问肺部结节索条影应该怎么办

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• 肺部微小结节怎么办

  肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节，如果怀疑肺癌，在动态观察过程当中，这些微小结节有明显的变化，比如说增大或者实性成分的增加，还是建议手术治疗，但是如果在这部分病人当中，直接做胸腔镜探查的话，这些结节非常难找到，需要做术前的一个辅助定位，比如说放弹簧圈，打美兰，放穿刺的钩做一个辅助的定位，才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节，另外一种方法，也是我本人负责的课题，是我们医院的一个特色，就是在三维重建的指导下，把整个肺的轮廓三维重建出来，这个肺小结节的三维立体位置，到底在哪个部位，然后再用巡航定位的方式，在手术当中引导特殊的外科器械，找到这个肺小结节，这是微小结节一个很重要的问题，就是术中如何定位的问题，需要多学科的参与，才能比较精确精准的，找到这些小结节，完整的切除。

  

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  马千里 副主任医师中日友好医院

  2018-09-03 33803次

• 体检发现肺部小结节怎么办

  体检发现肺部小结节的时候，首先我们要考虑两个因素，一个是结节的大小，另外是有一个就是结节的数量，首先是个结节的大小，对于结节随着体积的增大，它可能出现恶性的机会，在不断的增加，所以说比如说我们经常会遇到的，结节可能是五毫米，在这个时候我们可能做三个月或者是半年的随访，定期检查，如果这个结节没有明显的变化的时候，我们就不需要进一步处理，如果这个结节在复查的过程中，已经有一个增大的趋势了，在这个时候，就需要积极的明确诊断，甚至是手术治疗，而对于结节的数量，主要是多发结节和单发的结节，单发的结节主要根据结节的大小，以及结节在观察的过程中，有没有增大或者减小的趋势，来考虑治疗方案，比如说观察是消炎治疗，还是手术治疗，对于多发的结节，我们需要考虑的因素有很多，比如说它的临床表现，以及它之前有其他的合并的情况，所谓的临床表现，比如说这个患者有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗这种情况，那这种多发的结节，也有可能是结核的表现。另外我们需要考虑他的病史，比如说患者以前体健，这个结节可能就是新发的，但是对于一个以前比如说，患有其他恶性肿瘤，比如说胃癌、食管癌或者是卵巢癌的这些患者来说，肺部的结节有可能是转移，其他肿瘤转移到肺上的表现，因此这个时候，需要我们进一步去检查，检查的手段很多，比如说拿结核的多发结节来说，我们需要去通过抽血化验，T-spot的检查以及复查的胸部CT，还有结核菌素试验等等去确诊对于转移瘤来说，首先一个是我们要明确病史，另外一个，可能通过现有的PET-CT，来除外一下它是不是恶性的肿瘤，对于多发的结节，如果既往不存在肿瘤的病史，也没有一个，结核中毒症状的情况下，有的时候还会是一个，多原发肺癌的表现，在这种情况下PET-CT，并不能起到一个确诊作用，可能更多的时候是靠临床医生以及放射科医生的经验，这个时候更多的是靠手术的病理切除来确诊。

  

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  张真榕 副主任医师中日友好医院

  2018-08-22 38077次

• 肺部纤维条索影
  人体肺部在受到感染了之后，通过抗生素治疗之后，会留下瘢痕存在，这个瘢痕在下一次感染做ct的时候，显示的就是肺部纤维条索影。因患者应呼吸道疾病进行就诊的时候，一般都会做一些ct检查，如不调整饮食，要结合患者的既往史进行鉴别诊断，如果较为局限的话，往往是由于以往的病变，在修复愈合过程中，逐步被纤维组织所代替而导致的结果。如果，患者不单纯是以前，而有其他的一些肺部疾病的改变，肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集，并炎症损伤组织结构破坏为特征的一代。肺疾病的终末其改变，也就是正常的肺泡组织被损坏后，经过异常修复，而导致的结构异常，疤痕就会形成，绝大部分患者的病因不明，这种疾病为特发性间菌肺炎，是间质性肺病中的一大类，也是导致肺功能进行性丧失的严重的间质性肺部疾病，它在做ct检查时，也会留下有肺部纤维条索影状。
  语音时长 2:17”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-13 18701次

• 肺部条索影是什么
  如果患者的肺部出现了条索影，最常见的为肺内陈旧性病变多是由于炎症，结核导致的陈旧性病变，少数部分可能是由于有活动性的结核，炎症和肿瘤的可能性，出现了上述的影像学改变。如果患者无明显的任何临床症状及体征，我们需要定期复查即可，如果伴随着咳嗽，咳浓痰，发热等临床表现我们需要完善血常规，C反应蛋白降钙素原，痰培养相关检查，如确诊为细菌性肺炎，我们需要积极的抗生素治疗。如果患者伴随着低热，消瘦，乏力，盗汗等结核中毒症状，我们需要完善PPD试验，痰查抗酸杆菌等相关检查确诊为活动性肺结核，我们需要抗结核的治疗，如果患者出现了刺激性干咳，消瘦，胸痛，呼吸困难症状表现，我们考虑不除外肺恶性肿瘤需要考虑放疗，化疗，靶细胞治疗，手术治疗为首选。
  语音时长 1:13”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-03 20899次

• 肺部条索影是什么
  肺部条索影一般可能是陈旧性的结核病史，遗留的瘢痕印记。大部分患者与结核有密切的关系，现在需要明确的是否有活动性肺结核，可以到当地结核病医院或疾病控制中心，进一步检查确定，是否患有结核的疾病。如果确诊是陈旧病变遗留的痕迹，一般不需要进行处理，定期随访即可。
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-12-12 3802次

• 肺部有小结节影怎么办
  病情分析：肺部有小结节影，一般情况下需要定期就医完善肺部影像学检查，痰液分泌物检查，血常规检查，了解肺部具体病情。肺部有小结节影，一般情况下需要正确使用头孢拉定，头孢地尼，阿莫西林等药物抗炎消肿治疗。意见建议：肺部有小结节影，在平时生活中要预防呼吸道梗阻，不要长时间劳累过度，不要吸烟酗酒，预防呼吸道梗阻类疾病，否则会影响肺结节康复。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-01-02 401次

• 肺部条索影和结节哪个严重
  一般没有肺部条索影和结节哪个严重的说法，因为这两种疾病的病因、病理皆不相同，且肺部结节分良性与恶性，所以无法在严重性上进行比较。肺部条索影是指肺部有纤维索条样改变，肺纹理相对有些聚拢、牵拉变形。病因多数是肺部曾被感染，比如有轻度感染，但是当时治疗不彻底，或者未予以正规的抗生素治疗，有些患者就当成一过
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-15 3560次

• 肺部条索状高密度影边界模糊是怎么回事怎么办
  肺部条索状高密度影边界模糊通常是因为肺炎、肺结核、肺结节等原因导致，具体原因需要到医院进行详细的检查，并且要根据具体原因做针对性的治疗。1、肺炎：主要是因为感染了病菌引起，会出现咳嗽以及咳痰等症状，并且会因为局部炎症的刺激，在做肺部CT时出现局部模糊以及高密度影等情况，需要遵医嘱服用头孢氨苄片、罗红
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-02-20 0次