问老人得了脑积水怎么办
病情描述:
老人得了脑积水怎么办
答医生回答
病情分析:
老年人得了脑积水这种情况一定要进行鉴别和诊断,因为脑萎缩的时候也合并有脑积水的发生,脑积水也可能会造成脑萎缩,一定要进行明确诊断之后再进行相关的治疗,因为他两个的治疗理念和原则是完全不同的。如果确实是因为脑积水造成的脑萎缩的情况一般都是需要通过脑室腹腔分流手术治疗。
意见建议:
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脑积水怎么办得了脑积水之后,患者应该积极进行治疗,对于有明确原因的脑积水,例如颅内血肿,或者颅内肿瘤引起的脑积水,我们针对血肿和肿瘤进行有效的手术处理,或者脑积水迎刃而解。对于原因不太明确的脑积水,我们可以进行一些脑脊液的分流或者引流的手术,例如脑室腹腔分流术,或者神经内镜下的脑积水的手术,都能使脑积水得到有效的缓解,从而改善患者的症状。01:01
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小脑占位脑积水怎么办小脑占位的脑积水,一般属于这种梗阻性脑积水,这种脑积水呢,根据它的占位的性质,病变的部位,毗邻的这种神经,还有患者他的意愿等等,来综合考虑他的这个处理方法。有一些患者惧怕手术,而且他的这个占位是一个良性的病变,除了头疼,没有产生其他的,神经方面的损伤的时候,他更愿意接受一个,非常小的手术的时候,可以先行进行脑室的引流或分流,来缓解他这个颅高压的,头痛的症状。假如说,患者他的这个手术耐受力还可以,也愿意接受手术治疗的话,可以尝试性的进行小脑占位切除术,一般把这个小脑占位切除之后,他这个脑脊液循环障碍就会解除很大一部分,这时候形成脑积水,他的循环解除之后,他的脑脊液吸收,这种循环障碍就解除了,脑积水也会消失。所以说把这个肿瘤切除之后,这个方法应该是一个,去根的一个方法,假如说切除之后脑积水减轻了,但是没有根治,可以再考虑,进行脑脊液的分流手术。02:14
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老人得了脑积水怎么办目前的治疗方法主要是内科治疗和外科治疗,首选的治疗方案还是外科治疗方案。内科治疗的包括使用药物,目前常有乙酰唑胺,可以起到缓解脑积水的作用,但是只能缓解而不能解除脑积水的根本。还可以进行利尿治疗,降低颅压。然后部分患者根据梗阻的部位不同可以行相应的穿刺,比如说脑室内出血可以行脑室外引流减少脑脊液黏连,从而影响脑脊液的吸收。外科治疗除了颅上的外引流之外,还有脉络丛切除术,可以减少脑脊液的分泌。第二个手术因素是去除梗阻。比如说打开狭窄的导水管,使得梗阻部位打开,缓解积水进展。还可以行三脑室造瘘等,对于部分患者是适合脑室、腹腔分流的,该种手术方式是目前治疗脑积水最主要的方式。语音时长 01:27”
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老人有脑积水怎么办老年人脑积水主要分为以下两种类型。第一型是,发生梗阻分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水就是一种第三脑室中,脑导水管或第四脑室梗阻导致脑脊液通路,脑脊液循环障碍引起的脑积水。第二种,交通性脑积水。就是由于颅内的蛛网膜,下腔内的蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收出现了一定的障碍,导致脑脊液吸收障碍,出现了脑积水。保守治疗可以应用甘露醇、速尿、甘油果糖等相应的脱水药物来进行治疗。但是这种方法只能缓解脑积水的症状,而不能达到根治脑积水的目的,根治脑积水往往会选择手术治疗。语音时长 1:38”
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老人得了脑积水严重吗老人如果患有脑积水的话,相对来说还是比较严重的,这个时候首先建议注意观察患者的病情变化,行头颅CT检查,判断一下目前脑室系统是否出现了明显的扩大,以及患者目前结合症状和体征判断,是否需要早期手术治疗。有手术指征的情况下,还是应该尽早给予患者实施脑室腹腔分流手术,避免由于病情进展,导致出现的恶性颅内压增高,诱发脑疝,危及患者生命。
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老人脑积水怎么办脑积水也存在轻重之分,不同情况的脑积水和不同病因的脑积水处理方法不一样。老人如果有脑积水的话,首先要进行检查,看看目前的具体病情。如果是现在处于稳定状态,不出现加重,也没有引起颅内压增高的话,那是不用进行处理的。很多稳定状脑积水是持续存在的,这对于身体健康影响不大。 另外老年人也容易因为脑组织的塌陷和萎缩,而容易出现脑室的增宽,这在老年人也很常见。而如果是脑积水出现持续的进展,导致出现颅内压增高,导致出现头疼呕吐等症状的话,那就需要处理了。如果是梗阻性脑积水,存在着中脑水管狭窄堵塞的话,可以做三脑室体底造瘘手术。而如果检查是交通性脑积水,可以做脑室腹腔分流手术。
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脑积水怎么办不同原因造成的脑积水应选择不同的方式治疗,如可以进行腰穿治疗、早期切除肿瘤和其他手术治疗。1、腰穿治疗:出血或外伤造成的脑积水早期需要进行腰穿,释放出血性脑积液,可以有效的治疗和预防脑积水。2、早期切除肿瘤:如果是因为肿瘤压迫造成的脑积水,需要早期进行肿瘤切除术,可以有效的缓解脑积水。3、其他手术治
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轻度脑积水怎么办?脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。脑积水出现以后,患者会出现不同的症状表现,其中恶心、呕吐是最为常见的症状,早晨症状严重,坐起后减轻,头痛逐渐加重,恶心和呕吐通常与头痛有关。运动失调导致行走不稳、站立不