问硬皮病如何确诊

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• 怎么确诊硬皮病

  硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2502次

• 硬皮病如何治疗

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，若病变局限在某一处，可以使用皮质类固醇制剂进行局部封包治疗，期间可进行理疗、蜡疗、按摩、音频电疗等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷贴、口服维生素E等。同时，可以使用皮损内注射泼尼松龙等激素，同时加入普鲁卡因或利多卡因或透明质酸液体，能够有效控制皮损。对于早期的系统性硬皮病患者，此时内脏受累比较轻，阻止胶原合成可以减轻内脏受侵犯的几率。一般使用D-青霉胺，缓慢增量，病情稳定后逐渐减量，可维持使用至少10年。其他可针对并发症以及严重情况高低酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药物等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 2883次

• 如何确诊硬皮病
  确诊硬皮病主要是根据患者典型的临床症状，以及相关的实验室检查和影像学检查等来进行。比如患者存在有近端的皮肤增厚以及纤维化，或者存在指尖的病变，比如指尖溃疡、指尖凹陷性萎缩，以及毛细血管扩张或者肺间质病变，肺动脉高压以及雷诺现象等。再结合患者存在抗scl-70抗体的阳性，以及抗着丝点抗体阳性等，就可以诊断疾病。一旦诊断成立，就要及早开始正规有效的治疗，还要定期复查相关的指标，注意随诊。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-15 1238次

• 如何确诊局限性硬皮病
  局限性硬皮病是比较好确诊的。因为这是硬皮病的一种常见类型，通常病情起病比较隐匿，而且内脏病变出现较晚，根据患者典型的临床症状以及实验室检查指标，或者病理学检查等，不难进行确诊。局限性硬皮病特点为皮肤病变，仅局限于手指，前臂远端，可有颜面部和颈部受累，但很少会发生多系统多脏器受累及的症状，可以表现为硬斑病，带状硬皮病，点滴状硬皮病。针对局部病变的皮肤，进行病理学检查，就可以确诊疾病。
  语音时长 01:12”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-14 1504次

• 脚底硬皮病如何确诊
  脚底硬皮病应该是属于局限性硬皮病的一种表现，那么确诊的话，主要还是依靠局部皮肤的增厚变硬，以及纤维化等典型的症状来进行确诊。当然，最好还是完善局部皮肤的活检，进行病理检查来进行确诊。通常情况下，局限性硬皮病预后良好。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 1401次

• 硬皮病怎么确诊
  病情分析：硬皮病是一种病因不明的结缔组织病，呈慢性病程。硬皮病的确诊要结合患者的症状表现，实验室检查，影像学检查和病理检查来综合判断。意见建议：症状表现上患者可出现手指硬皮病表现，皮肤对称性增厚硬化，可累及整个肢体，实验室检查主要需完善血常规，血沉，C反应蛋白，抗核抗体谱，ENA抗体，补体检查等，影像学主要针对患者受累脏器进行检查。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2021-07-07 901次

• 硬皮病怎么确诊
  硬皮病的确诊要结合患者的症状表现、实验室检查、影像学检查和病理检查来综合判断。一，症状表现上，患者可以出现手指硬皮病的表现，即指端至掌指关节近端的皮肤出现对称性的增厚、发紧和硬化，这种皮肤病变也可以累及整个肢体、面部、颈部、躯干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹组织消失。二，实验室检查，需要完善
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 286次

• 怎么确诊是硬皮病
  硬皮病是一种以皮肤硬化和萎缩为特征的结缔组织病，其主要表现为雷诺现象、乏力、皮肤硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不仅会造成皮肤上的损害，还会累及消化、骨骼等系统，严重者出现肾性高血压危象。可以进行生化检查、血常规、血沉、X线拍片、食管钡餐检查等。ANA阳性对诊断本病具有重要意义，可以进行确诊。1、主要标准
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1329次