问支气管扩张会吐血吗
病情描述:
支气管扩张会吐血吗
答医生回答
病情分析:
支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。
意见建议:
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支气管扩张会吐血吗支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念,咳血、咯血和吐血是不同的,医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血;咳血是从肺支气管,呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说:“大夫你看我这个痰里有血”,我一看颜色,就觉得他一定是牙龈出血,不是咳出来的血,再追问他病史,他就会说今天刷牙,在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清,咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血,吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张,如果要有进行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情况下可以合并,临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应,是胃黏膜大量的,在严重感染的情况下,或者重症的情况下会出现的一个表现,我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血,那么这种情况,对于支气管扩张的病人并不是很常见。01:48
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支气管扩张咯血正常吗支气管扩张的病人可能出现咯血,可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血,就一定要引起自己的重视,要去医院检查。因为一旦出现咯血以后,就会再次发生咯血,甚至大咯血的风险,这种再发生的几率会明显地增高,而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后,就会很紧张。一定要去医院看,做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长,感染的加重,多少会出现一些不同程度的咯血,咯血从有痰中带血这种少量的,也可以到大咯血,咯血的量与病情的严重程度,和病变的范围常常并不一致,也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重,甚至很急,但是实际上,他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下,他们症状和临床检查的发现,也就是我们支气管扩张的分级,并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人,一开始表现就是咯血,但是从来没有咳浓痰。追问病史,这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年,这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血,提示很急、很重,就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科,还有介入科等等,进行联合的处理。如果病情危重的话,病变又局限,常常是胸外科需要介入的,而且会在外科手术中获得很多的益处,当然这也根据病人具体的情况,具体的分析。02:42
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支气管扩张会吐血吗支气管扩张主要表现为咯血和支气管化脓性感染,轻微的咯血是不会致命的。长期支气管扩张,并逐渐加重的话,会使右心代偿性肥大。支气管扩张这种疾病的最主要的一个特点就是反复咯血,大约有50~75%的患者都会发生咯血的情况,一般咯血量多少是不等的,可以从轻度的痰中带血丝一直到大咯血,主要是因为支气管中血管破裂所致。其基本病变是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症,使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。这种疾病多发生于青年和儿童,男性多于女性,引发这类疾病也是有很多种原因的。我们如果对这类疾病有一个很好的了解的话,当我们的身体疾病侵入的时候就可以很好的进行自我保护措施,及时的进行检查和治疗。间断性发作的治疗,一般是抗感染和止血治疗。如果出血不止,或者反复出现,这需要手术。由此可见,支气管扩张是会引起吐血的。而根据吐血的程度不同,就有轻微和严重之分。如果出现了吐血的症状,就要尽快的去医院接受相关治疗。语音时长 1:37”
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支气管扩张吐血严重吗首先得了解支气管是一种什么病,支气管扩张是支气管管壁组织造成的官腔不可逆性扩张或变形。病变部位常伴有毛细血管扩张和支气管动脉与肺动脉的中膜扩张,形成血管瘤,导致反复出现大量咳血。典型症状是慢性咳嗽以及其它的一些症状,多发生在肺下垂部位,引流不畅,正常人排痰靠咳嗽。支气管患者管壁软骨基质已经损坏,咳嗽不能完全把痰排出,正好利用重力来进行体位引流。使周围的痰至肺门处,再咳嗽咳出。引流链首先要祛除痰剂,使痰变稀薄,容易咳出。指导病人根据病变的部位由患者向上,开口向下做深呼吸,咳嗽并辅助拍背。使分泌物在气管内正道借重力作用排出体外,必要时还要进行雾化效果会更好,患者体位引流应在空腹每日做两到四次,每次十五到二十分钟,做引流时要观察患者的呼吸脉搏的变化。语音时长 1:20”
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支气管扩张吐血怎么办病情分析:支气管扩张症是以小气道持续性的扩张,以及支气管管壁纤维性增厚为特征的一组疾病。患者会表现为慢性咳嗽,大量咳痰以及反复咳血的症状。意见建议:支气管扩张症患者出现严重的咳血症状的时候,建议及时到医院就诊,可以做肺叶或者是肺段的切除术,来缓解大量咳血的症状。
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支气管扩张吐血怎么治支气管扩张的治疗首先要治疗基础疾病,对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗,低免疫球蛋白血症,可以用免疫球蛋白替代治疗。出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象的时候,应及时使用抗生素。如果支气管扩张为极限性且既充分的内科治疗仍顽固反复发者,可考虑外科手术切除病变肺组织,如果大出血来自于增生的支气管动脉,经休息和抗生素等保守治疗,不能缓解反复大咯血的时候病变,病变局限者可以考虑外科手术,否则采用支气管动脉栓塞术治疗。
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支气管扩张会口干支气管扩张患者由于后期会出现明显的气喘会导致口干。如果患者出现了明显的哮喘,需要进行相应的平喘治疗,包括口服氨茶碱或者茶碱或者是吸入的异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等。如果支气管患者出现发热,也可以导致口干。此时我们需要完善血常规、吸盘蛋白、降钙素、肺洗涤、痰培养、病毒抗体、支原体抗体等相关检查,评
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支气管扩张会咯血吗支气管扩张是会引起咯血的。支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年时患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松,痰液引流不畅时,则感胸