问儿童肾病综合征做肾穿吗

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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8462次

• 肾病综合征的症状

  肾病综合征的症状它最主要的，也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊，或者是眼睑水肿，或者是四肢水肿，就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水，就是我们所说的三高一低的这个症状，比如说大量的水肿，另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白，我们做个定量，一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克，我们称之为大量的蛋白尿，这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症，患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症，我们比如说胆固醇上限，我们现在是5.7而病人常常会7个8个，甚至十几个，就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低，通过我们实验室化验来检查的，比如说就是这个血浆白蛋白降低，一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症，个别病人还会有高血压和低蛋白血症，就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6503次

• 儿童肾病综合征做肾穿吗
  儿童肾病综合征可以行肾穿刺检查，一般是在治疗效果不好的情况下才做这项检查。儿童肾病综合征是由于免疫损伤导致肾脏的滤过膜通透性增加，从这里大量丢失蛋白，于是就形成了这种疾病。对于儿童来说得了肾病综合征多是微小病变型，对于激素治疗效果是比较好的，所以先经验性的应用激素来治疗。如果患者对于激素比较敏感，尿蛋白很快转阴，那么这时候就不需要行肾穿刺检查了，下一步就继续巩固治疗就可以了。如果患儿在应用激素治疗以后效果不好，两个月之内尿蛋白没有转阴，那么这时候要及时的行肾穿刺检查。行肾穿刺检查的目的就是为了明确具体是哪一种病理类型，然后再选择合适的免疫抑制剂来一起治疗，这样可以提高缓解率。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 2591次

• 儿童肾病综合征肾穿是什么
  肾脏是一个过滤系统，血液从肾小球的毛细血管中经过，血液中的代谢废物和多余的水分会被过滤出去，血液中的红细胞以及蛋白质这些物质会保留在血液中，这就是肾脏过滤系统的作用，而这个过滤系统分成很多个部分，不同的部分出现病变都有可能会导致尿液中有蛋白质或者红细胞。当24小时尿蛋白定量超过3.5克以上、血浆中白蛋白的水平低于30克每升，就称之为肾病综合征。但是实际上过滤系统的不同部分出现了病变，都能够导致这样的结果，所以需要明确具体是哪一个部分的问题，就需要做肾穿刺，也就是所谓的明确肾脏病理损伤类型，来指导治疗方案、判断疾病发展预后。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-08-17 1753次

• 肾病综合征必须做肾穿吗
  病情分析：不是所有的肾病综合征都必须做肾穿刺的。比如未成年人的肾病综合征多数是微小病变导致的，此类疾病对糖皮质激素治疗敏感可以先不进行肾穿刺，先试验性应用糖皮质激素治疗，如果效果不好再进行肾穿刺。意见建议：肾病综合征患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面或对肠，咸菜，卤肉等。同时尽量少吃含钠离子较多的调味品，比如味精，鸡精等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-05 1503次

• 小儿肾病综合征能能做肾穿吗
  病情分析：小儿肾病综合征可以做经皮肾穿刺组织做病理学检查。大多数儿童肾病综合征不需要进行诊断性肾活检。只有对糖皮质激素治疗耐药频繁复发的宝宝，或者对临床或实验室证据支持肾炎性肾病，慢性肾小球肾炎的宝宝，才建议进行做肾穿刺。意见建议：小儿肾病综合征的主要治疗药物是糖皮质激素，首选醋酸泼尼松。同时要注意卧床休息，并限制水钠的摄入，在病情好转后才可以逐渐增加活动量。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-10-11 1101次

• 肾肾病综合征严重吗
  判断病情是否严重，需要根据肾脏病理类型。有的病理类型微小病变型预后是比较好的，大多很快得到治愈；像膜增殖性肾小球肾炎球预后往往比较差。肾病综合征的治疗往往是一个长期的过程。所以要注意定期门诊复查，规律服药，不要自行停药。平时饮食要清淡，不要熬夜，不要劳累，防治感冒。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-30 0次

• 肾病综合征儿童发烧
  儿童肾病综合征出现了发烧一定要寻找发烧的原因。发烧一般分为感染性发烧和非感染性发烧。其中感染性发烧是最常见的发烧原因，感染的病原微生物非常多，包括细菌，病毒，支原体，衣原体，立克次体，真菌等等。对于感染引起的发烧一般有寒战，表现为高热，化验血常规白细胞总数，中性粒细胞，C反应蛋白会明显增高，抽取血培
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 146次