问为什么股骨头会缺血性坏死
病情描述:
为什么股骨头会缺血性坏死
答医生回答
病情分析:
导致病人出现股骨头缺血性坏死的主要原因,还是由于局部受到外力的作用,引起局部血运遭到巨大的破坏,再就是病人长时间大量的饮酒,大量应用激素,大量接触放射线,也会引发病人出现缺血性股骨头坏死的。
意见建议:
早期需要拄拐杖进行下地活动,减少负重,配合高压氧进行治疗,口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解疼痛症状,进行钻孔减压手术治疗。晚期的股骨头坏死需要积极的进行人工全髋关节置换术。
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缺血性股骨头坏死早期治疗关于股骨头坏死的治疗方法很多,特别是引起大家重视的就是股骨头坏死的早期治疗,那么怎样早期治疗呢。第一个首要任务就是要早期诊断,那么怎样才能早期诊断呢,就要给病人宣传早期的一种临床症状。如果病人出现早期临床症状,出现这种髋关节的酸胀不适,特别是剧烈运动之后出现酸胀不适,那么就要让病人到医院来就诊,这样可以早期就诊,这样就可以达到早期治疗的目的。那么早期治疗方法很多,那么我们现在比较常用的就是饮食疗法和药物治疗,还有不负重治疗,有运动治疗。所以对骨头坏死早期治疗,主要是药物治疗和饮食治疗。01:11
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股骨头缺血性坏死的修复与再造咱们人体是一个自然的修复过程的,它缺血以后,它在缺血区的周围,试图去给它修复它,然后再往里长,有个炎性反应,炎性反应在坏死区的周围,就开始逐渐地周围血运还增多了,那个就是周围区,矿盐沉积,但很不幸,这种情况在周围这一圈就形成了硬化带,这样股骨头坏死区的中间,坏死区血液更进不去了,本身坏死了以后,如果有血液能进到坏死区呢,也有可能骨小梁,坏死区的是时候,骨小梁、骨细胞坏了,骨小梁就死了,一个一个,就像盖房子似的,那些小树枝,树杈什么,那些树杈自己就坏死了,坏死它就塌陷了,成了一摊泥似的,它就在里头了。周围修复它的时候,围着这一圈就开始增生水肿,然后矿盐沉积,就形成一个硬化带,周围的血液更进不去了,所以目前来看,股骨头坏死区的中心区的坏死区没有太好的方法,说通过自身的修复,自身的完全逆转的可能性小,有,但可能性小,为什么,跟坏死区的部位有关系,跟坏死区的受力有关系,跟坏死区的血供有关系,自身是有修复,有五个反应带,有修复,是有重建,但是目前情况下,90%的它没法靠自身去修复了,因为它坏死区血液进不去,它没法修复好,慢慢逐渐自然的病程,就逐渐导致股骨头地塌陷。02:03
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为什么股骨头会缺血性坏死由于股骨头本身血运就比较差,主要还是靠的旋股外侧动脉升支,滋养动脉以及小凹圆动脉进行供血的。在受到外力或者长时间大量应用激素,大量饮酒,大量接触放射线的情况下,很容易就会使得局部的血运遭到巨大的破坏,从而引起病人出现股骨头缺血性坏死。一旦发生股骨头缺血性坏死,会表现为髋关节出现明显的疼痛症状,尤其是在过度劳累或者是受凉的情况下,疼痛会更加明显。随着时间的推移,股骨头坏死会越来越严重,出现塌陷,走路出现长短腿的情况,关节出现僵硬,局部肌肉出现萎缩,严重影响病人正常生活。语音时长 01:13”
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股骨头缺血性坏死股骨头缺血性坏死仍然是一个严重而尚未解决的问题,无论骨折是否愈合,均可发生坏死,据统计,坏死率一般在20%到35%。坏死的范围可能累及股骨头的大部或一小部分,初期多发生在股骨头的外上方,其他坏死区的骨质则保持相对致密,或因受压而变扁、塌陷,甚至碎裂。股骨头坏死出现的时间最早在伤后2到3个月,最迟可达五年,一般认为术后继续观察的时间不得少于两年,股骨头是否会发生缺血性坏死,主要取决于股骨头血管的破坏程度和侧支循环的代偿能力。语音时长 1:05”
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什么是股骨头缺血性坏死股骨头缺血性坏死,主要就是由于多种原因导致的股骨头的血运减少缺乏,从而导致了股骨头的坏死这种疾病。引起股骨头坏死原因有很多,比较常见的是过度的吸烟喝酒,过度的使用含有激素类的药物。股骨头的骨折,股骨颈骨折,也容易导致股骨头的缺血性坏死。
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什么是缺血性股骨头坏死病情分析:缺血性股骨头坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,现在统称为股骨头坏死。常见的病因有外伤,长期应用激素,酒精中毒,减压病等。意见建议:一旦发现股骨头坏死后,应及时去除病因,并采取适当的治疗措施,经过一定的保守治疗,症状可暂时缓解。但可能会再次发作,必要时应选择手术治疗。
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股骨头缺血性坏死分期股骨头缺血性坏死分期主要分为五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期:股骨头骨组织检查结果与缺血性坏死性质一致,但其他检查均正常,难以在早期发现。2、Ⅰ期:会在髋骨扫描或MRI其中一项发现异常,或两者均异常。3、Ⅱ期:X线片显示异常,但是X线片和CT片未见股骨头塌陷,骨扫描和MRI未见股骨头
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为什么股骨头缺血性坏死早期不易诊断1、股骨头缺血性坏死的早期临床症状很少,即便有髋部疼痛也很轻微,有时疼痛不在髋部而表现在大腿内侧和膝部,多经休息、减少负重或应用镇痛药得以缓解,因此易被忽略而延误诊断。2、原发性疾病据临床出现疼痛症状时间相距甚远,如减压几分钟或几小时即出现疼痛,而X线常在减压后数月甚至数年之后才出现改变,股骨颈骨折