问肾结石怎么溶石
病情描述:
肾结石怎么溶石
答医生回答
病情分析:
肾结石如果是尿酸结石,可以使用枸橼酸氢钾钠颗粒进行溶石治疗,对于小的尿酸结石具有溶解的效果。但是较大的尿酸结石或草酸钙结石,一般效果并不好,患者要在泌尿外科进一步检查,必要时进行手术治疗。
意见建议:
患者可以检查泌尿系CT,判断肾结石的大小以及位置,如果肾结石超过10毫米,有肾盂积水形成,可以进行输尿管软镜钬激光碎石;如果肾结石超过20毫米,可以进行经皮肾镜碎石。
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胆囊结石的溶石总体来讲,胆囊结石既然已经形成了,往往都是有它的一些病因在里边,这里边有可能是胆囊本身的因素,或者是胆汁成分的因素。所以对于一个已经形成的结石,我们如果想把它溶解掉,其实是有相当的难度的。如果想采取溶石治疗呢,我们要严格地筛选这些指征。首先就是结石要比较小,一般泥沙样的结石,或者是小于1个厘米的结石,我们可以考虑。另外就是,这些结石一定没有发生钙化,如果已经发生钙化的结石,再想溶掉,这种难度是相当大的。真正的临床做起来,现在一个就是西药,西药我们主要是有熊去氧胆酸,另外还有一些促进胆汁分泌的药。这些药物的原理就是通过,增加这种胆固醇溶解的药物,促进这种结石溶解,同时增加胆汁的量,稀释胆汁。这样进一步增加,这种结石的溶解的可能性,另外就是还有一些中药,中药它有一些中医的理论,主要是有这么,两个大的方面的治疗。01:22
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胆囊结石溶石的药物目前的药物,主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。一般情况下,建议患者要注意饮食,平时尽量避免摄入过多的容易形成结石的食物。胆囊结石尤其是胆固醇结石,本质上是一种代谢性疾病,与胆固醇在胆汁中的代谢有关。胆囊结石一旦出现,需要长期随诊或手术。还有一种方法是药物溶石治疗,但是药物溶石治疗,需要符合一定的条件:1、结石直径小于5mm;2、结石在CT或X线检查时不显影;3、胆囊功能良好。直径超过10mm的胆囊结石,很少可以溶解,胆囊功能不好的不建议行药物溶石治疗,药物溶石后5年复发率大约在30%~50%,主要是代谢紊乱未得到纠正。在选择药物溶石治疗时,还是要慎重。结石长期刺激胆囊黏膜,引发胆囊炎,如果不及时治疗,胆囊容易产生坏疽,引发胆囊癌或穿孔,一旦穿孔对人体危害也是非常大的,因此一定要早发现早治疗。01:45
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肾结石怎么溶石肾结石患者如果是较小的尿酸结石,可以使用枸橼酸氢钾钠颗粒进行治疗,具有一定的溶石效果,可以将小的尿酸结石溶化。如果患者是草酸钙结石或者较大的尿酸结石,并没有好的溶石方案,患者可以使用通淋利湿类中成药物进行治疗,但并非将结石溶化,而是使泌尿系统产生大量尿液,冲刷肾盂,输尿管,膀胱,尿道,有助于结石通过人体自然腔道排出体外。患者如果肾结石较大,超过10mm,可以在泌尿外科进行体外冲击波碎石或者钬激光碎石。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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胆结石肾结石怎么溶石胆结石需要明确的是胆结石是长在胆囊里面,往下通过胆囊管进入胆总管,通过胆总管之后进入十二指肠。在这里面有两个狭窄的地方,一个是胆囊管到胆总管的出口,一个是胆总管到十二指肠的这个出口,这两位置是狭窄的,所以作为胆结石一定不建议溶石。如果有人把胆结石给化掉,溶掉,就是吃中药,甚至是所谓的激光打石头,一般都是假的。胆结石只有两个处理方法:第一,可以不用管,不经常发作的就不用管它,如果经常发作必要的时候,就可以做胆囊切除术或者是胆囊切开取石,这样不用切胆。第二,肾结石的流出道是什么,肾结石的流出道就是往下到导尿管到膀胱到外尿道。肾结石可以溶石化石,使用中成药是可以的,因为一般不会引起很严重的堵塞,就算出现严重的堵塞可以用手术的办法来解除。肾结石不会导致生命危险,胆结石就不能溶石,做溶石溶不好的就卡住了,肝功能受到堵塞是很严重的损害,是要命的,所以肾结石可以溶,也就是看效果好不好,而每个人的体质不一样,比如用的中成制剂,有金钱草冲剂,结石通胶囊,排石颗粒这些都是可以用的。所以胆结石不能溶石,肾结石是可以的。语音时长 2:40”
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