问在哪里进行腰椎间盘突出手术
病情描述:
在哪里进行腰椎间盘突出手术
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘如果压迫神经比较严重,比如引起下肢放射性疼痛,或者导致大小便功能障碍,需要进行手术。选择当地三甲医院的骨科或者脊柱外科,中医院的骨科都可以进行手术。
意见建议:
腰椎间盘突出在早期症状的时候只要平常多注意,还是可以预防病情的加重的。注意腰椎部位的保护,不要长期弯腰,避免长期久坐站立,加强腰肌的功能锻炼。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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哪里腰椎间盘突出手术首先需要说明一下,对于椎间盘突出的手术,这属于常见病,多发病,通常随着科技的发达,医疗水平的进展,对于这种病,一般的三甲医院骨科都是没有问题。对于这样的病人,如果是椎间盘突出非常的大,对脊髓神经受压非常厉害,引起病人出现腿痛,腿麻,腿无力或者是大小便异常,就有必要积极的进行手术治疗。手术的治疗方法有两种,第一种对于年轻的患者,单纯的椎间盘突出,可以进行微创手术治疗,应用椎间盘镜摘除突出的椎间盘。而对年龄比较大,甚至会伴随有椎管狭窄的患者,就有必要积极的进行开窗手术治疗,摘除椎间盘,并椎间植骨融合内固定,椎管扩大减压手术治疗。语音时长 01:18”
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腰椎间盘突出手术方法腰椎间盘突出的手术方法主要以微创手术和切开开窗的手术为主,不过微创手术对于病人有腰椎增生,椎管的狭窄或者神经根管的狭窄情况不适合,容易导致术后的症状缓解不明显以及症状的复发情况,所以说微创手术适用于青少年以及青壮年患者。因为青少年和青壮年患者往往不会有腰椎的增生以及椎管的狭窄和神经根管狭窄情况,如果病人有上述的狭窄情况或者骨质增生,要行切开椎板的开窗以及神经根管扩大来缓解神经根受压引起的水肿情况。这种手术适用于中老年患者,手术治疗比较彻底。语音时长 01:21”
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腰椎间盘突出手术多久病情分析:对于腰椎间盘突出,如果保守治疗没有很好效果,需要积极的进行手术治疗,手术一般分为微创手术以及开放式的手术,对于微创手术总共的手术时间大约在两小时到3小时左右。意见建议:对于开放的手术,手术的时间大约在两小时左右,不同的手术方式具有不同的优点,需要结合患者的症状以及疾病情况选择。
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腰椎间盘突出手术好吗腰椎间盘突出,如果保守治疗没有很好效果地话,需要积极地进行手术治疗,有一些患者适合进行微创手术治疗,主要是经皮椎间孔镜下髓核摘除术,这种手术创伤小,恢复快,但是有复发的风险。如果复发之后还可以进行开放式地大手术,一般来讲这种手术不会再复发,但是有可能会导致其他椎体之间的椎间盘突出。
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哪里腰椎间盘突出手术首先需要说明一下,对于椎间盘突出的手术,这属于常见病,多发病,通常随着科技的发达,医疗水平的进展,对于这种病,一般的三甲医院骨科都是没有问题。对于这样的病人,如果是椎间盘突出非常的大,对脊髓神经受压非常厉害,引起病人出现腿痛,腿麻,腿无力或者是大小便异常,就有必要积极的进行手术治疗。手术的治疗方法有
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腰椎间盘突出手术钢钉如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定,也就是说用了钉棒系统内固定,说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定,特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况,或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况,不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况,手术时不用内固定,同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎