问反流性食管炎治疗原则是什么
病情描述:
反流性食管炎治疗原则是什么
答医生回答
病情分析:
反流性食管炎的治疗主要是一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是要改变不良的生活习惯,较小腹腔压力。药物治疗主要是抑酸、保护胃黏膜和促进胃动力。手术治疗主要用于症状较重,药物治疗效果欠佳,出现并发症的患者,现在一般是用腹腔镜手术。
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反流性食管炎反流严重吗如果得了反流性食管炎,提示有反流的这种情况,但是是否严重,要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级,分为A级、B级、C级和D级,其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重,而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂,但是每一条糜烂最长要小于5个毫米;B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米,但是病变之间并没有融合。到了C级和D级,则提示反流较为严重,C级是指食管下段的糜烂之间有融合,但是没有达到整个食管壁的75%,或者是100%;而D级是指食管下段黏膜的溃疡,及糜烂乳融合大于75%,甚至以上,如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级,则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后,一定要积极进行治疗,建议应用抑酸药和黏膜保护剂,一定要规律进行治疗。02:09
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反流性食管炎吃什么药?反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流,引起的食管炎症性病变,常用药物有:抑酸药、促胃肠动力药、抗酸药等。药物治疗主要是减轻反流、减少胃分泌物的刺激,制酸治疗等。抑酸药能够抑制胃酸,是首选药物,常用的药物为奥美拉唑肠溶胶囊;促胃肠动力药能改善食管蠕动功能、促进胃排空,常见的为多潘立酮;抗酸药用于症状轻、间歇发作的病人缓解症状,常见的为碳酸氢钠。临床上常采用联合用药的方式治疗反流性食管炎,可采用:奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮联合用药,奥美拉唑用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等患者,能够对胃酸分泌和刺激胃酸分泌都会产生抑制作用,有效减少胃酸的分泌,药物应用广泛,如果检测有幽门螺旋杆菌感染,可以联合铋剂和两种抗生素,用于治疗幽门螺旋杆菌感染。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或药师,在其指导下合理用药。01:38
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反流性食管炎治疗原则反流性食管炎治疗原则是要减少胃内容物的反流。降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌的功能。减少胃内容物的反流,主要是由于反流出现在夜间,所以在睡觉时应该保持头高脚低位将床头抬高。这样即使反流也能够比较容易快速的消除。睡觉以前不能进食,进食到睡觉的时间,至少要大于三个小时。而且餐后要适当的运动,不要过于激烈的运动。不要食用刺激性的食物。降低反流物的刺激性,可以服用药物治疗,比如奥美拉唑,雷贝拉唑等。改善食管下段括约肌的功能,主要是应用一些胃动力的药,比如吗丁啉,西沙必利等。语音时长 1:28”
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反流性食管炎是什么反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。临床表现:1.食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。2.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。3.疾病后期食管瘢痕形成狭窄。烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。4.严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。语音时长 2:03”
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反流性食管炎治疗反流性食管炎是由多种因素造成的食管括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损伤因素是胃酸,胃蛋白酶等反流物。所以治疗的目的在于控制症状,治愈食管炎,减少复发和预防并发症,通过采用为促胃肠动力的药物,如莫沙必利减少食管括约肌的压力,改善食管蠕动功能,促进胃的排空。
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反流性食管炎是什么反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起烧心的症状,导致食管黏膜糜烂溃疡。反流性食管炎是一种常见病,发病率随着年龄的增加而增加,男女发病率无明显的差异,它是由多种因素造成的,以食管括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损伤因素是胃酸胃蛋白酶等反流物。
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反流性食管炎中药治疗反流性食管炎在中医叫做反酸、胃痞,它主要是因为脾胃功能虚弱而引起胃气上逆,导致胃容物以及胃酸反流到食道而引起不适症状。这时候要用中药治疗,首先辨证分型,如果是属于中气比较虚而且有湿阻情况,我们就使用香砂六君子汤效果比较好,但是如果平常容易生气,属于肝气郁结情况,我们选用柴胡疏肝散或逍遥丸效果就会比较
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反流性食管炎药物治疗反流性食管炎药物治疗方面一般情况下都是用抑酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,对排空延迟的可以用胃动力药物。一般情况下常用的药物促进食管和胃的排空的药物主要就是胃复安、吗丁啉、西沙必利。胆碱能的药物比如乌拉胆碱能够促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空,能够改善症状。降低胃酸的药物主要就是一些制酸剂,中