问直肠癌一定要做化疗吗
病情描述：
直肠癌一定要做化疗吗
答医生回答
王彦凯主治医师
中国人民解放军第537医院肛肠科
2023-08-26
病情分析：
意见建议：
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早期直肠癌需要化疗吗直肠癌我们刚才说的是分四期，第一期最早，第四期最晚。如果是第一期的，所谓最早的一期的，手术完是不需要做化疗的。如果是第二期的，也就是中期偏早一点的，多数也是不需要做化疗。但是还有一些指标，有一些患者虽然是二期，但是存在一些特殊的，叫高危因素。如果存在高危因素，也是可能做化疗，对他的预后可能会有所帮助。如果做化疗，也有不同的化疗方案，有简单一点的，有相对强度大一点的，要结合个人的具体的情况，来由医生来选择适当的治疗方案。
01:05
丁建华
主任医师中国人民解放军火箭军总医院
2018-09-12 10296次
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早期直肠癌需要化疗吗？早期就意味着治疗的效果好，所以早期直肠癌手术以后，一般情况是不需要化疗的。所以这个问题相对比较简单，大家不用惊慌。说我得了早期直肠癌，做了手术，我又进行放疗又进行化疗，那这可能就是做到了过度治疗。所以大家要理性客观，去理解癌症的情况，医生会正确地告诉你治疗的选择方式，所以早期直肠癌绝大部分是不需要化疗放疗的。
00:58
王岩
主任医师中日友好医院
2018-09-10 11095次
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直肠癌一定要做化疗吗直肠癌并不一定要化疗的。直肠癌做不做化疗是需要看具体的临床分期的。如果是直肠癌0期，也就是原位癌，是完全不需要化疗的，一般只要在肠镜下进行切除就可以使直肠癌达到治愈了。而如果是直肠癌一期，一般也是不需要化疗的。但是如果是低分化癌或者存在血管癌栓或者淋巴管癌栓等预后不良因素，术后也是需要进行辅助化疗的。通过化疗可以减少以后复发和转移的几率。而对于二期到四期的直肠癌病人，不管做没做手术，一般都是需要进行化疗的，这时的化疗是对病人有益的。语音时长 01:09”
高树建
副主任医师德州市人民医院
2020-05-04 2886次
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直肠癌一定要化疗吗直肠癌并不是说一定都需要化疗，直肠癌的化疗与否和分期有很大关系，如果患者进行了直肠癌的手术后，进行了病理分期，如果是Ⅰ期，这种情况是完全没必要进行化疗的，因为手术治疗的效果特别好，如果是Ⅱa期，而且没有明显的高危因素，这种情况也不需要化疗，术后定期复查就可以。当然除了这两期之外的所有分期基本上都需要进行化疗。现在化疗的主要药物仍然使用奥沙利铂或者口服的希罗达或者是替吉奥。一般来说化疗的周期是6-12个周期。当然除了化疗之外还可以进行放疗或者靶向治疗或者免疫治疗等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:18”
王彦凯
主治医师中国人民解放军第537医院
2019-12-11 2407次
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直肠癌一定要化疗吗病情分析：直肠癌并不一定说一定要化疗，因为对于早期的直肠癌通过积极的手术治疗，手术切除很彻底，在手术以后并不需要进行化疗，只需要进行定期复查，比如说复查结肠镜，血常规，肝肾功能，肿瘤标志物，胸部，腹部，盆腔CT就可以。意见建议：在手术以后要建议患者避免饮酒，吸烟，熬夜，避免过度劳累，另外要多吃蔬菜，多吃水果，比如说莴笋，茼蒿，韭菜，芹菜，木耳，金针菇，苹果，梨，橘子，香蕉，火龙果，猕猴桃，要保持大便软化，排便顺畅。
王彦凯
主治医师中国人民解放军第537医院
2023-01-16 401次
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直肠癌手术后一定要化疗吗病情分析：直肠癌手术之后也不一定必须进行化疗，是否采用化疗的方式还要根据手术当中的具体所见，以及手术之后病理检查的结果和免疫组化检查的结果。意见建议：直肠癌的检查主要是通过电子大肠镜的检查以及病理的检查结果来明确诊断。在诊断明确以后，需要完善相关检查，排除手术禁忌症，只要是没有发生转移的情况，患者可以耐受手术，也都是第一时间通过手术的方法进行治疗。
曹军
副主任医师日照市中医医院
2020-06-30 902次
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直肠癌一定要化疗吗直肠癌并不是说一定都需要化疗，直肠癌的化疗与否和分期有很大关系，如果患者进行了直肠癌的手术后，进行了病理分期，如果是Ⅰ期，这种情况是完全没必要进行化疗的，因为手术治疗的效果特别好，如果是Ⅱa期，而且没有明显的高危因素，这种情况也不需要化疗，术后定期复查就可以。当然除了这两期之外的所有分期基本上都需要
李辉
主任医师中日友好医院
2022-05-25 468次
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直肠癌手术一定要做造口吗直肠癌手术不一定要做造口。直肠癌手术做不做造口主要以直肠癌的位置有很明显的相关性。一般直肠下段的癌，也指的就是癌病灶下缘距肛门缘的有6-7厘米或者以下的直肠癌患者，包括肛管癌的患者需要做肛造口可能性更大一些。位于直肠上段的一些直肠癌指的是癌的病灶下缘距肛门缘的有12-15厘米，可以进行保肛的治疗。随
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2021-12-08 1287次
