问颅底骨折可以吸痰吗
病情描述:
颅底骨折可以吸痰吗
答医生回答
病情分析:
有颅底骨折存在可以吸痰的,因为颅底骨折本身就会引起出血,这容易导致出现窒息和误吸,但是在吸痰的时候要求不能从鼻腔吸痰,可以通过口腔吸痰,因为如果从鼻腔吸痰可以损伤到鼻粘膜和颅底骨折的粘膜损伤位置。有可能诱发出血增多,以及诱发颅内感染。
意见建议:
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颅底脑膜瘤风险大吗颅底脑膜瘤,是脑膜瘤中手术风险较大的一种类型。这主要是因为颅底脑膜瘤,常常会累及给脑组织供血的,比较重大的血管,还常常会累及颅底的很多脑神经,所以在手术切除过程中,有一定的困难。另外一方面,颅底脑膜瘤由于位于脑组织的底面,所以在手术切除,设计手术入路的过程中,就会比较复杂,而手术过程中,操作空间也比较狭小。所以颅底脑膜瘤,是神经外科手术难度比较大的一类肿瘤,而手术过程中,稍有不慎也容易出现一系列的并发症,包括脑脊液漏、重要的血管损伤、神经损伤,出现一系列的神经功能障碍等。所以颅底脑膜瘤,一定要由经验丰富的医生,在一些比较大的神经外科中心进行手术。01:21
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如何发现白血病合并颅底感染白血病的病人也有一部分甚至合并以颅底的感染,这是因为鼻腔、鼻窦感染得不到充分的解决以后,病变进步延伸、侵袭,最后向更深步的结构,比如说颅底,还有眼眶部位进行扩散。这种情况病人往往有一定的明显的症状,比如视力下降、头痛,还有明显的鼻腔分泌物增多。这种情况,我们就要尽早的进行鼻内镜检查,同时结合影像,CT、核磁、增强CT、增强核磁进行病变范围的一个评估。但病变范围达到颅底的话,病人的风险以及手术难度就增加了,但是对于这种病人,只有积极手术做到引流通畅,才能挽救病人的生命。如果说仍然是保守治疗的话,往往效果不好,我们在临床遇到很多这种病人,最后得不到外科治疗,最后治疗失败。01:25
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颅底骨折可以吸痰吗在日常生活中要尽量避免吸痰,因为颅底骨折常见的症状可能会出现脑脊液外漏、颅内压增高、颅内出血、颅内低压综合征等。对于脑脊液的修补治疗,可能需要手术进行治疗,而治疗颅底骨折,在日常生活中要注意避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕,避免用力排便,以免颅内压骤然变化导致脑脊液逆流。同时要遵医嘱使用镇静剂和止痛剂,缓解疼痛和不适,患者一旦出现不良反应要及时处理,饮食上要注意吃清淡易消化的食物,病情稳定后要多吃高热量、高蛋白、高维生素富、含纤维素的食物。语音时长 1:19”
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颅底骨折严重吗颇底骨折是头部外伤后常见的外伤类型,颅底骨折是不是严重要看具体的症状和检查的情况,这是不能一概而论的,颅底骨折的主要表现是出现耳鼻流血,也有一些可以出现眼周的淤青和后枕部的淤青,这与颅底骨折的位置有关系。如果是单纯出现这些症状并不算严重,应用消炎药和止血的药物逐渐就能够愈合和恢复,但是颅底骨折可以合并有脑的挫伤以及合并脑脊液漏,如果是出现严重的挫伤和长时间脑脊液漏无法修复,那就是属于严重的,容易合并颅内感染需要积极的进行治疗,脑挫伤严重的需要应用脱水药物,而如果有脑脊液漏早期需要卧床休养,避免用力咳嗽和憋气,如果一直不停止的话需要做腰大池引流,仍然无法恢复的需要进行手术修补。语音时长 1:16”
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颅底骨折严重吗颅底骨折也是有轻有重的,如果是合并有海绵窦的损伤破裂,甚至可以危及到生命,如果是单纯颅底骨折,出血不多,问题并不大,这需要应用抗生素预防感染,可以通过静脉输液应用头孢类或者青霉素类消炎药。另外要避免用力打喷嚏,避免用力咳嗽憋气等,大多数都能逐渐愈合恢复。
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颅底骨折会复发吗病情分析:颅底骨折它是不会复发的。但是颅底骨折引起的脑脊液漏,这个是会复发的,尤其是对于不遵从医嘱绝对卧床休息的患者,很容易在后期再次出现脑脊液漏、而重复发作的脑脊液漏很容易造成逆行性颅内感染。意见建议:建议患者一定要遵从医嘱,绝对卧床休息。一般的生理行为都要在床上进行,这样减少体位的变动,更加容易促使脑脊液漏的愈合,减少后期感染以及开颅的情况。
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颅底骨折分类颅底骨折的分类还是很明确的,在临床上的症状主要表现在三个方面,患者可根据下面提到的症状和自己的病情进行简单的参考。临床症状:(1)颅前窝骨折:眶周在皮下和眼部区域发现粘膜下血管,显示“熊猫”征象。鼻出血患有脑脊液鼻漏。可以结合嗅神经、视神经、垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。(2)中颅窝骨折:外耳道出血和
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前颅底骨折前颅底骨折的话,一般情况下都是见于车祸或者是暴力的损伤,它作用的点一般都在额头这个地方,或者是双侧太阳穴的一些地方多可能导致前颅底的骨折。