问脑梗病易发展成脑溢血吗
病情描述：
脑梗病易发展成脑溢血吗
答医生回答
李顺兰副主任医师
吉林市人民医院神经内科
2020-08-02
病情分析：
意见建议：
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脑梗病易发展成脑溢血吗脑梗塞以后可以发生脑溢血，脑梗塞血管的压力加大，通透性增加，有可能合并出血，往往是一个大血管的血栓的形成，局部的瘀血、缺氧、二氧化碳的蓄积。血管管壁的通透性增加，就可以出现一个红色梗塞，可以造成一个微出血。那么脑血管病的发生过程，往往是非常复杂的，那么在脑血管病闭塞性的，缺血性的脑血管病，发生的比较严重的时候，血压就会反射性的，代偿性的升高。升高的过程中，有可能刺激了血管管壁，造成了血管破裂，形成了血肿，出现了脑出血，所以脑血管病的发生发展过程，非常复杂。可以互为转换，那么有了缺血性的脑病变，就有可能合并一个红色梗塞，或者是直接刺激了血管管壁，造成了大脑的实质性的出血。
01:26
黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2019-12-05 3262次
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脑溢血和脑梗的区别脑溢血在医学上称之为脑出血，它指的是非外伤性的原发性的脑实质出血，脑梗又称之为脑梗死，两者的区别在哪：第一，它们的起病方式不一样。脑梗死的起病方式是安静状态下，或睡眠中发病，你可能睡了一宿觉醒来以后发现不能动了、偏瘫、失语了；而脑出血一般是在情绪波动后，或者是剧烈运动以后，突然地出现了昏迷、头痛、呕吐等等。第二，症状不一样。脑梗死患者一般不会有意识障碍，他可能出现的是偏瘫、失语，或者感觉障碍；而脑出血患者症状一般会合并有意识障碍，同时伴有颅高压的表现，头痛、呕吐，也会出现偏瘫失语。第三，辅助检查不一样。头颅CT在脑梗死中，提示的是一个低密度的，就你发现这块黑的；而脑出血中是高密度的，你发现是块白的。这几点，都是脑溢血和脑梗的不同点。
01:24
杜志刚
副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院
2019-02-01 21446次
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脑梗病会发展成脑溢血吗有些脑梗死的病人在疾病发展的过程中，或者是梗死的面积较大的情况下，出现血管再通或者其他的情况下，可能会诱发出脑溢血，就是脑血栓合并脑出血情况出现。在这种情况下，这说明病情又出现了进一步的变化，可能会造成疾病的进一步恶化。在治疗方面就出现了一些棘手的情况，脑梗塞需要抑制血小板聚集，活血化瘀，甚至溶栓，抗凝等治疗；但是脑溢血患者这一块治疗又是禁忌，医生在碰见这种情况下应该权衡利弊进行治疗，要两头都要兼顾，根据病情的轻重选择合理的治疗。语音时长 01:24”
高勇
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2019-10-27 1316次
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脑梗是脑溢血吗脑梗并不是脑溢血，所说的脑溢血是指脑出血，而脑梗是指脑血管严重的狭窄或者是闭塞，导致脑血流量阻断，使得脑组织发生缺血，坏死或者是软化，占急性脑血管病变的50%到60％。引起脑梗的原因比较多，主要是脑血管的阻塞以及脑部流血循环障碍两种，在急性闭塞期患者会伴有脑水肿等症状，还有些引起梗塞的是合并有风心病、房颤以及细菌性的内膜等容易导致脑梗塞的发生。脑梗塞的临床表现常有头昏，头痛，部分患者会出现呕吐、精神症状，严重的会出现偏瘫，偏身感觉障碍以及意识的改变，部分患者会出现昏迷状态。语音时长 01:12”
万兴
主治医师金华市中心医院
2019-05-01 2390次
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脑梗是脑溢血吗脑梗死与脑溢血是两个概念，脑溢血又称脑出血，多数情况下是由于高血压患者血压没有得到很好的调控，在一定的诱发条件因素影响下，比如过于劳累，疲惫，精神紧张，或者是短时间之内的情绪波动剧烈，导致血压超过了调控点，而导致出血的情况发生。两种疾病的患者临床表现也各不相同，脑出血的患者多数表现为语言功能障碍，同时具有一侧肢体运动功能障碍。
陈宇飞
主治医师国药同煤总医院
2018-12-16 1401次
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脑梗会导致脑溢血吗脑梗本身不会导致脑淤血的，但是脑梗在治疗过程中有可能诱发脑溢血，因为脑梗需要用一些溶栓和抗凝药物，这些药物的副作用就是容易诱发出血，此外，在治疗过程中，如果梗阻的血管能够再次通畅，可以导致梗塞的脑组织有再次血流灌注，这样也可以诱发脑溢血。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-12-12 1701次
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脑溢血和脑梗的区别脑溢血在医学上称之为脑出血，它指的是非外伤性的原发性的脑实质出血，脑梗又称之为脑梗死，两者的区别在哪：第一，它们的起病方式不一样。脑梗死的起病方式是安静状态下，或睡眠中发病，你可能睡了一宿觉醒来以后发现不能动了、偏瘫、失语了；而脑出血一般是在情绪波动后，或者是剧烈运动以后，突然地出现了昏迷、头痛、呕
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 349次
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肝血冲心指的是心梗、脑梗，还是脑瘫、脑溢血肝血冲心通常情况下是脑梗，脑出血，这是比较严重疾病，不及时通过合适方式进行治疗和干预，可能就会导致脑血管产生破裂风险，会对大脑供血和供氧造成很大影响。通常情况下要到正规医院做核磁共振和大脑CT等进行检查，才能及时了解脑组织健康状况，平时要多注意休息，不要有紧张焦虑心情。
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2022-10-11 109次
