问怎么样治疗胆结石
病情描述:
怎么样治疗胆结石
答医生回答
病情分析:
目前临床上对有症状的胆囊结石,根据国内外的规范和指南,术前检查如果没有手术禁忌,建议患者积极的行经腹腔镜胆囊切除手术。对临床体检发现,单发的小结石,胆囊大小正常、胆囊壁不厚,可以根据临床医生的意见进行定期的门诊随访。
意见建议:
我们临床上对有症状的胆囊结石,行经腹腔镜胆囊切除手术,这也是目前的规范和指南中提出的金标准。对有症状的胆囊结石,尤其是有急性炎症发作的胆囊结石如果不积极的行手术治疗。那么在随后的3个月内,急性胆囊炎再发的几率可以达到10~20%。而且炎症的反复发作也给后续的手术也增大了风险、增加了并发症的发生几率。而且目前临床上还没有有效的口服溶石药物。我们目前临床上应用的仍是药物,主要是熊去氧胆酸类药物(优思弗),我们临床上主要用于泥沙样结石或胆汁淤积以及胆道手术后预防结石的再发。另外胆囊结石反复发作,胆囊炎也增加了发生胆囊癌变的风险。所以建议有症状的胆囊结石,及时地行手术治疗。
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泥沙样胆结石怎么治疗泥沙样结石,往往比单个结石治疗起来又比较麻烦。对于细小颗粒的结石,通过消炎利胆,让排胆汁,促进排胆汁的方法,可能少数能够冲洗出来,拉出来排到肠道,通过大便拉出来,那这种情况是少数的。而对于多数泥沙样结石,往往胆结石造成的,胆囊的功能是不好的。这种情况下,咱的金标准其实就是胆囊切除术。而泥沙样结石,如果用采取保胆取石的方法,往往很难取干净,你取不干净,很快它又会长出来了。对于泥沙样结石,往往我们不建议做保胆取石的方法,而做传统的切胆。切胆当然现在,它的手术方法以前是开大刀,现在改成打孔,打几个孔,有的是打一孔,两孔,三孔,四孔都可以,将胆囊和里边的石头一并取出。而对于年老体弱的患者,耐受不了手术,也可以通过穿刺,将胆囊内的泥沙样的结石引流出来,也是一个办法。01:26
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胆结石最佳治疗鸡内金怎么样胆结石的最佳治疗是腹腔镜胆囊切除手术,这也是目前全世界对于胆囊结石的一个金标准的治疗方案,其他的一些治疗方法,像包括保守治疗,药物溶石治疗,保胆取石治疗等等,这些治疗目前都不是非常常用的治疗方法。鸡内金在预防胆结石的方面有一定的效果,如果胆结石一旦形成,吃鸡内金一般没有明显的效果,胆结石如果一旦形成,如果比较小,只需要定期随访观察,调整饮食结构就可以,只要症状不发作就可以不管。但是胆结石会逐渐的增大,多数的病人最终还是会走到和胆囊切除的一个方面去,药物溶石的话有可能会带来一些更加麻烦的并发症,例如胆管的梗阻,或者是胆源性的胰腺炎的发生,所以目前也不太建议采用,保胆取石容易导致结石的复发,所以目前的话也不太推荐。语音时长 01:46”
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胆结石不治疗会怎么样发生了胆结石以后,如果不治疗,有可能出现以下情况:第1,有可能诱发胆绞痛,患者腹痛比较剧烈,一般为右上腹绞痛,有的时候会伴有恶心,甚至伴有呕吐。第2,会并发胆囊炎,包括慢性胆囊炎和急性胆囊炎,当发生慢性胆囊炎的时候,患者腹痛常常轻微。如果发生了急性胆囊炎,患者腹痛非常剧烈,常常伴有发烧,伴有恶心呕吐,伴有腹胀。第3,胆囊癌,由于结石长期的刺激胆囊壁,胆囊黏膜的细胞会发生癌变,会导致胆囊癌。语音时长 01:09”
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胆结石怎么样治疗病情分析:胆结石患者的治疗要根据病情的严重程度决定。如果患者无明显症状或症状比较轻,只需要定期到医院复查,B超即可无需干预治疗。如果患者发病后症状比较严重,应及时在医生的指导下通过手术进行治疗。意见建议:在日常生活中,患者饮食有规律,不能暴饮暴食,不挑食,合理膳食。同时又加强体育锻炼,增强体质的同时,还能够控制体重。
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