问什么情况做阴道镜活检
病情描述:
什么情况做阴道镜活检
答医生回答
病情分析:
阴道镜活检是妇科一种比较常规的检查方法,大多数情况下如果在体检过程中发现宫颈有异常,比如说非常严重的宫颈糜烂,或者是有宫颈赘生物的情况,建议做阴道镜活检。将活检组织送病理学检查来进一步的确诊。
意见建议:
建议广大女性平时一定要重视妇科健康查体,如果有病变一定要尽早进行治疗,不要错过最佳治疗时机。再就是平时一定要注意性卫生。
病情分析:
当做宫颈的癌前筛查,也就是TCT检查发现宫颈有癌前病变的情况下,就需要做阴道镜活检病理检查明确诊断。如果感染HPV16,18等高危阳性的情况下,TCT检查没有问题,那么也需要做阴道镜活检检查,这样可以确诊。
意见建议:
阴道镜活检可以确诊宫颈是否有病变或者癌症的。根据检查的结果给予对症治疗。女性每年都需要做宫颈的癌前筛查,可以降低宫颈癌症的发生率。
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做完阴道镜活检多久能同房阴道镜检查加活检是临床上经常采用的方法,阴道活检以后,宫颈的创面在愈合的过程当中有可能出现阴道的出血、感染等一系列的症状,所以,做阴道镜下活检以后,至少一个月才能同房。因为创面如果没有长好,同房以后会增加感染的机会,增加创面愈合的时间,可能出现感染、下腹坠痛、阴道分泌物增多等一系列症状,如果感染持续,还有可能造成宫颈口的粘连,影响今后月经来潮,所以建议阴道活检以后至少一个月才能同房。01:15
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阴道镜活检能查出宫颈癌吗阴道镜的活检,是指在阴道镜,把宫颈放大以后,我们在就比较异常的地方取得活检。活检是取一块组织下来送到病理科,由病理科进行染色,然后在显微镜下判定是不是有病变。那么可以病变判定什么,就是癌前病变癌,所以阴道镜是可以诊断癌的。但是我们临床上的,一般的宫颈癌的筛查分为三阶梯,所谓三阶梯就是,先筛病毒感染还有TCT,就是有没有异常,如果没有HPV感染宫颈癌的可能性非常小。那么有HPV感染同时又有细胞改变,这时候才去做阴道镜。因为阴道镜,毕竟是有创的,他要取一部分组织。如果阴道镜诊断疑似癌,可疑情况下,还有进一步的手段,可以做宫颈的锥切,就是宫颈环形切下一块来,这时候再做12点的切片,就是环形,就像钟表样,每个点都要做切片,这时候才能明确诊断,宫颈癌到底到什么程度,宫颈癌的诊断,阴道镜的占了相当大一部分。01:38
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什么情况进行阴道镜检查一般是女性做宫颈tct和HPV检查以后,发现HPV或者是tct有异常的情况下,就需要进一步进行阴道镜检查。比如女性做宫颈tct筛查以后,查见有不典型的鳞状上皮细胞或者是直接查见有宫颈上皮内瘤样变,就需要进一步在阴道镜下进行检查或者直接在阴道镜下进行活检,来进行确诊到底是什么宫颈病变。然后根据活检的结果,再进行对症的处理治疗。而对于有些高危型HPV病毒感染的女性,即使这时候tct没有异常,也可以考虑进一步做宫颈检查,这时可以不做活检,但是却可以直接做阴道镜检查。语音时长 01:16”
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阴道镜活检疼吗女性在阴道镜活检的时候,一般都没有明显的疼痛感觉。这是因为女性在活检的过程中,只是用活检钳在宫颈上取少量的组织来进行检查,看是否有宫颈的病变出现,而且还能够确诊是否有宫颈癌。但由于女性的宫颈上没有明显的痛觉神经,所以在做活检的过程中,一般都没有明显的疼痛感觉。因此,对于要做阴道镜下宫颈活检的女性,常常都不需要太过焦虑恐惧,而且在做活检钳一般都不需要进行麻醉。如果女性特别紧张,可能会使用利多卡因在宫颈局部进行局麻。语音时长 01:12”
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什么情况下做阴道镜活检病情分析:女性在这些情况下通常需要做阴道镜活检,首先就是检查发现tct出现不典型鳞状细胞,或者是有低级别宫颈上皮内瘤变,甚至是宫颈癌细胞,那就必须要做阴道镜下的宫颈活检,来判断宫颈的具体情况。再次就是检查有高危型hpv病毒的感染,比如hpv16或者18阳性,也可能需要进行阴道镜活检。意见建议:一般建议女性要在月经干净后的3~7天内做阴道镜下的活检,而且在活检前要暂时禁止同房,活检以后要尽量注意休息。
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做阴道镜活检疼吗病情分析:女性在做阴道镜活检的时候,通常没有特别严重的疼痛,但可能会有轻微的胀痛感觉,这是因为在做阴道镜活检的时候,是直接在宫颈上取小的组织来进行病检,由于女性的宫颈上没有明显的痛觉神经,所以在取下宫颈组织以后就不会有特别的疼痛感觉。意见建议:一般建议在做阴道镜活检以后,要禁止同房一个月,而且在活检后第2天要将阴道内填塞的纱布取出,同时还要尽量注意休息。
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阴道镜活检疼吗阴道镜检查,其实就像平时做妇科检查一样,取的是膀胱截石位。然后用窥阴器暴露宫颈阴道部,然后用棉球插进宫颈的分泌物,再将阴道镜进行对准的宫颈,或是病变部位,进行检查。这个检查实际上是没有什么感觉的,最多就是阴道扩阴器或者阴道有一点那种胀的感觉。然后医生会用醋酸白试验,会用碘试验。如果发现有什么异常的图
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阴道镜活检疼不疼阴道镜活检一般会有轻微的疼痛感,但是并不严重。对于宫颈TCT和HPV异常者,要选择进一步行阴道镜下宫颈多点活检,需在宫颈局部涂醋酸,病变部位会表现为醋白上皮,边界清晰,白色病灶隆起。对于醋白上皮要取活检送病理学检查,明确诊断,要多点活检,但是每一处活检部位直径在几毫米,一般会有轻微的疼痛感,但是并不