问胆结石切除好吗
病情描述:
胆结石切除好吗
答医生回答
病情分析:
胆结石切除是比较好的,胆结石是常见疾病,患病后容易导致胆囊发炎,胆囊黏膜红肿淤血,或者造成胆道梗阻。当发现结石体积较大时,可以通过外科手术将结石取出,或者病情严重时,可以将胆囊一并割除。
意见建议:
胆结石是常见疾病,患病后要定期就医,完善胆囊影像学检查,体格检查,以及血液检查,了解具体患病情况,术后要积极预防伤口发炎感染。
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胆结石切除后的影响不同的情况,它的影响也是不同的,比如说胆囊切除以后,病人恢复良好的情况下,当术前症状很重的情况下,它影响会非常好,他就症状很轻,他会很舒服。而对于无息症状,就是说症状很轻微的患者,做完手术,比如说胆囊息肉,胆囊结石没有什么明确症状,做完手术,他反而需要几个月的恢复时间。为什么,因为胆囊是一个临时储存胆汁的器官,胆汁不是胆囊分泌的,它是肝脏分泌的,肝脏分泌完以后,临时放到胆囊里,他吃饭的时候一收缩,把胆汁流到肠道里。这时候你把胆囊取掉以后,它胆囊功能没有了以后,肝脏分泌胆汁直接通过胆管,就流掉肠道里了,肠道可能有一个适应的过程,它可能短时间内可能有大便次数增多,腹泻的症状出现,但是一般几个月以后,都能够缓解。不同的情况,不同的人群,手术还涉及到一个胆囊切除术,如果出现并发症,胆漏了,这些可能就会出现一些另外的一些症状,我说的是指的没有并发症。01:28
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胆结石要切除胆吗胆囊结石一般来讲,都是做胆囊切除术,这里的这个问题相对来说,比较复杂,一般分几类,有10%的人,胆囊里发现结石了,但是他终生没症状,不需要处理。那么在所有无症状的胆囊结石里,又有几种有几类人,可能需要去干预。第一类,就是说小孩,儿童的胆囊结石,这个可能需要去做手术,因为他今后发作病变的概率很高。第二类,可能就是说,这个准备怀孕备孕的妇女,她有可能需要做这个切除,即便没有症状也需要做手术,因为怕在怀孕过程中,饮食结构的改变,犯胆囊炎之后有可能危及到孩子。第三类,特殊职业的人,他可能需要做这个胆囊切除,比如说这个飞行员,一旦诊断胆囊结石,是立刻停飞的,这是特殊职业造成的情况。第四类,无症状胆囊结石里,一般对于三公分以上的老年病人,结石大于三公分的,也考虑做切除,是防止有恶变的倾向。这是对于无症状性的胆囊结石。但除了上面我说的这些之外,这其他的没有症状的胆囊结石,可以不需要处理。对于有症状的胆囊结石,胆囊结石的症状,一般是吃油腻食物之后,右上腹的胀痛,向右肩背放射,可能有40%到50%,或者更多一点的病人有症状,比较典型的症状。多数病人可能是觉得是上腹部是胃不舒服,一直当胃病治,实际上后来发现是胆囊有问题。有症状的胆囊结石的病人,我们又得看他胆囊壁厚不厚,一般要厚超过4毫米,表示确实反复炎症发作了,有症状胆囊壁很厚,这种情况我们考虑,做胆囊切除术。胆囊结石是诱因,但是为什么要做胆囊切除术,胆囊有病变,胆囊壁厚,说明胆囊壁有炎症,或者胆囊有腺肌症,或者觉得胆囊有恶变的可能。影像学上,这些病人都需要做胆囊切除术,因为它的病变主要在于胆囊,结石只是胆囊病变之后产生的结果,但是病变的源头还是在胆囊,这是我们说的治标也治本。02:52
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胆结石切除好吗胆结石发生以后切除胆囊,这是不好的,但是为了治疗疾病,需要这么处理。胆结石在临床上很多见,如果患者出现腹痛等临床症状,首选手术治疗,一般选择胆囊切除术,将胆囊切除以后,有可能造成以下两方面的不良后果。第1,胆囊切除术后综合征。患者会间断感到右上腹疼痛,甚至出现发烧、黄疸,和胆盐代谢异常、植物神经紊乱、胆道损伤等因素有关。第2,消化不良。患者吃了高脂的食物以后,有可能出现腹胀、恶心,甚至出现腹泻。所以在切除胆囊的时候,一定要慎重,一定要严格掌握手术适应征。语音时长 01:14”
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胆结石手术保胆好还是切除好做胆结石手术,保胆可以选择,切除胆囊也可以选择都比较适合,但是各有利弊,要评价患者的病情,根据患者的病情,选择恰当的手术方式。如果患者年龄相对轻,而且胆囊功能良好,胆囊结石为规则的结石,可以考虑行保胆取石术,但是保胆取石术以后,胆囊结石有复发的风险。如果患者年龄比较大,胆囊功能不佳,或者胆囊结石为泥沙样结石,发生这种情况以后,不能保胆,一定要及时行胆囊切除术。所以这两种术式都可以选择,没有最好的,只有恰当的。语音时长 01:13”
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胆结石手术保胆好还是切除好病情分析:一般情况下胆结石手术如果胆囊经验证还有功能,且患者症状不太严重的话,保胆好。如果胆囊没有剩下太多的功能,并且感染的症状比较严重的话,还是切除胆囊好,避免复发或者继续加重病情等。意见建议:建议胆结石患者一定要去正规的医院,遵医嘱完善相关检查,并选择正规的治疗方式,避免滥用药物或者听信偏方等。此外,胆结石患者一定要注意多休息,清淡饮食,忌辛辣,避免剧烈运动等。
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子宫肌瘤切除好吗病情分析:子宫肌瘤的患者如果符合手术的指征,应该进行切除,切除是比较好的,避免会出现一些病变的情况,而对女性带来一些身体上的伤害,如果是年轻的女性,可以进行子宫肌瘤切除术,如果是没有生育要求应该做子宫切除术。意见建议:子宫肌瘤的患者在手术以后密切观察切口的情况,看看是否会出现体温升高,还应该查看一下是否有阴道流血和腹痛的情况。
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胆结石手术保胆好还是切除好做胆结石手术,保胆可以选择,切除胆囊也可以选择都比较适合,但是各有利弊,要评价患者的病情,根据患者的病情,选择恰当的手术方式。如果患者年龄相对轻,而且胆囊功能良好,胆囊结石为规则的结石,可以考虑行保胆取石术,但是保胆取石术以后,胆囊结石有复发的风险。如果患者年龄比较大,胆囊功能不佳,或者胆囊结石为泥
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