问如何判断痛风肾炎

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• 肾炎怎么判断

  判断肾炎首先要判断有没有肾炎，有没有肾炎这个怎么判断呢，咱们做尿常规，发现尿中有红细胞，那么再做尿红细胞形态，或者尿红细胞位相，发现这个尿红细胞形态，或者尿红细胞位相的尿红细胞，是以非均一为主，那么我们通常认为就是肾炎了。诊断肾炎之后呢，我们还要看这个肾炎的严重程度，是怎么判断的，如果不愿意做肾穿刺活检，我们通常根据尿蛋白的量来判断，如果尿蛋白量比较少，我们认为肾炎的程度比较轻，如果尿蛋白量比较多，我们通常认为肾炎就比较重，但是这个只是一个大致的判断。我们准确的判断，还需要做肾穿刺活检，然后根据病理判断，那么除了这个之外呢，咱们肾炎的病人，还会有肾功能减退，如果肾功能没有减退，通常情况下认为肾炎也是比较轻。如果有肾功能减退了，通常认为肾炎就是逐渐重了，如果有重度的肾功能减退，那么就认为肾炎已经很重了，这是肾炎程度的判断，那么判断肾炎呢，首先要看有没有肾炎，然后第二个呢，要看肾炎的严重程度。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 35102次

• 如何判断脑炎

  我们首先要看病人的临床症状，一般来说，患者有发热、头疼、恶心、呕吐、抽搐、失语、偏瘫，有这个症状的时候，我们考虑患者可能是脑炎。在这种基础上，我们还要进一步的检查，比如说要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿这种我们看他脑脊液的常规、生化指标和脑脊液的颜色。除此之外，我们还要做相应的检查，比如说抗酸、墨汁、病毒分类等等抗体的一些相关检测，根据我们检查结果进行判断。当然了，我们还有其他一些判断手段，比如说我们的CT，核磁以及CT的增强，通过影像的改变和脑脊液的改变，我们病毒学的检查和抗酸，墨汁等等一些检查结果，然后让我们去确定感染的类型是病毒，是细菌，是结核还是真菌。这是我们通过它的病人的临床症状、体征、影像和脑脊液检查，这时候我们就能确诊患者是否是脑炎，是何种类型的脑炎。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 5219次

• 如何判断痛风肾炎
  医学上叫做痛风性肾损害或者叫做痛风性肾病，这样的疾病与痛风有关系，实际是因为高尿酸血症损害到肾脏，痛风也是因为高尿酸血症造成小关节的红肿热痛，长期的高尿酸血症是可能会损害到肾脏，损害到肾脏主要体现在肾小管间质的部位，有两种表现形式。第一种，特别高的高尿酸血症会堵塞肾小管，造成急性的肾衰竭，这种情况下患者会在短期内尿量减少，抽血化验血肌酐逐渐上升，这样的患者一般血尿酸的水平大多数是超过700μmmol/L。第二种，最常见的表现形式是慢性的痛风性肾病，患者是因为长期的高尿酸血症，这种高尿酸在肾小管内会导致肾小管细胞的凋亡、肾小管的萎缩，造成肾间质的纤维化，时间长则患者会出现肾功能衰竭。患者除了有高尿酸血症还有痛风石的形成，要诊断它还要排除一些其他造成肾脏损害的病因，比如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病，要排除这些原因，同时患者有痛风石、高尿酸血症时间一般有超过十年，出现肾脏损害以小管损害为主，此时考虑患者可能是痛风性肾病。
  语音时长 2:15”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-21 1791次

• 如何判断假性痛风
  判断假性痛风，主要是根据患者的病情症状以及相关的辅助检查等来综合分析判断的。比如需要做常规的实验室检查，包括血常规，血沉，c反应蛋白，肝肾功能等。也要注意与痛风鉴别，还要与结核感染相鉴别。如果患者关节肿胀明显，可以抽取关节腔积液进行细菌培养和常规的革兰氏染色，除外化脓性关节炎的可能。另外，也要进行焦磷酸钙沉积的一些鉴定，主要依靠相差偏振光显微镜鉴定关节滑液中的焦磷酸钙晶体。另外，还需要做关节的X线检查，或者关节镜检查，必要时取病理学检查。
  语音时长 01:15”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-19 1539次

• 如何判断肾炎
  病情分析：肾炎的判断主要是根据临床表现如水肿、高血压、尿沫增多、尿色发红或茶色等。还有化验尿液的异常如蛋白尿，血尿等。再结合一些其他的血液检查、超声检查，在肾科医生的指导下，基本可以判断出肾炎。肾炎在急性发时，容易出现比较严重的并发症如心衰、急性肾功能衰竭、高血压脑病等，如不及时治疗会危及生命。意见建议：在临床上如果怀疑得了急性肾炎，要及时到医院就诊，早期发现，早期治疗，能获得较好疗效，对防治严重危及生命的并发症有好处。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-06 902次

• 如何判断假性痛风
  病情分析：判断假性痛风要根据患者的临床症状、x线片以及关节腔积液镜下检查来帮助作出判断。我们一般常见的假性痛风是焦磷酸钙沉积病，在临床表现上与痛风类似，但是其关节腔积液在偏振光显微镜下观察，可以发现焦磷酸盐结晶，由此可以作出判断。意见建议：当患者出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状时，不要自行用药，要在出现症状后及早去医院做检查，在专业医生指导下进行正规的诊治。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-09-07 1301次

• 如何判断隐性肾炎
  隐性肾炎在临床上一般指隐匿性肾小球肾炎。可通过过往生活史、临床症状、尿液检查等方式判断隐匿性肾小球肾炎。1、过往生活史：隐匿性肾小球肾炎的发病原因可能与剧烈运动、高热、过量饮酒等有关，如果存在以上不良生活史，可能就会增加患病的几率。2、临床症状：患有隐匿性肾小球肾炎可能会导致患者出现无症状血尿、无症
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-05-10 0次

• 如何判断痛风的严重程度
  判断痛风的严重程度主要是根据患者痛风的病史、受累关节的数目，有无慢性滑膜增生，同时是否存在肾脏损伤进行判断的，痛风病史越长，受累关节数目越多，患者的病情越严重。如果已经出现慢性滑膜炎以及骨质破坏，提示患者出现了关节的畸形，而出现肾脏受累，表现为肾炎或者尿素氮肌酐升高，也提示患者的病情比较严重，已经导
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 217次