问硬皮病如何确诊

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• 怎么确诊硬皮病

  硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2617次

• 硬皮病如何治疗

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，若病变局限在某一处，可以使用皮质类固醇制剂进行局部封包治疗，期间可进行理疗、蜡疗、按摩、音频电疗等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷贴、口服维生素E等。同时，可以使用皮损内注射泼尼松龙等激素，同时加入普鲁卡因或利多卡因或透明质酸液体，能够有效控制皮损。对于早期的系统性硬皮病患者，此时内脏受累比较轻，阻止胶原合成可以减轻内脏受侵犯的几率。一般使用D-青霉胺，缓慢增量，病情稳定后逐渐减量，可维持使用至少10年。其他可针对并发症以及严重情况高低酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药物等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 3042次

• 如何确诊硬皮病
  确诊硬皮病主要是根据患者典型的临床症状，以及相关的实验室检查和影像学检查等来进行。比如患者存在有近端的皮肤增厚以及纤维化，或者存在指尖的病变，比如指尖溃疡、指尖凹陷性萎缩，以及毛细血管扩张或者肺间质病变，肺动脉高压以及雷诺现象等。再结合患者存在抗scl-70抗体的阳性，以及抗着丝点抗体阳性等，就可以诊断疾病。一旦诊断成立，就要及早开始正规有效的治疗，还要定期复查相关的指标，注意随诊。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-15 1280次

• 系统性硬皮病如何确诊
  系统性硬皮病主要是通过典型的皮肤表现以及实验室检查指标来进行确诊的，其主要的确诊标准目前还是应用美国风湿病协会制定的分类标准，包括：一，主要标准，是指近端皮肤硬化，出现手指及掌指关节或者其他近端皮肤对称性增厚，变紧和硬化，皮肤改变可累及全肢体：面部，颈部和躯干部。二，次要标准，包括硬质，是指皮肤改变局限于手指，指尖出现凹陷性瘢痕或者指腹消失，双侧肺肌底纤维化，胸部x线显示双肺呈线性，网状纹理或线性结节密度增高影，以肺基底部最为明显。当然肺部改变要除外其他的肺部疾病所致。
  语音时长 1:35”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-21 1796次

• 脚底硬皮病如何确诊
  脚底硬皮病应该是属于局限性硬皮病的一种表现，那么确诊的话，主要还是依靠局部皮肤的增厚变硬，以及纤维化等典型的症状来进行确诊。当然，最好还是完善局部皮肤的活检，进行病理检查来进行确诊。通常情况下，局限性硬皮病预后良好。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 1401次

• 怎样确诊硬皮病
  病情分析：如果患者出现皮肤发红变凉，皮肤坚硬等问题时应该及时就诊，结合查体、甲襞微循环检查、皮肤活检、化验等确定诊断是否为硬皮病。由于硬皮病还会累及到内脏器官，因此还要根据患者病情选择彩超。意见建议：由于局限性硬皮病治疗效果较好，因此一定要及时就医。建议患者在日常生活中多吃一些高营养，高蛋白的食物。同时早睡早起，避免熬夜，避免吃宵夜。
  汪治国 副主任医师咸宁医学院附属第一医院

  2020-07-26 801次

• 硬皮病怎么确诊
  硬皮病的确诊要结合患者的症状表现、实验室检查、影像学检查和病理检查来综合判断。一，症状表现上，患者可以出现手指硬皮病的表现，即指端至掌指关节近端的皮肤出现对称性的增厚、发紧和硬化，这种皮肤病变也可以累及整个肢体、面部、颈部、躯干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹组织消失。二，实验室检查，需要完善
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 286次

• 怎么确诊是硬皮病
  硬皮病是一种以皮肤硬化和萎缩为特征的结缔组织病，其主要表现为雷诺现象、乏力、皮肤硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不仅会造成皮肤上的损害，还会累及消化、骨骼等系统，严重者出现肾性高血压危象。可以进行生化检查、血常规、血沉、X线拍片、食管钡餐检查等。ANA阳性对诊断本病具有重要意义，可以进行确诊。1、主要标准
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1329次