问下颚骨髓炎怎么治疗

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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4874次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14207次

• 拔牙导致下颚骨髓炎怎么办
  首先，如果说牙齿本身有炎症，拔完牙齿之后是有可能导致下颌骨髓炎。这里我们是指的下颌，不是下颚。如果说拔牙没有炎症，但是拔完牙齿之后，由于患者没有保护好拔牙创，造成拔牙创术后的感染，这种情况下也有可能导致下颌骨髓炎。所以无论是哪种原因导致的下颌骨髓炎，我们都是需要进行抗炎治疗，所以可以用甲硝唑，可以用阿莫西林等等药物口服，甚至还要静脉输液，严重的情况下可能还要做颌骨的手术治疗。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-07-30 1532次

• 下颚骨矫正
  下颚骨矫正又称为下颚骨手术，就是切开鄂骨的后部，重叠后再固定，以突出整个下巴往后缩退，大部分为矢状劈开术和垂直截骨术。适应症：有下巴较短的圆方型脸，这种脸型宽但线条比较平缓，没有突出的棱角的脸型，比较适合采用下颚骨的手术，可以不需要切除任何骨头，损伤程度较轻，恢复较快。脸型宽而线条强烈，下颚骨甚至往后突出的国字脸，可以采用下颚骨切除术，这样可以有效的解决咀嚼肌肥厚等问题。或者是脸型不宽但线条强烈，下巴短而尖轻微上扬症状的正方形脸，可以采用下颚角劈开手术，这样可以有效的将下颚角的外层骨质切除，不需要切掉整个小下颚角，可以达到很好的效果。在术前需要注意的是，受术者和医生应该做全面的深入的术前交谈，了解手术大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到效果、可能存在的风险。身体健康状况的检查，以及术前一周应该停止饮酒，停用其他血管扩张的药物，术前三天每天洗头一次，术前一夜可以适量服用安眠药。术后注意事项，卧床休息2小时后即可出院返家。
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  曹兴军 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 52288次

• 下颚骨是哪里
  病情分析：下颚骨也就是通常所说的下颌骨。下颌骨也就是通常所说的下巴，下颌骨一般是与上颌骨相对立而言的。下颌骨一般分为下颌骨体以及下颌支。下颌骨体构成了牙槽的一部分，下颌支可以和颞骨构成了颞下颌关节。意见建议：下颌骨所构成的颞颌关节，容易引起关节劳损性的改变，尤其是在长时间的过度张口以及局部受到外伤之后，会形成颞颌关节功能紊乱。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-11 3906次

• 下颚骨骨折多久恢复
  病情分析：下颚骨骨折要看骨折的严重情况，如果骨折严重移位，会影响到患者的进食情况，考虑进行手术治疗恢复的更快一些。意见建议：通常下颚骨骨折恢复的时间在三个月左右。骨折以后三个月骨折端会形成比较稳定的连接，可以进行适当活动功能锻炼。但是有一些罕见的情况就是患者全身情况不良，局部软组织情况不好，愈合的时间就会相应延长。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-03-31 1301次

• 下颚骨紊乱症状
  下颚骨紊乱医学上称为颞下颌关节紊乱综合征，该病的症状为张、闭口时有疼痛感，或发出关节弹响；磨牙或紧咬牙，晨醒后咀嚼肌群疼痛；大张口困难；频繁发作的头痛或颈痛；颞下颌关节区疼痛；肌肉疼痛和触压痛，下颌运动受限，有时疼痛扩展半侧面部。颞下颌关节紊乱综合征为口腔颌面部常见病之一，好发于青壮年。一般认为该病
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-02-11 1130次

• 怎么治下颚骨关节炎
  下颚骨关节炎指的是颞下颌关节炎，主要是物理治疗以及药物治疗，同时需要注意生活饮食习惯调理。颞下颌关节炎是下颌与耳连接处关节的病症，也是常见的疼痛源，颞下颌关节炎的症状很常见，包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、噪声和咀嚼时疼痛，张嘴受限，有时吞咽食物有困难，需要及时就诊，明确病情针对性治疗。颞下颌关节
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-08-18 285次