问反应性关节炎的诊断依据是怎样的

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• 骨性关节炎的鉴别诊断

  骨性关节炎的病因有以下几种。一个就是先天因素，可能跟他的基因相关。他的这个膝关节的软骨的质量不好、不同于常人，所以会造成膝关节炎的发生。骨性关节炎它在临床上面需要跟以下几类疾病进行鉴别的。比如说我们最常见的类风湿跟风湿性关节炎，这种病一般是免疫系统的疾病，它也会造成膝关节的肿胀疼痛。还有就是干性的膝关节的滑膜炎症，还有就是我们最常见的膝关节创伤后的运动后的损伤性疼痛，他并不是真的骨性关节炎，而只是跑完比如说，马拉松或者是在健身房，进行锻炼完以后，膝关节的一个肿胀疼痛。所以要跟以下几种疾病是叫做鉴别的。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2681次

• 创伤性关节炎的诊断

  创伤性关节炎的诊断可以根据患者既往病史、症状、体征、影像学及实验室检查来确诊。第一、患者有慢性积累性关节损伤的病史，或有明显的外伤史，创伤性关节炎发病过程较为缓慢。第一、患者早期受累关节酸痛，运动僵硬感，活动后好转，但不注重休息，过劳后症状又加重。第二、患者后期的关节疼痛与活动有关，当活动时可出现粗糙摩擦感，可出现关节交锁，关节变形。第三、X线检查时可见关节间隙变窄，软骨下关节面硬化，可出现关节面不整，骨端变形，关节内有游离体。磁共振多可见关节软骨磨损，软组织肿胀，韧带损伤。第四、实验室检查多无异常。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 5268次

• 反应性关节炎的诊断依据是怎样的
  反应性关节炎症其诊断依据要依靠相关的临床表现以及实验室或影像学的检查来综合判断。反应性关节炎是一种与特定位置出现感染有相关性的脊柱关节炎症。因此这类关节炎症的患者会具有一些泌尿生殖道，以及肠道等前驱感染的情况，要注意鉴别。同时该类患者还应该具备有脊柱关节炎症常见的表现，比如有局部的疼痛，活动受限等情况。而患者进行相关的影像学检查，如x光，核磁共振等也会出现相关的表现，结合一些实验室检查，如HLA-B27等也会出现阳性的情况。而患者在明确这类临床症状，影像学检查时，还应该排除一些相似的疾病，比如感染性关节炎症，链球菌反应性关节炎等，都会有一定的混淆可能。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-02-10 949次

• 反应性关节炎诊断依据
  反应性关节炎主要是由于感染后，或者感染同时出现的关节炎，对于本病的诊断，对于出现肠道和泌尿系统感染后数日至数周，出现关节炎者。如果符合下肢非对称性单关节炎和少关节炎的特征，除外晶体性关节炎，骨关节炎和外伤性关节炎者，及应考虑反应性关节炎的可能。如果同时出现附着点炎和关节外的表现，如特征性皮疹等，更有助于确诊，检测hla―b27，对诊断也有一定的意义，此外也需要检测骶髂关节系统等，做一些影像学的检查，反应性关节炎通常具有自限性，预后较好，
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 2042次

• 反应性关节炎的诊断
  反应性关节炎是一种与特定部位感染相关的脊柱关节炎，因此诊断时，需注意寻找泌尿生殖道或肠道前驱感染的证据，同时具备脊柱关节炎常见的临床表现，如典型的外周关节炎，为以下肢为主的非对称性寡关节炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、阳性家族史及HLA-B27阳性等。有以上表现者诊断并不困难，但由于各种表现可在不同时期出现，所以诊断有时需要数月。发展为慢性反应性关节炎患者，其关节炎和（或）皮损的表现类似银屑病关节炎、强直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley与Sieper提出的反应性关节炎的分类。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 1001次

• 膝关节骨性关节炎的诊断依据包括哪些
  病情分析：一般根据患者的临床表现，表现为关节部位的疼痛，肿胀，关节积液，还会出现明显的关节活动受限。相关的影像学检查，发现关节间隙变窄，周围可能出现明显的骨赘。相关的血液检查，血沉，c反应蛋白升高，可以诊断患者出现膝骨性关节炎。意见建议：患者的关节会出现明显的疼痛，可以口服止痛药物进行止痛，使用依托考昔，塞来昔布胶囊。同时关节部位可以进行理疗，比如推拿，按摩，针灸等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 602次

• 结核性关节炎的诊断依据
  主要是靠以下六点：第一，有结核病史，并出现消瘦、发热、盗汗、疲乏全身中毒症状。第二，罹患关节疼痛，常在睡梦中痛醒，早期就可以有关节明显肿胀和肌肉萎缩，后期关节畸形与功能障碍。第三，活动期血沉升高。第四，X线检查发现关节腔变窄，骨质局限性破坏或在椎体周围显示脓肿阴影，对诊断的帮助是非常大的，需要做关节
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 368次

• 怎样才能得出反应性关节炎的诊断
  不能单凭一个特别的实验室检查，就对反应性关节炎作出诊断，因为在本病诊断中，还没有一个可以特异的检查项目，所以医生在诊断本病时，常常会遇到困难，如果注意到一个病人，在有生殖器尿路，和胃肠系统炎症的基础上，又有了关节炎，要做出反应性关节炎的诊断，应当并不困难。实际上，在疾病过程表现的如此典型的情况并不多
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 84次