问脑外伤后为什么容易诱发癫痫
病情描述:
脑外伤后为什么容易诱发癫痫
答医生回答
病情分析:
因为脑外伤后会导致挫伤、出血、缺血,也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成年人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。但是,并不是所有脑外伤病人都会诱发癫痫。
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脑外伤后癫痫的症状癫痫症状都是一样的。癫痫分了好多种,有小的癫痫发作、大发作、急躁发作或者单肢体的发作;或者是颞叶癫痫,一过性的眼睛发黑;还有一些额叶癫痫表现为咂嘴,这些都是各种癫痫的发作的形态,脑外伤后它都可以出现。当然最严重的肯定是大发作了,病人癫痫发作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大发作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作业、河边作业,会很危险。所以原则上像这种病人,我们给家属都说,在河边走路的时候,最好有家属陪着,免得出现情况。那么其他的小发作,有些就是抽一下就过了,还有一些一下愣神了,这是小发作。这种没有什么特别的,就是要在生活当中注意,还有要吃抗癫痫的药控制。脑外伤引起的癫痫,一般吃药要吃到两年左右,不再抽了再开始慢慢减量。大的发作的话,现在神经外科也有专门做癫痫手术的,可以咨询。如果有明确的外伤灶、癫痫灶,而且发作得很频繁,可以考虑把癫痫灶切掉,把发作的频率减低一点,甚至不抽了。02:27
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脑外伤引起癫痫怎么办癫痫,就是咱们老百姓说的羊角风、抽搐。癫痫有原发的,还有继发的。脑外伤的癫痫就是继发的,不是每一个病人脑外伤以后都会出现癫痫,只是一部分人他会可能很短暂的就会出现癫痫。比如刚受伤没多久就出现抽搐了,还有一些是隔个几个月,甚至隔个几年的都有可能出现。外伤以后可能有些脑组织损伤了,损伤了,最后愈合了,里面形成一些就像疤一样的,脑组织愈合可能也是一个疤痕。这个疤痕就产生异常的放电,超过正常脑电了,就出现了癫痫发作。所以这种病人是一个比较散在的癫痫发作,不像原发性的,可能有明确的病灶,或者有明确的损害,有明确的部位。这种癫痫大部分都是采取口服抗癫痫药进行正规治疗。比如你吃这个药,吃上一年没有犯、两年都没有犯,这个时候就开始减量。减量以后就慢慢减,减到一年没再犯,就会停掉癫痫药。所以这就是脑外伤的癫痫,一般是口服治疗为主。当然确实有特别重的损伤的部位,做脑电图发现就当时有出血,会有血肿。这种情况下,在不影响功能的情况下,它不在功能区,做手术不影响他的肢体活动,不影响他的语言,可以把这一块癫痫灶给切掉。但是这种情况比较少,大部分只要用口服药,就可以让病人得到一个比较好的治疗。02:13
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脑外伤后为什么容易诱发癫痫在临床当中,脑外伤的患者很容易诱发癫痫的发生,主要有2点原因:第1点,就是脑外伤的患者,很多都是因为额叶和颞叶受损而造成的,而额叶和颞叶受损非常容易引起癫痫,而且颞叶的损伤,更容易引起癫痫,有1个专门的名词就叫做颞叶癫痫。所以从这方面他很容易诱发癫痫发生。第2点,就是脑外伤之后所产生的脑组织损伤程度往往都比较重,而且并不像脑出血非常的单一,脑外伤所引起的往往是广泛的损伤,这个时候大脑整体的放电过程就会明显的被打乱,从而诱发癫痫这种情况的产生,所以一定要引起思想的重视,及早进行预防和控制。语音时长 01:15”
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脑外伤后为什么头疼脑外伤是指头颅和脑受到暴力撞击后所造成的外伤。第一,颅脑和脑组织的直接损伤。如颅骨骨折、脑挫裂伤。第二,邻近组织器官的损害。如颈椎、颈部肌肉的损伤。第三,脑组织的继发性损害。如脑水肿、急性颅内压增高。头痛是颅脑外伤患者临床常见的症状之一。同其它原因所致头痛一样,颅脑外伤引起的头痛,同样是由于头部及其附近组织受到伤害刺激引起。第一,颅内痛觉敏感,结构受压,受激惹。第二,组织如头皮、头皮血管、神经、颅骨骨膜受损。第三,颈项部肌肉所走行的神经及头面部五官的受损。上述组织在物理和化学的伤害性刺激作用下,释放出组胺,由于痛觉感受器是一种表面仅有一层细胞将包裹的游离神经末梢,可以与组织液进行直接接触,容易接受上述致痛的化学信号产生痛觉信号,因此人会感觉到痛。语音时长 1:50”
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脑外伤后为什么头疼脑外伤后经常会出现头疼的症状,这也是最常见的症状之一,一方面可能与头部的撞击导致的脑功能紊乱有关,另外也与外伤以后颅内压增高,脑水肿有关系,此外外伤还会刺激引起脑血管痉挛,这也可以导致出现血管性头疼,头疼不重的话可以先好好的休息,头疼严重可以服用一些对症止痛的药物,比如布洛芬和双氯芬酸钠缓释胶囊等。
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脑外伤后为什么会呕吐脑外伤之后它会出现出血以及脑膜刺激的症状,从而造成颅内高压的表现,颅内高压之后,身体就会产生一种反射性的呕吐,而且这种呕吐来讲,它比较有特点,叫做喷射性的呕吐,这个是外伤之后的一个非常常见的现象。但是也一定要注意与应急性溃疡、消化道出血相互鉴别。
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脑外伤后为什么会出现低钠血症脑外伤以后血钠降低是常见的并发症,特别是重型颅脑损伤的病人。这是由于中枢神经系统受损影响了神经内分泌的调节,同时肾脏的排泄功能也产生了影响,有时候病人可能会出现尿崩,加上颅脑损伤的病人常常采用强力的脱水药物,激素和气管切开等治疗的办法,也可能在一定程度上加重了水和钠的代谢失衡。如果低钠血症比较严重,
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脑外伤如何判断癫痫首先要结合症状,还要结合一些检查。癫痫的症状是一侧肢体或者是部分性的发作,一侧肢体的麻木、僵硬或者抽动,另外可以出现面部及全身苍白、多汗立毛、瞳孔散大、呕吐腹泻等,还可以进行一些脑电图、头颅ct、头颅磁共振的检查。脑电图的时候,脑电图的检查一般的时候会有一些羁绊波形的出现。进行头颅ct或者头颅磁共振