化验方面的，比如血常规等。面瘫可分为周围性面瘫和中枢性面瘫，我们常说的面瘫主要指的是周围性面瘫，也就是老百姓常说的吊线风。发病的原因主要是因为病毒侵犯面神经导致的，所以治疗上主要是进行抗病毒，营养神经，减轻面神经水肿等方法来进行治疗。中医治疗这个疾病也是非常有帮助的，所以患者也可以到中医门诊进行就诊，可以在中医大夫的指导下调整中药口服，以及必要的时候进行针灸、理疗等来改善患者的临床症状。患者也应该注意多休息，多喝水，保持情绪平稳，清淡饮食，好好的配合医生的诊疗等。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2019-12-13 3496次

• 面瘫要做哪些检查
  病情分析：第一点，面瘫的患者需要完善颅脑核磁共振检查，主要是因为脑干梗死、脑干占位等都可以导致面瘫，需要排除这些器质性的病变。第二点，必要时可以给患者完善肌电图、神经传导速度等方面的检查。意见建议：如果患者面瘫是脑干梗死引起的，需要给患者使用活血化瘀、改善循环、营养神经的药物进行治疗，平时要注意控制危险因素，要注意戒烟戒酒，保持健康的生活方式。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-01 801次

• 周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别
  周围性面瘫的患者表现为口角歪斜，流涎，讲话漏风。额纹消失，眼裂过扩大，鼻唇沟坪坦，口角下垂面部被牵向健侧。闭眼时瘫痪侧眼球转向内上方，露出脚膜下的白色骨魔，称为bell麻痹。中枢性面瘫的患者表现为额为对称。无bell麻痹，眼裂无明显扩大，比口角下垂。面部被牵向患侧。
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-11-25 4002次

• 查流产原因要做哪些检查
  查流产原因要做腹部彩超、阴道分泌物、血常规等检查。1、腹部彩超：流产在这里指的是自然流产，通常是排卵发育异常引起，首先需要去医院做腹部彩超，能够观察卵巢是否出现了病变的情况，还可以观察宫颈黏膜是否出现了病变，了解流产的具体原因。2、阴道分泌物：当身体流产后，先要去医院做分泌物检查，主要是采取局部分泌
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-04-17 0次

• 中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
  中枢性面瘫和周围性面瘫的区别为病变的部位不一样，中枢性面瘫的病变部位在颅内，周围性面瘫的病变部位在耳部或者腮腺部位。中枢性面瘫是由于上运动神经元损伤所导致的，病变的部位在颅内，大多在一侧中央前回下部或皮质脑干束部位，患者可表现为面部瘫痪，口角轻度下垂，严重的情况下可能会引起脑梗塞、脑出血。周围性面瘫
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-12 330次