问钠133为低钠血症吗

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• 脑钠肽超过多少为心衰

  脑钠肽指的是，血液当中的一致多肽类的物质。那么脑钠肽呢，主要是由心肌组织来分泌的。特别是当心室的压力过大，负荷过大的时候它分泌就会增加。因此我们心力衰竭的病人脑钠肽的水平。血液当中脑钠肽的水平会有显著地增加，但是不同的年龄它的增高幅度是不一样的。年龄越大越容易增加。所以脑钠肽我们有几个不同年龄段的诊断值，比如说在75岁以上的老人，要超过1800脑钠肽前体。我们脑钠肽是分两种，一种是普通的脑钠肽，还有一个是脑钠肽前体。我们目前更多的测定是脑钠肽前体，如果在75岁以上超过1800，我们诊断为心力衰竭。如果在50岁到75岁的这个年龄段，超过了900我们诊断为心力衰竭。50岁以人的超过了450，诊断为心力衰竭。但是仅仅根据脑钠肽升高来诊断心力衰竭并不是很准确的一种方法。那么脑钠肽它更重要的一个，在诊断当中的价值是它的敏感性很高，就是心衰病人它会升高。但是如果它要不高的话，可以排除心力衰竭。脑钠肽前体，在急性的状态下脑钠肽前体如果低于300，我们可以排除心力衰竭。而脑钠肽简称是BNP，小于100，我们可以排除急性心力衰竭，这个是它的诊断值急性心力衰竭诊断值。在慢性心力衰竭我们排除的界值，脑钠肽前体的125。也就是说，在慢性的呼吸困难的病人，如果说脑钠肽前体小于125，而脑钠肽小于35，我们可以排除心力衰竭。所以我们排除心力衰竭的这个标准是比较确切，但是根据升高我们怀疑心力衰竭，并不能够仅仅根据脑钠肽，或者脑钠肽前体的升高水平，来明确地诊断心力衰竭。因为其他疾病，也可以导致这两项物质的升高。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 34284次

• 低钠血症的临床表现有哪些

  低钠血症临床表现有神经系统神志异常、癫痫、昏迷、死亡，肌肉系统会出现乏力、软瘫、腱反射减弱，消化系统会出现恶心、呕吐等。通常轻度低钠血症患者很少出现症状，中度低钠血症患者会出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、肌肉痉挛、乏力、味觉障碍，重度低钠血症患者会出现意识障碍、昏迷、幻觉、癫痫、椎体外系症状、呼吸暂停，甚至死亡。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-04 11752次

• 钠为多少为低钠血症
  低钠血症是指血纳低于135毫摩尔每升的一种病理生理状态，所以钠低于135以下之后，就称为低钠血症了。引起低钠血症的原因有很多，可以有缺钠性的低钠血症，稀释性的低钠血症，转移性的低钠血症，特发性的低钠血症，脑性盐耗损综合症引起的低钠血症。不同病因引起的低钠血症，治疗起来的方法不一样，在临床上面表现出来的症状也是不一样。所以判断有没有低钠血症，抽血看下血钠是多少。如果有低钠血症之后，要看一下是什么原因引起来的低钠血症，然后针对原因来进行病因的治疗，才能够把低钠血症给治疗好。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-05-08 3195次

• 低钠血症纠正血钠的速度为多少
  低钠血症的治疗比较复杂，不同的病因治疗方法有一定差异，但是不论何种原因引起的低钠血症，在治疗的时候首先考虑速度的问题。纠正血钠速度过快会引起神经系统脱髓鞘疾病，目前推荐的就这速度是24小时血钠上升不超过十到十二毫摩尔每升，48小时内血钠上升不超过十八毫摩尔每升，如果合并严重营养不良，酒精中毒或肝等疾病，对脱髓鞘疾病更易感，这种情况下纠正血钠的速度应永远低于上限。如果患者有严重的中枢神经系统症状，在2到4小时可提升血钠2到4毫摩尔每升，但是24小时内总的血钠上升不应超过十到十二毫摩尔每升，12小时上升的速度达到二十四毫摩尔每升有可能出现严重的中枢神经系统症状。如果患者低钠血症的原因是容量丢失，皮质醇缺乏等，应注意在这些诱因去除后抗利尿激素水平迅速下降会出现血钠上升的速度可达到每小时两毫摩尔每升。
  语音时长 1:37”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 8273次

• 低钠血症如何补钠
  低钠血症是指血钠低于135毫摩尔每升，会对身体产生重大影响。一般情况下是可以静脉滴注或者是静推不同浓度的氯化钠，这也是比较快速的方法。也是可以通过喝盐水来补钠的。但是补钠不能太心急，补钠过快反而会对身体系统产生影响，一般要求24小时内血钠不宜升高超过8毫摩尔每升。
  董增胜 主治医师日照市中医医院

  2019-01-11 6605次

• 低钠血症静脉如何补钠
  静脉补钠需补高渗盐水，但要根据病情补充适当的量，一般补充3%到5%的氯化钠溶液，可按氯化钠一颗，含钠离子17毫摩尔每升进行折算，一般以每小时升高0.25毫摩尔每升为宜。补钠量等于142毫摩尔每升减去实测血清钠的数值乘以0.2，再乘以体重公斤。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-07 4907次

• 低钠血症如何补钠
  人体的活动和代谢都是在液体环境中进行，正常人的体液占机体体重的60%左右，因此，成人每天需喝水约1500-2000ml才能满足机体的需要。如果由于疾病、感染、外伤等因素，导致水液代谢失常，会引起人体功能的异常，严重者可以威胁生命。低钠血症是水钠代谢紊中较为常见的类型，即血清钠<135mmol/
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 48886次

• 低钠血症如何补钠呢
  低钠血症是指血钠低于135毫摩每升的一种病理生理状态。低钠血症的时候我们要针对不同的病因进行治疗，病因不同，进行治疗的原则也是不一样的，如缺钠性的的低钠血症机体钠的总量是减少的，这时候我们要补液，补钠，把丢失的水分和钠补上来，如果是稀释性的低钠血症，这时由于机体内水分过多导致钠被稀释，钠不一定是减少
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-27 582次