问视神经视神经脊髓炎怎么回事
病情描述:
视神经视神经脊髓炎怎么回事
答医生回答
病情分析:
视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。临床上主要以视神经(明显的视力下降伴眼球胀痛)和脊髓(出现截瘫或四肢瘫痪)同时或者是相继受累为主要特征。目前的病因和发病机制也不是特别明确。多数学者认为这是体液免疫为主的一种疾病。
意见建议:
当患者出现突发的视力下降,突发的肢体瘫痪,应该及时就医,需要在专科大夫的指导下查找病因,明确诊断,并进行积极的干预治疗。这个疾病存在复发的可能性,所以患者平素也应该严格遵医嘱用药,定期复诊。
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视神经炎治疗最佳时间视神经炎治疗的最佳时间。视神经炎发病通常非常急它是个急性亚急性的视力下降,患者在数天内就会发现,视力明显下降、视野遮挡,那么就需要及时就诊。它的治疗是越快越好、越早越好。很多类型的视神经炎都是需要激素冲击治疗,大剂量的都是要抢时间的。而且在早期,我们会做一些相关的神经炎为了分类做一些检查也是越早越好。这样的话对于后期,分类以后的一个后期的干预也非常重要。包括还有一些感染性的视神经炎,也是早期的抗感染、抗病毒、抗生素、抗病毒药物治疗非常重要所以一个字、早。01:08
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视神经炎能根治吗视神经炎,因为类型种类比较多,不同类型的视神经炎,它的情况是不同的。只有一少部分的视神经炎可以根治的,比如感染某一种病毒、细菌的感染,可能单次的治疗,是可以根治的。但更多类型,我们碰到的特发性的脱髓鞘性的视神经炎,自身免疫性的视神经炎,通常都是容易反复发作是无法根治。除了单次发作时的治疗非常重要,如何预防复发也非常重要。所以不同类型的视神经炎,到底是否能根治,作为患者先要明确你自己视神经炎的类型,然后询问你的大夫,是单次发病以后一劳永逸了,还是以后会复发需要继续随访治疗预防复发。01:11
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视神经脊髓炎怎么回事视神经脊髓炎其实就是视神经脊髓炎谱系疾病,这些患者往往存在机体免疫功能的异常,因此会产生攻击自身细胞的抗体,导致视神经脑组织和脊髓出现相应的病变,患者脊髓的病变往往是长阶段的,通常大于三个脊髓阶段。患者会出现视物模糊,视物不清,视物成双,视野缺损,偏盲,全盲等症状,还会出现肢体感觉异常,肢体活动障碍,痛性痉挛,大小便失禁,癫痫发作,言语含糊不清,构音障碍,吞咽困难,失语等症状,这些患者一定要尽早就诊,患者越早应用药物治疗,预后越好。语音时长 01:09”
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视神经脊髓炎视神经与脊髓同时或者相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,这个疾病的临床特征是,急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在失明之前或者失明之后,数日或者数周,会伴发横贯性或上升性的脊髓炎。有资料显示,视神经脊髓炎占所有脱髓鞘病的1%到22%,并且这种疾病在西方国家的比例是偏低的,视神经脊髓炎,可以分为单实相病程的视神经脊髓炎,和复发形视神经脊髓炎,以及较为少见的进型,视神经脊髓炎,视神经脊髓炎的病变,主要累及视神经、视交叉和胸段与颈段的脊髓。它的病理改变,与视神经脊髓炎患者的生存期,是有关系的,视神经脊髓炎,主要表现为视神经的症候,比如眼痛,视力下降或失明,视眼缺损,可单眼,双眼,间隔或者同时进行发病。语音时长 1:30”
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视神经脊髓炎怎么检查病情分析:视神经脊髓炎有视神经炎与脊髓炎表现,视神经炎可以做视野、眼底荧光血管造影、视觉诱发电位、眼眶CT等,就可以明确诊断。脊髓炎做体觉诱发电位、脊髓CT或核磁共振、血清学抗体检查就可以明确诊断。意见建议:视神经脊髓炎一般使用糖皮质激素,以及其它免疫抑制剂药物治疗,但容易复发,除西医治疗外可以考虑中医中药针灸治疗,需要根据患者病情决定。
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视神经脊髓炎怎么防止病情分析:尽可能避免接种活疫苗、避免长时间过热的热水澡、避免强烈阳光下高温暴晒、不吸烟、适量运动提高自身机体免疫力和适当补充维生素D等。出现与本病相关症状时应去正规医院就诊,如急性期的治疗方法包括大剂量糖皮质激素冲击治疗、 血浆置换、 大剂量丙种球蛋白冲击治疗等; 经典的缓解期预防复发药物包括口服糖皮质激素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司、 环孢素等免疫抑制剂。也可应用免疫靶向药物,如水通道蛋白、利妥昔单抗等。意见建议:视神经脊髓炎疾病是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统自身免疫性疾病。该类疾病具有高度复发且致残较重的特点,如失明、肢体瘫痪、排便功能障碍等,因此,及早确诊、有效遏制炎症反应,并控制疾病发作,是提高患者生活质量、减轻病痛与负担的关键。
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视神经脊髓炎mri表现关于视神经脊髓炎的诊断,磁共振是比较重要的辅助检查。视神经脊髓炎在磁共振上的表现:首先在急性期的时候可以看到视神经的肿胀,变粗,磁共振上可以表现为长T1,长T2的信号。大部分视神经脊髓炎的患者常常会出现脑部的病变,脑部病灶的位置主要是位于丘脑,下丘脑,三脑室,桥脑被盖,导水管和四脑室周围。脊髓的磁共
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视神经脊髓炎怎么治疗视神经脊髓炎可以通过口服药物、静脉注射药物、血浆置换等方式治疗。1、口服药物:视神经脊髓炎可能是自身免疫系统功能紊乱引起,或者是遗传因素造成,在患病早期会出现肢体麻木、视力下降等症状。当病情严重时,会出现意识模糊、大小便失禁、瘫痪等症状,甚至会造成呼吸衰竭,可以在医生的指导下服用醋酸泼尼松片、甲泼尼