问真菌性肺炎ct表现是怎样
病情描述:
真菌性肺炎ct表现是怎样
答医生回答
病情分析:
真菌性肺炎痰培养发现真菌,血培养发现真菌,X光胸部有阴影,真菌性肺炎可以确定诊断。建议根据血、痰、尿培养结果合理选用抗生素。明确有真菌感染,在病情允许的情况下,减少糖皮质激素用量,选用窄谱抗生素。如果感染严重可以不高烧,这是因为免疫力低下导致,这种感染更加危险。如果经济条件允许,也可以使用比氟康唑作用强的伏立康唑,或选用进口的威凡。可以治愈的。
意见建议:
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怎样治慢性肺炎慢性肺炎是指肺炎病程,超过3个月以上的肺炎,所以慢性肺炎的诊治,最关键的是采取个体化的,抗感染治疗。这就需要积极查找致病菌,针对不同的致病菌,和不同的个体化的病人,采取有效的抗感染治疗,比如像青年无基础疾病的,社区获得性肺炎病人,可采用青霉素类,第一代头孢菌素类,行抗感染治疗。对于年老的,有基础疾病,和需要住院的社区获得性肺炎,可选用第二,第三代头孢菌素类,喹诺酮类,β内酰胺类等药物,进行治疗。针对医院获得性肺炎,可选用喹诺酮类,第二、第三代头孢菌素类,β内酰胺类和碳青霉烯类药物,进行治疗。重症肺炎也可以在选用β内酰胺类,联合喹诺酮类,或碳青霉烯类,进行治疗。在病人抗感染治疗的基础上,还尽量要卧床休息,少食多餐、补充营养,适当地多饮水,劳逸结合、充足睡眠,在病情的稳定期,可以接种流感疫苗,或肺炎疫苗,来增强体质,避免病情的一个反复和加重。01:53
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慢性肺炎怎样治疗慢性肺炎治疗的关键,是抗感染治疗,所以一定要积极查找致病菌,针对不同的致病菌,和不同的个体化病人,采取科学有效的抗感染治疗。比如像青壮年无基础疾病的,社区获得性肺炎,可应用青霉素类,第一代头孢菌素类抗菌药物,针对年老有基础疾病,或需要住院的社区获得性肺炎,可应用喹诺酮类,第二、第三代头孢菌素类,碳青霉烯类,可联合大环内酯类,应用抗感染治疗。针对医院获得性肺炎,可应用β内酰胺类、喹诺酮类,第二、第三代头孢菌素类,甚至于是碳青霉烯类,都可以行抗感染治疗。针对重症肺炎,就要应用β内酰胺类,联合喹诺酮类,或碳青霉烯类药物,还要病人配合一个卧床休息,适当地多饮水,有痰及时地咳出,充足的睡眠、劳逸结合等,来促进病情尽快的康复。01:39
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真菌性肺炎ct表现真菌性肺炎可能会有多种不同的真菌所引起,其表现也可能会比较多样,但是一般比较多见的是有以下几种常见的病变,如结节性的病变,还有实变,还有的会呈磨玻璃样阴影的改变,还可能会有一些特殊的ct的征象,还有晕征以及反晕征等等这些表现,因此我们一旦拿到一张ct,发现有相关的改变,就要怀疑道真菌的感染。一旦出现真菌的肺炎,首先要明确是哪种真菌的可能性最大,然后再采取相应的药物进行治疗,常用的抗真菌药物包括氟康唑,伊曲康唑,伏立康唑,两性霉素b,氟胞嘧啶等等,因此诊断清楚,早期治疗,是治疗真菌性肺炎最有效的方法。语音时长 1:09”
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慢性肺炎ct表现慢性肺炎在临床上也是比较常见,病程往往是超过四周以上,肺部的炎症没有完全吸收而引起。在临床上这类患者主要表现长期慢性咳嗽,咳痰,甚至有的患者会出现痰中带血或者是痰中带有少量的血丝,因此对于慢性肺炎病程相对可能比较长点。肺炎患者在治疗前明确诊断是要通过肺部的CT检查或者是通过其他的相关检查才能明确诊断,因此慢性肺炎CT表现主要有以下几个现象:一、肺段实变,CT可以见到肺段体积缩小,特别是靠近肺门处。其次像肺部可以发现有支气管明显有充气征象以及支气管狭窄、扭曲等影像学特点。二、比较局限的一些病灶通过CT检查时可以发现病灶贴近胸膜的地方呈扁平状或者是部分边缘欠规则的呈沟回状。三、周围病变有局限性胸膜增厚的CT会表现边缘较光整,同时像一些有积液或者是病变周围有磨玻璃样的症状。这都是肺炎而导致的一些影像学征象,所以在临床上一定要加以区分。语音时长 02:05”
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真菌性肺炎的ct表现有哪些肺真菌性感染的X线、CT表现虽缺乏特征性,但有其特点,仍不失为诊断肺真菌性感染的重要手段。CT可以表现出渗出、结节、实变、空洞、曲菌球形成和胸腔积液。另外还应该做个血常规看看血象高不高,血象高一般提示细菌感染,血象低一般提示病毒感染。
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慢性肺炎ct表现是什么ct检查多见下叶肺内,后基底段贴近膈面,及心影旁实变或囊实性阴影,囊性阴影增强,ct检查发现异常的主动脉分支供应、病变肺组织可确诊。当肺炎控制后,先天性肺囊肿由于病变的特征表现,胸部ct较易诊断。另外肺未发生或肺未发育常合并感染,引起反复或慢性肺炎,胸部ct检查可明确诊断。
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真菌性肺炎真菌性肺炎最重要的治疗方法当然是抗真菌治疗。例如,痰痰、咳嗽、哮喘等,当病情严重时可能需要辅助呼吸。最常见的真菌性肺炎是白色念珠菌,可以在培养前用氟康唑治疗,并且没有药物敏感性结果。用于治疗真菌感染的药物相对较少,并且具有强烈的肝脏和肾脏毒性,因此必须在临床工作中仔细选择药物的时间和类型。真菌培养和
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坠积性肺炎ct表现坠积性肺炎是临床上非常常见的,尤其是长期卧床的病人,几乎一半的人容易出现这种坠积性肺炎,它的ct典型表现为肺的偏下和偏后部分,病灶双下肺都有,也可以是一侧肺出现。多数是紧邻后胸膜以及脊柱旁,这是最常见的部位。如果炎症比较轻,多发的小片状沿着肺纹理分布密度影,严重的话容易出现实变影,密度较高也可以出现