问高血压脑病怎么办
病情描述:
高血压脑病怎么办
答医生回答
病情分析:
高血压脑病需要迅速降压,减轻脑水肿,以防止靶器官受损。可以静脉点滴的降压药物有利血平、乌拉地尔、硝普钠、拉贝洛尔、酚妥拉明等。减轻脑水肿的药物包括呋塞米、甘露醇等。
意见建议:
病情稳定后改为口服降压药。饮食方面需要低盐低脂饮食,多进食蔬菜、水果,戒烟戒酒。避免情绪激动,避免暴饮暴食,避免剧烈运动。控制糖尿病、高血脂等危险因素。
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高血压怎么办得了高血压我们所要面临的问题就是,面临的治疗的目标就是降压,得了高血压就要把血压降下来,这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理,首先是生活方式的改善,第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量,不能超过6克或者说是更低,要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多,水钠潴留也越多,就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动,要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人,他的高血压就是很难控制,我们希望病人能把体重减下来,体重减下来的目的,肯定能达到少吃药,甚至不吃药的一个结果,所以控制饮食,加上体育运动的锻炼,是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式,要保持心情愉悦,要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张,晚上休息不好,一种烦躁的紧张的这种情绪,处在这种紧张的烦躁的情绪之中,如果这样的话,你的血压就是很难控制的,这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说,如果说是你是猝发性的高血压,意思就是说你刚刚发现高血压,但血压又不是很高,那我们可以先做这种生活方式的改善,生活方式的改善观察三个月以后,如果三个月以后,血压还不能得到有效的控制,比如说让做三个月的生活方式的改善,你这三个月体重没有减下来,这三个月工作方式还是那样,还是非常紧张、非常焦虑,那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物,口服降压药物现在包括:钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂,不同的患者需要选择,根据自己的情况,选择不同的降压药物来进行治疗。02:35
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高血压便秘怎么办很多种老年人合并高血压,需要长期口服一些药物,比如说硝苯地平、尼莫地平,这些是钙离子拮抗剂,在缓解高血压的同时,可以导致肠道传导的减弱,从而诱发便秘。如果大便排不出来,好多患者在厕所用力的排便,从而诱发血压的急速升高,甚至诱发心脑血管疾病,包括一些脑出血,或者是脑梗塞,甚至是心肌梗死。因为高血压疾病本身的因素,好多患者需要口服一些,润肠缓解便秘的药物,我们不建议应用一些强效的泻剂,比如说芦荟,或者是番泻叶、大黄,这样可以导致肠道功能的,进一步减弱。肠道菌群的失调,直肠反馈机制的减弱,进一步的导致药物依赖,进一步加重便秘,要对付便秘,尤其是中老年人,应该是增加肠道的传导能力,而不是选择强效的泻药一泻了之。因为越泻越虚、越虚越便秘,气滞越来越弱,便秘越来越重,建议选择一些泻补兼施的药物,可以选择香丹清。香丹清的主要成分是黄芪,黄芪是补气的成分比较多,在增加肠道传导能力的同时,可以促进肠道的蠕动,形成肠道良好的排便习惯,黄芪可以增加肠道的传导力,促进肠道蠕动,特别适合高血压便秘的患者。另外在日常生活中,我们还要改变不良习惯,多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果,多运动,调整血压,再进一步缓解便秘。02:24
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高血压脑病怎么办高血压脑病一旦确诊,必须要争取紧急处理,以避免不可逆损害及死亡。一般要求患者卧床休息,避免精神紧张,情绪激动与烦躁不安,让患者抬高头位,吸氧。同时,注意清淡饮食,不宜过多饮食,如出现烦躁不安者可酌情使用镇静药物。同时给予患者迅速降压药物治疗,一般首选静脉滴注或泵入。同时给予降低颅内压,改善脑水肿药物,如甘露醇。对有剧烈头痛,躁动,癫痫发作可使用一些镇痛,抗痉挛的药物,千万不能讳疾忌医。高血压脑病所导致的急性头痛,经及时将血压降颅压处理之后,头痛会随血压下降而缓解,但在缓解期必须进行针对原发病的治疗,以防高血压脑病复发。语音时长 01:24”
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高血压脑晕怎么办高血压引起脑晕这种情况非常多见,关键就是血压不平稳导致的,所以一定要将血压控制平稳,这是最关键的。另外就是要评估是不是因为长期的血压增高导致了患者的血管出现了问题,也就是脑血管有了动脉硬化、狭窄、脑供血不足的情况。对于这处情况除了平稳控制血压以外还应该完善脑血管方面的检查,需要做颅脑血管、多普勒以及超声检查,另外需要做颅脑CT,甚至需要进行颅脑核磁的检查,看有没有脑血管的问题,甚至脑梗死的情况,所以一定要进行综合治疗。对于高血压脑晕如果脑血管没有什么问题或者没有什么太大的问题,关键就是要将血压控制好,同时适当的应用止晕的药物,比如盐酸氟桂利嗪、眩晕停这样的药物。对于高血压患者最为关键的就是要平稳的控制血压,避免血压的波动,避免心、脑、肾这些靶器官受损,避免出现心脑血管疾病的急性并发症,要规范的口服长效降压药效果才比较理想。语音时长 1:33”
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高血压脑病怎么治疗具体的治疗方法还是要结合症状,在医生的指导下使用一些药物来进行治疗,自己不可盲目的使用一些治疗的方法,因为高血压患者一旦确诊之后是没有办法完全治愈好的,只能是结合症状在医生的指导下使用一些药物,平时的时候一定要多锻炼身体。
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