问鉴别右心衰与肝硬化的主要点是什么
病情描述:
鉴别右心衰与肝硬化的主要点是什么
答医生回答
病情分析:
鉴别右心衰竭于肝硬化的主要区别点:一,病因鉴别。右心衰的患者有器质性心脏病病史,如风湿性心脏病,肺源性心脏病。肝硬化有慢性肝病病史。二,临床症状鉴别。右心衰主要表现循环功能障碍,表现心慌,气短,活动后加重。肝硬化主要以消化道症状为主,食物不振,恶心呕吐,厌油等。三,右心衰导致的水肿,心脏功能障碍导致水分潴留。肝硬化出现腹水,下肢水肿,多是低蛋白血症导致的。
意见建议:
右心衰,肝硬化的患者,都需要注意休息,不能过度劳累。清淡易消化,低盐饮食为主。浮肿严重者,需要在医生指导下应用利尿药物。
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肝硬化患者贫血的主要原因是什么肝硬化贫血,还是相当常见的,原因是多方面的。第一,就是肝硬化病人,反复的消化道出血,多半都是由于食道胃底静脉破裂,或者胃黏膜病变导致的出血,这种出血往往会导致贫血。第二,就是肝硬化的病人,有些痔疮的发生率比较高,有的病人长期痔疮出血,也可以导致贫血。第三,就是脾功能亢进脾大,可以导致贫血。第四,就是由于肝硬化的病人,胃肠消化功能比较差,营养物质摄入不足,也可以导致贫血。因此出现肝硬化的贫血以后,一定要查找原因,根据原因来进行治疗。01:18
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肝硬化的主要并发症肝硬化有很多的并发症,其中比较重要的有五大并发症:第一个是肝性脑病,也就是以往所说的肝昏迷。第二个是肝性肺病,肝性肺病是因为肝硬化,门脉高压所诱发的,呼吸功能的一种障碍,会出现持续的低氧血症。第三个还有肝硬化相关的,食道胃底静脉曲张,以及与之相关的上消化道大出血,这种出血明显的要重于溃疡的出血。第四个还有肝硬化腹水。肝硬化腹水是最为常见的肝硬化并发症,也是为一般的群众所最熟知的并发症。患者出现肝硬化腹水之后,腹部有异常的膨大,四肢是消瘦的,排便有一些不太痛快,腹部青筋暴露,这是它的典型临床表现。第五个还有我们医疗工作者,特别重视的叫肝肾综合征。也就是没有原发的肾脏疾病,但是因为晚期的肝硬化,出现了肾脏的,从功能性到器质性的改变。这五大并发症是肝硬化最为常见的并发症。01:39
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鉴别右心衰与肝硬化的主要点是什么右心衰和肝硬化是不容易混淆的,因为它们的基础疾病不一样,临床表现也不一样,然后相关的辅助检查结果的异常也会不一样,但是极少部分的病例因为右心衰和肝硬化都可能出现腹水以及双下肢水肿,所以可能出现混淆。其中右心衰,一般除了出现腹水和双下肢水肿之外,可以出现肝脏的肿大,同时会出现上腔静脉回流受阻的表现,出现颈静脉的怒张,同时,肝颈静脉回流征阳性。而肝硬化的病人一般表现为肝脏的萎缩,同时出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征的可能性是几乎没有的,同时它会出现门脉高压症的表现,会出现门脉侧支循环的建立以及脾大、脾功能亢进的表现。语音时长 01:13”
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鉴别右心衰与肝硬化的主要要点是什么右心衰竭有可能会导致肝脏瘀血,从而出现一些肝脏功能不正常,出现一些右下肢浮肿,双下肢浮肿甚至腹水的形成,也可以导致胸水的形成,右心衰竭除了容易出现双下肢浮肿和肝脏瘀血,还可以出现一些颈静脉怒张。肝硬化的患者容易出现腹水,容易出现双下肢浮肿,但是不会导致颈静脉怒张,其实通过进行心脏彩超,心电图,还有肝功能等检查,可以发现到底是右心衰竭还是肝硬化。在治疗和处理方面不一样,肝硬化的治疗要去除病因,而且要加强护肝降酶,右心衰竭的治疗需要纠正心脏功能的情况。语音时长 01:16”
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右心衰与左心衰如何鉴别病情分析:左心衰和右心衰症状是不一样的,左心衰主要是肺循环的淤血引起的肺水肿,而右心衰主要是体循环淤血会表现为皮下的水肿。通过心脏彩超也能够了解患者左右心室的大小,了解有没有左右心衰,x线、胸片可以鉴别左心衰,肺水肿。意见建议:不管是哪一种心衰,治疗主要是预防引起心衰的危险因素,调理饮食,注意休息,预防受凉感冒,积极的治疗原发疾病。
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肺心病与右心衰的关系是什么肺心病的患者,随着病情的进展,特别是急中加重期,肺动脉压持续升高,超过右心室的代偿能力,右心室代偿,右心排出量下降,右心室收缩末期残余血量增加,舒张末压增高,促使右心室扩大和右心室功能衰竭,也就是出现右心衰的情况。
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左心衰竭水肿与肝硬化水肿的鉴别左心衰竭水肿与肝硬化水肿的鉴别为:左心衰竭引起水肿的原因是心功能下降引起血液循环障碍,导致机体水钠潴留,出现水肿。左心衰竭时还会增加左心室、左心房、肺静压及肺毛细血管的压力,导致肺水肿。心力衰竭水肿的患者应使用利尿剂,改善心功能,促进液体排除,减轻水肿症状,在使用利尿剂同时,应注意电解质紊乱。左心衰
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肝硬化主要病因是什么肝硬化有非常多的病因可以造成。常见的包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、药物性肝硬化等等。还有一些脂肪肝也可能会导致肝硬化的发生,因此出现肝硬化之后,要针对病因进行积极地治疗,同时要加强营养支持和对症治疗。乙肝肝硬化要及早的使用抗乙肝病毒药物,常用的包括拉米夫定,恩替卡韦,替诺福