问什么是无症状性蛋白尿
病情描述:
什么是无症状性蛋白尿
答医生回答
病情分析:
无症状性蛋白尿是指,没有水肿,高血压及肾功能损害,仅仅表现为肾小球源性的蛋白尿的一组疾病。诊断无症状性的蛋白尿,需要排除功能性的蛋白尿。功能性蛋白尿一般发生在青少年,多见于剧烈运动、发热,或者是寒冷、急行军等情况下。又因解除后蛋白尿很快就能缓解,青少年还需注意排除体位性蛋白尿,是指直立时脊柱前凸所致,或为后蛋白尿消失。
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常规发现,它的尿蛋白是在一个加号,或者是加减以上,这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食,然后尽量的少运动,一般三天以后再查他的尿常规,看看它的尿蛋白的情况,如果他尿中没有蛋白了,说明尿蛋白就可能是,因为生理性原因导致的,就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征,如果病人是体型比较瘦长的时候,会要求病人去做肾静脉的超声,排除胡桃夹综合征,如果把这些都排除了以后,我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,然后看看它的尿蛋白的总量是多少,尿蛋白的来源是什么,来决定下一步怎么治疗。01:28
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无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗无症状性的蛋白尿,其实也包括无症状性的血尿,现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎,什么是隐匿性肾炎,就是你不检查是不知道的,它没有任何的症状,经常是体检发现尿里边有蛋白,或者尿里有血尿,称为无症状性的蛋白尿,或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿,也不会导致肾功能的衰竭,但是有一部分病人,无症状性的蛋白尿,他随着病程的进展,他可能会出现尿蛋白的增多,伴有水肿,甚至出现高血压和肾功能衰竭,这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿,这时候就属于慢性肾炎的范畴。01:15
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什么是无症状性蛋白尿无症状性蛋白尿是指没有水肿,高血压以及肾功能损害,仅表现为肾小球肾炎引起的蛋白尿的一组疾病。既往国内又叫做隐匿性肾小球肾炎。确诊无症状性蛋白尿,首先需要除外以下几种情况:一,功能性蛋白尿,比如剧烈运动,高热寒冷等引起的蛋白尿。二,体位性蛋白尿,此时多见于青少年,是由于直立导致的,卧床后蛋白尿消失。三,其他原发性或继发性肾小球肾炎早期或者恢复期。单纯的无症状性蛋白尿患者,如果定量很小,不需要药物治疗。如果定量略大可以应用acei或arb类药物治疗。绝大部分无症状性蛋白尿患者肾功能能够长期保持稳定。语音时长 1:25”
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什么是无症状性蛋白尿一般临床上蛋白尿的定义是指尿蛋白排泄量大于150毫克每天,无症状性蛋白尿是在没有症状的人群中检测到蛋白尿,可能是原发性或继发性肾脏疾病的最初表现,但是也可能是暂时性或非进展性的尿检异常。无症状性蛋白尿,多数是在体检时发现,根据蛋白尿的临床特征,可以分为间断性或持续性蛋白尿,直立性和非直立性,肾病性或非肾病性,孤立性或蛋白尿伴血尿等。无症状性蛋白尿患者的预后差异比较大,一般功能性、一过性的大多数预后较为良好,进展至肾功能不全的比较少见,而持续性进展性的蛋白尿可发展至终末期肾功能衰竭。因此应当对无症状性蛋白尿患者仔细检查蛋白量的原因,并且进行长期随访,掌握肾活检时机,从而能够制定更有效的治疗方案,评估预后。语音时长 1:27”
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什么叫无症状性蛋白尿无症状性蛋白尿就是指只有蛋白尿没有血尿,高血压,水肿,肾功能异常。一般是在无症状的人群中查体所检测到的,也可能是原发或继发性肾脏病的最初表现,也可能是暂时性或非进展性的尿检异常。比如发热、剧烈活动、精神压力、妊娠时可以发生单纯的蛋白尿。体格瘦长的人也可以出现蛋白尿。持续性的孤立性蛋白尿,最终有可能会发展为慢性肾小球肾炎。
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无症状性蛋白尿预后好吗病情分析:无症状性蛋白尿是只有蛋白尿,没有高血压、水肿、肾功下降,大部分病理类型比较轻,但极少数患者病理类型偏重,可能转变为慢性肾脏病。意见建议:无症状蛋白尿在制定治疗方案前必须明确蛋白尿的性质,根据蛋白尿性质和相关资料制定方案。对孤立性蛋白尿、特发性、一过性、体位性的以密切观察为主,不需特殊治疗。而持续性蛋白尿建议明确病理,制定方案。定期检测血压、尿常规、蛋白尿、肾功。
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什么叫无症状性蛋白尿无症状性蛋白尿指临床上无症状,肾功能基本正常,但尿液检测时有尿蛋白存在,多是在体检时发现,这个症状可以持续多年,无明显病理表现,多见于肾脏疾病。
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简述无症状蛋白尿蛋白尿的定义是24小时尿蛋白大于150毫克。无症状蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是没有明显不适的症状,可能是原发性疾病也可能是继发性肾脏病病的最初表现。还有可能是暂时性的或者非进展性的尿检异常,无症状蛋白尿都在体检中发现,健康人群普查时蛋白尿的检出率在0.4%至4.9%。根据蛋白尿的临床特性可以分为,间