问脑梗塞和脑出血同时存在吗
病情描述:
脑梗塞和脑出血同时存在吗
答医生回答
病情分析:
两种疾病都是老年人的常发病,是属于急性脑血管病,如果两者同时出现的话,要根据具体的ct表现来选择个性化的治疗方案,需要根据具体的病情来决定如何处理。脑出血如果出血量多的话,单纯这个血肿就能够危及生命,是需要先通过手术将血肿清除的,否则是没有生还希望的,而如果出血量不多,梗塞面积也不大的话,可以进行中性治疗,用一些消肿脱水营养神经的药物,逐渐是有可能吸收恢复的。而如果出血量很少,但是梗塞面积非常大,这也可以因为距剧烈的水肿而导致出现脑疝,如果生成脑疝的话,需要做去骨瓣减压手术。
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脑出血和脑梗塞有哪些区别首先这两个疾病都属于脑卒中,都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂,破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来,压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞,堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧,导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的,而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了,按照脑梗死来治疗,就完全治疗相反了,所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易,因为我们现在国家条件也改善了,所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学,特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区,如果没有进行影像学,或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的:第一,脑出血患者大部分是有高血压,或者有动脉粥样硬化病史,而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作,或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二,脑出血常常是在情绪激动,或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候,有些患者在干重活的时候,有些患者在与别人吵架的时候,这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静,或者静态下,例如睡眠以后发现的。第三,脑出血一般来讲发病比较急,进展比较快,常常在数小时之内达到高峰,发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢,常常在发病一至两天后逐渐加重,发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四,脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压可能也会短期内很快升高,也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候,多半会血压相对是正常的,一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五,脑出血的患者如果腰穿,压力一般是偏高的。脑梗死,腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍,例如侵犯到脑干等等,瞳孔可能会出现不对称,或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲,我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病,临床表现也略有差异,治疗方案完全不同,所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。03:38
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脑梗塞引起脑出血吗脑梗塞是缺血性疾病,脑出血是出血性疾病,它们可以有共同的发病基础,就是脑动脉的硬化,在一些特殊情况下,脑梗死急性期也可以发生脑出血,这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血,造成血管壁的损伤,可以发生脑血管的破裂,造成梗塞区域的脑出血,发生这种情况,会在脑梗塞治疗稳定阶段,突然又发生意识的加深,病情的加重,CT可以发现梗塞区域的,高密度出血病灶,这种病情的发生,通常与病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期,也不要过早地下床活动,要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。01:31
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脑梗塞和脑出血同时存在脑梗塞和脑出血是属于两种相反的疾病,脑梗塞是缺血性脑血管病,是因为脑血管的狭窄,导致脑供血不足,脑缺血所致。缺血严重了就会引起脑梗塞。脑出血是属于出血性脑血管病,是因为脑血管的破裂而导致的,会形成颅内的出血。这两者如果同时伴有,首先要做一下ct检查,看看是以哪个疾病为重,这样才能判断如何处理。如果是少量出血,大面积脑梗死为主,还是要先治疗脑梗死,可以用一些改善脑循环,以及营养的药物,但是最好不要用抗凝的药物,这会加重脑出血。而出血量多,要以治疗脑出血为主,出血量超过三十毫升的需要进行手术清除血肿。出血量不足三十毫升的,也要应用一些止血药物预防出血进一步增多。语音时长 1:19”
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脑出血和脑梗塞同时存在脑出血和脑梗塞都是中老年人常见疾病,与血管的硬化和血管粥样斑块,血管狭窄以及血压波动有关系,两者确实可以同时出现,同时出现要看哪个的病情重,再决定如何处理。如果都是急性出现,都在急性期,最好还是进行中性治疗,既不要用止血药物也不要用抗凝药物。如果是出血量非常大,超过三十毫升,要进行手术清除血肿,梗塞面积比较大,出血量很少,可以用消肿脱水和改善脑循环的药物治疗,对于病情的恢复有帮助。如果是以前曾经有过脑出血和脑梗塞,最近出现的脑梗塞和脑出血,要先治疗急性疾病,对于陈旧性的脑出血和脑梗塞并不需要处理。语音时长 1:14”
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脑出血和脑梗塞同时存在怎么办脑出血和脑梗塞都是中老年人常见疾病,这与血管的硬化和血管粥样斑块血管狭窄以及血压波动有关系,两者确实可以同时出现的,同时出现要看哪个的病情重,然后再决定如何处理,如果都是急性出现的都在急性期的话,最好还是进行中性治疗,既不要用止血药物,也不要用抗凝药物,如果是出血量非常大,超过30毫升的话,要进行手术,清除血肿梗塞面积比较大,出血量很少的话,可以用一些消肿脱水和改善脑循环的药物治疗,这样对于病情的恢复是有帮助的。
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脑出血和脑梗塞同时脑出血合并脑梗塞多见于严重的高血压和脑血管疾病者,在急性期应以中性治疗为主,即采取降颅压、营养脑细胞药物治疗及针对并发症的预防和治疗。在后遗症期,可以给予活血化瘀药物并配合功能锻炼。药物治疗与功能锻炼同等重要,有效的预防并发症是确保患者康复的重要方面!
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脑出血和脑梗塞同时存在脑出血和脑梗塞都是很常见的老年人疾病,脑出血主要是因为脑血管的破裂引起的,这一般是存在高血压,大多数是在情绪激动的时候发病,可以表现为突发的剧烈头疼,呕吐,以及出现肢体的偏瘫,口角歪斜,语言不清和饮水呛咳的症状。而脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起的,一般在安静的时候发病,可以出现头疼,头晕等脑
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脑梗塞和脑出血同时发生脑梗塞和脑出血同时发生,则应该采用双向治疗方案,双向治疗方案采取降颅压,营养脑细胞及加强护理防治并发症等综合治疗措施。既不应用扩血管抗凝药也不应用止血药,尽管脑梗塞合并脑出血使病情复杂,抢救成功的病例还是屡见不鲜的。脑梗塞、脑出血属于急性脑血管疾病,造成脑组织的损伤,产生神经功能缺失症状,常见的偏瘫