问食管炎感染吗

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• 食管炎会癌变吗？

  食管炎和食管癌，它是有一定的关系的，特别是食管腺癌之间，它是有明显的关系的，这个道理来讲，可以从这几个方面去说，第一食管炎它是在反流物的腐蚀下产生的，也就是说在反流物不断地腐蚀下，食管黏膜出现的脱落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通过自身的愈合，食管炎得到愈合，在这个愈合的过程中，经常是一个正常的愈合，有些个情况，经常地出现食管炎，经常的愈合，总有出现差错的时候，会出现一些异常的愈合，这种愈合呢，会把原来的这个食管黏膜上皮，它是鳞状上皮被柱状上皮，特别是肠上皮替代，就会形成一种，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管对于食管癌来讲，它是一种癌前病变，当然了，这个巴瑞特食管它也分轻中重，也分是不是容易癌变的那一种，一般情况下，中国人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌变的那种为主，这种比较多见，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面积不大，而且没有明显的的不典型增生，那大可放心，基本上他的这种癌变率非常的低，但是也有一些患者，他是一种长段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面积比较大，而且有不典型增生，那么这样的患者就需要注意了，这种情况的巴瑞特食管，它就容易癌变，变成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面积是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面积比较大，有不典型增生，我们就需要去注意几个方面，一个需要去监测它，如果说面积比较大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃镜，去监测它是不是发生癌变了，还有一些，可以采取更积极的措施，我们可以把这个病变的，明显病变的黏膜给他去除掉，通过射频的方法给它烧灼，或者通过黏膜切除的方法，给它切除掉，让它重新长出好的黏膜，来预防食管癌的发生，还有就是有些患者，他有合并明显的胃食管反流，长期的不能得到控制，这种患者，还要去把这个胃食管反流得到一个很好的控制，因为你胃食管反流不好好控制的话，你即使把这个黏膜治疗好了，它将来还可能再出现这一类的问题，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治疗。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 40875次

• 食管炎容易复发吗

  食管炎是可以复发的，有些它是在第一次治疗以后，它能保持非常好，不会再复发，影响食管炎复发的因素会有很多，如果食管炎是比较轻的食管炎，原先你是比较新的食管炎，它的复发几率是不高的，如果原先是中度和重度的食管炎，它的复发率是比较高的，另外还有一些引起复发的一些危险的因素存在会导致食管炎的复发，第一就是有些如果这个第一个疗程治疗以后，食管炎已经愈合，但是食管炎的症状持续存在，这种患者的话他是容易复发的。第二有些患者，他是存在一个解剖学问题或者说有引起胃食管反流的解剖学问题持续存在，这样的话它的反流持续存在，所以容易导致食管炎的复发，这种解剖学的问题，包括明显的下食管括约肌的松弛，也就是贲门的松弛，如果是永久性的，这种它容易食管炎容易复发，还有一些患者他是有食管裂孔疝导致食管裂孔疝的存在，容易导致胃食管反流，这种患者也容易有食管炎的复发，所以食管炎是可以复发的，有一部分患者是容易复发，这是跟他的这个胃食管反流病的严重程度以及合并的这个解剖学和功能学的障碍有关系。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 5013次

• 食管炎严重吗
  一般来说都不算严重，但是如果出现了并发症，那有可能就会非常严重，如果时间比较长的话，就有可能会引起并发症。随着病情的进展，有可能会导致食管狭窄出血溃疡，一旦出现这样的并发症，那么病情就比较严重，反流的胃液可以侵袭到咽部、声带、气管，而引起慢性咽炎慢性声带炎和气管炎，胃液反流和吸入呼吸道都可能会导致吸入性肺炎。另外出现比较严重的并发症患者会反复的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停甚至出现心绞痛，所以说食管炎，如果说不治疗的话，任其发展，也是非常严重，尤其是出现严重的并发症，患者就会甚至引起生命危险，严重的食管炎，后期会出现食管狭窄，出现永久性的吞咽困难，进食固体食物的时候有堵塞感疼痛感，严重的食管炎会出现食管黏膜糜烂出血，大部分都是慢性少量出血，如果大量出血或者长期的出血都有可能会引起缺铁性贫血。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 15154次

• 食管炎跟反流性食管炎
  化脓性食管炎常发于食管黏膜有破损时，细菌侵入食管黏膜所致的化脓性炎症，患者可以无症状或仅有颈部疼痛和肩痛，病变范围较大，使患者处颈部疼痛外，还有吞咽疼痛，可出现吞咽困难，胸腹部疼痛、寒颤、发热等症状。返流性食管炎主要以烧心、吞咽疼痛、以及胸骨后疼痛为主，当食管炎严重时可引起食管痉挛、食管狭窄、吞咽食物感到发噎、甚至呕吐，一般食管炎出血轻微，也可以引起呕血和黑便，不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。
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  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-19 4617次

• 食管炎会癌变吗？
  病情分析：食道炎一般都是由于胃酸反流引起的，病程比较短，癌变的几率非常小，但是需要积极治疗。可以用抑制胃酸加强胃动力的药物进行治疗，比如奥美拉唑、多潘立酮片。意见建议：晚餐不要吃得过饱，睡眠时床头要整体抬高15~20厘米，可以有效防止反流。还需要戒烟、限酒、注意饮食、减肥、运动、避免服用某些药物等。不要吃辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、芥末等。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-15 1303次

• 食管炎经常复查吗
  反流性食管炎是分为a，b，c，d四级的，食管炎就是指血管网膜模糊，时食管下段黏膜充血，仅仅是黏膜充血，没有溃烂，这个如果通过正规的治疗是很快能够得到缓解的。如果症状基本转好，是没有必要进行复查的，只要在平时的生活中一定要饮食有规律，避免不良的刺激就可以。如果需要复查，一般是一年复查一次就可以，复查的时候应该做胃镜的检查，这个是比较精准的。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-12 1402次

• 食管炎a级
  这是一个镜下的诊断，根据胃镜下所见的食管粘膜的损害程度可以分为四级，a级b级c级和d级。a级，就是一个或一个以上的食管粘膜破损，它的长径不会超过五个毫米。b级，是一个或一个以上的食管粘膜破损，至少有一处大于五个毫米，但是不会融合的。c级，胃粘膜破损有融合，但是整个周径不会超过75%。d级，一般是粘膜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 216次

• 食管炎跟反流性食管炎区别
  食管炎和反流性食管炎是有一定区别的，食管炎也就是我们经常说的食道炎，一般是指食管黏膜浅层或者是深层组织，由于受到刺激或者是损伤，食管粘膜发生了水肿和充血，而引起的炎症。而我们经常说的反流性食道炎，由胃，十二指肠内容物反流进入到食道，而引起的食管炎症的病变，一般会出现食管粘膜破损，也就是食管溃疡以及糜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 313次