问玻璃体积血该怎么治

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• 玻璃体积血的原因有哪些

  玻璃体积血，主要是由于眼外伤导致的，然后还有自发性的，还有包括糖尿病、高血压，这些疾病导致的，再是还有一些手术，也可以导致玻璃体积血。第一，就是糖尿病视网膜病变，导致的玻璃体积血，占这个玻璃体积血的成因的39%-54%；第二，就是发病源，就是视网膜裂孔和视网膜脱离，导致的玻璃体积血，约占12%到17%；再就是玻璃体后脱离，导致的玻璃体积血，一般出血量比较少，有的时候可以自行吸收，或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血，一般都会玻璃体出血，出血量都是比较大的，一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病，伴随着一些出血，包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞，导致玻璃体积血的发生率，也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见，多见于视网膜的炎症，或者肿瘤性的疾病，然后再就是，手术引起的玻璃体积血，多见于白内障手术，再就是视网膜脱离复位手术，这些手术可以导致玻璃体积血。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 3466次

• 玻璃体积血的手术时机如何选择

  单纯外伤性的玻璃体积血，在外伤之后一至两周进行手术，以避免血液对眼组织的刺激，减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病，引起的玻璃体积血，首先应积极治疗原发病，如果通过检查发现眼底的积血不是很多，可以自行吸收，可以用药物治疗一段时间，等到血液吸收到，可以看清眼底，再进行眼底激光，包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血，这时候很难自行吸收，那么医生便建议，手术清除眼内积血的同时，可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者，可以观察治疗一个月，再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展，手术有提前的趋势，一般医生在玻璃体积血，观察治疗两周无明显好转，即可以进行玻璃体切割手术。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 2795次

• 玻璃体积血该怎么治
  如果患者的玻璃体积血是因为糖尿病视网膜病变引起，那么首先可以用激光光凝术来进行治疗，在增生期做全视网膜光凝，可以破坏缺血区的视网膜，减少需氧量，以防止新生血管形成，并使已经形成的新生血管退化，阻止病变继续恶化。然后可以全身使用改善微循环的药物，可以当成辅助治疗。再有就是针对玻璃体内的新生血管，可以采用玻璃体内注射抗新生血管的药物来治疗糖尿病性的黄斑水肿以及眼内的新生血管，这些如果都不能清除，那么就要使用玻璃体切割术来进行玻璃体的积血的清除，同时还可以在术中治疗牵拉性的视网膜脱离以及即将发生或者是新发生的黄斑部脱离，术中还可以进行全视网膜光凝术，防止复发出血。
  语音时长 01:19”
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2019-10-15 1967次

• 玻璃体积血怎么治
  如果是外伤引起的玻璃体积血，比如是因为眼球穿通伤或者眼球钝挫伤以及角巩膜穿孔伤和巩膜穿孔以及眼后节的滞留性的异物引起的玻璃体积血，这种病情一般需要手术治疗，在药物治疗2-3天以后如果患者的积血没有明显的吸收，这时候应该紧急地进行玻璃体切割术来将玻璃体内的出血进行清除，使得屈光介质清楚。如果是患者的玻璃体积血是因为自发性疾病引起的，比如脉络膜视网膜的炎症变性或者是肿瘤性的疾病。这时候建议患者住院治疗，查明炎症变性或者是肿瘤性疾病的病因，要明确诊断，然后才能给予患者对因治疗。如果是糖尿病患者引起的玻璃体积血，首先要给予抗新生血管的治疗，然后再依照玻璃体积血的程度进行治疗。
  语音时长 01:20”
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2019-10-15 1224次

• 玻璃体积血怎么治
  病情分析：玻璃体积血的治疗与玻璃体积血的严重程度有关。轻度的玻璃体积血可以通过药物保守治疗促进其吸收，例如口服卵磷脂络合碘片，肌肉注射普罗碘胺等。而重度的玻璃体积血，通常很难通过药物促使其吸收，需要通过手术治疗，例如需要做玻璃体切割手术。意见建议：出现玻璃体积血，患者应该及时到医院眼科进行检查与治疗，如果没有能够及时治疗，玻璃体腔内的积血有可能形成机化物牵拉视网膜，从而造成视网膜脱离等严重的并发症。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-16 801次

• 激光怎么治玻璃体积血
  病情分析：玻璃体积血引起的原因有很多，比如有糖尿病视网膜病变以及血管病变。当糖尿病血管病变，出现有微小血管瘤，以及有无灌注区等这些表现时，可以使用激光将出血点封闭，将无灌注区打好激光，这种方法可以让患者减少玻璃体出血的可能。意见建议：但是不是每一个玻璃体出血都需要激光来打，有的患者玻璃体出血量非常多，也需要用玻璃体切割术来将玻璃体内的积血清除，达到治疗的目的。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-07-12 801次

• 玻璃体积血怎么治
  包括药物治疗和手术治疗等。玻璃体出血自发吸收一般需要4-6个月时间，药物治疗为玻璃体内注射尿激酶，手术治疗为玻璃体切除术。为预防玻璃体出血，应避免外伤，积极治疗脉络膜病变，对于糖尿病患者要积极控制血糖。日常生活中正确用眼，如出现视力突然下降，视物变形应及时就医。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次

• 玻璃体积血怎么处理
  出现玻璃体积血之后一定要尽快的去医院完善一下眼部B超的检查，这个往往是做手术，或者是用一下活血化瘀的药物进行处理。如果是外伤导致的玻璃体积血，为了避免这些积血对周围组织造成损伤，往往在受伤之后需要尽快的进行手术。这个一般来说就是进行玻璃体切割手术，做完这个手术之后，对屈光介质混浊进行了清除，一般来说
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 207次