问肺癌患者如何随访
病情描述:
肺癌患者如何随访
答医生回答
病情分析:
肺癌患者应当按照以下方法随访,例如随访时可询问患者术后休养期间是否出现胸痛,咳血,咳痰,胸闷,骨骼疼痛,腹部疼痛等症状。另外,做颈部淋巴结和锁骨上触诊,进一步完善CT核磁共振检查,了解肺癌的复发情况。要叮嘱患者在术后一个月内进行全面检查,三个月后做一次检查,两年内如果没有复发应当每隔半年做一次全面检查。
意见建议:
肺癌是常见病如果复发,需要积极化疗靶向杀灭癌细胞。然后积极放疗缩小癌肿体积,必要时可以将有病灶的肺叶切除。
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为什么肺癌患者术后的随访非常重要外科医生,通常会跟患者强调术后随访,这是因为即便是一期病人,也就是我们说的最早期的肺癌,术后也有一定的复发率,他大概在,他的五年生存率是80%,也就意味着,20%的病人还会有复发或者转移。二期病人就更不用说了,大概是40%到50%的五年生存率,三期病人的五年生存率,在30%左右。因此,会有相当一部分的患者,术后会出现复发或者转移。因此手术后,一定要重视随访,术后两年之内每半年随访一次,两年之后一年随访一次就可以了,到了五年就不用,通常情况下,不用再随访了。01:04
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肺癌患者该如何正确化疗肺癌患者的化疗,首先要考虑是肿瘤因素,最主要的是一个病理,他是鳞癌,腺癌,还是小细胞癌,另外还要考虑,他的靶向基因是不是有突变,以及一些免疫指标,根据这些可以选择化疗,靶向药物,其次要考虑病人的身体原因,也就是我们有个叫PS评分,大概齐就是,如果你卧床的时间,在一天中占一半以上,那么这种情况,通常是不太适合化疗的,还要考虑心肺功能等等,然后再一个要考虑的因素,就是患者的经济因素,在这儿还想重点强调一下,是什么呢,就是患者如果化疗的话,最好还是去正规的医院,去找胸外科,或者肿瘤科的医生来咨询。01:07
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肺癌患者术后如何随访肺癌术后随访的时候,要询问患者肺癌手术之后有没有一些不舒服的临床表现,比如呼吸是不是正常,有没有咳嗽,咯血,胸痛的现象,有没有声音嘶哑,有没有一些骨痛,头痛,或者是肢体活动方面有没有出现一些异常。另外要仔细地给患者进行体格检查,尤其要做一下颈部,锁骨上和腋下淋巴结的触诊,另外还要检查一下四肢的肌力。另外一定要做一下胸部CT的检查,一般做完手术之后第1个月要去医院做一下全面的体检。再来要3个月检查1次,如果2年之后没有复发的情况,身体的状况如果比较好,可以改为每半年复查1次,也是比较合适的,5年之后可以改为1年复查1次。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:08”
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肺癌患者术后如何随访病情分析:一般主张2年内每3月复查一次,2年至5年内每半年复查一次,5年后每1年复查一次。包括随访病史,胸部CT,体检,血液学检查。意见建议:肺切除术后可能出现肺功能减退,慢性疼痛等,因此患者在术后应定期接受相关专科医生针对治疗并发症的随访,随访过程中如出现恶化征象,应立即就诊。
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