问牙龈瘤与牙龈癌如何鉴别

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• 什么是牙龈？

  生活中所理解的牙龈，是狭义的牙龈，医学上称之为附着龈，指紧贴于牙颈周围，与邻近的牙槽骨上，淡红色的结构，由复层扁平上皮及固有层组成，是口腔黏膜的一部分，血管丰富，呈淡红色，坚韧而有弹性。因缺乏黏膜下层，直接与骨膜紧密相连，故牙龈不能移动，在有些地区，也有人把“牙龈”称之为“牙肉”。牙周萎缩，主要是牙龈和牙槽骨，骨组织的退缩性病变，表现为牙龈退缩，牙颈部或牙根暴露。临床牙冠变长，老年人的牙龈常萎缩，仔细看的话，经常觉得他们的牙齿变长了。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 13405次

• 牙龈肿了大包如何消肿

  牙龈肿了大包，一般需要抗感染治疗，如果脓肿形成，则需要切开引流。回答问题之前，大家需要简单了解下，根尖周炎的排脓途径。其中有一种途径，就是牙根尖炎的炎症，或脓液经骨髓扩散，甚至穿破颌骨骨密质板，形成骨膜下脓肿。由于骨膜，与骨面剥离疼痛极为剧烈，若骨膜被溶解，便形成粘膜或皮下脓肿，破溃后形成牙龈窦道，或皮肤窦道，转为慢性根尖周炎。此种情况，就是临床上我们常见的，牙龈肿胀部位或牙龈大包，在牙床侧面牙根部分。一般需要确定病灶牙，并进行开髓引流治疗。还有另一种情况，是牙龈肿大包位于牙冠表面，或牙床顶端，通常需要进行牙龈沟冲洗上药。当肿大面积较大，或可触及波动感时，可以在局部麻醉下，使用手术刀片，或激光刀下切开引流，合并全身症状者，需要应用抗生素抗感染治疗。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-06 16733次

• 牙龈瘤与牙龈癌如何鉴别
  牙龈瘤与牙龈癌可以根据临床表现来鉴别。牙龈瘤通常面积较小，而且表面光滑，界限清楚；而牙龈癌通常会表现为破溃的形式，表面可有菜花状突起，同时会侵犯颌骨，导致界限不清，严重的时候还会导致邻近的牙齿松动。而牙龈瘤与牙龈癌的最主要鉴别方式就是取病理明确诊断，病理是诊断牙龈瘤与牙龈癌的金标准。牙龈瘤可以发展为牙龈癌，其通常是由于牙龈软组织受到过度的刺激所导致的。过度的刺激，比如机械刺激和温度刺激，同时如果牙龈炎长期存在，牙龈软组织也会因为长期的炎症刺激而导致牙龈瘤。
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  李吉东 主治医师沈阳军区总医院

  2019-12-14 6714次

• 牙龈瘤与牙龈癌的鉴别诊断
  牙龈瘤应该特别注意与牙龈癌相鉴别，这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈癌呈结节状生长或牙龈瘤表面有溃疡时常容易混淆。牙龈癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状，溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，还有恶臭。牙齿松动或者脱落或已经拔除，X线表现可见牙槽骨破坏，局部淋巴结肿大。文献报告牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤，男性多于女性，而牙龈瘤则女性高于男性。牙龈癌好发于后牙区，牙龈瘤好发于前牙及双尖牙区，前者病期短，一般几个月，肿瘤生长迅速，后者病期长，一般数年。
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  李伟 主治医师莱芜市人民医院

  2018-06-18 11277次

• 什么是牙龈瘤
  病情分析：您好，牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织，是机械刺激及慢性炎症形成的增生物，没有肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤。意见建议：牙龈瘤可分为肉芽肿性，纤维性及血管性三类，肉芽，种性牙龈瘤主要由肉芽组织构成，表面呈红色或粉红色，易出血，纤维性牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞，表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血，血管性牙龈瘤和血管特别多极易出血如妊辰性牙龈瘤。牙龈瘤通过手术是可以完全治愈的。建议如果患有牙龈瘤，要及时到医院进行就诊，避免病情恶化。
  郎江蓉 副主任医师长治医学院附属和济医院

  2020-03-01 3001次

• 牙龈瘤看什么科
  病情分析：牙龈瘤应该去口腔颌面外科。牙龈瘤并不是真性肿瘤，以女性多见，青年以及中年人发病较多，它多发生在唇颊侧的牙龈乳头部，前磨牙区最为常见，肿块长大可以破坏牙槽骨壁，导致牙松动移位。建议尽快去正规口腔科门诊就诊。意见建议：首次治疗牙龈瘤，尽量保留能够保留的牙，并且适当磨除相应的牙槽山脊，如果是复发性的，那需要手术切除彻底，拔除波及的牙齿，并且去除病变波及的牙周膜、骨膜及邻近的骨组织。
  张文 主治医师聊城市人民医院

  2020-07-09 1101次

• 牙龈瘤和牙龈癌的区别
  牙龈瘤和牙龈癌的区别在于临床表现不同、发病年龄不同、对牙槽骨的影响不同等。1、临床表现不同：一般牙龈瘤是良性肿瘤，是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物，它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故为非真性肿瘤，但切除后易复发，一般牙龈癌是恶性肿瘤，牙龈癌在唇癌、口腔癌中的比例
  于玲 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 123次

• 牙龈瘤会死人吗
  首先牙龈瘤是不会死人的，牙龈瘤就是牙龈充血，水肿只是临时性的增大，通过药物治疗后，炎症消除牙龈肿大，就会自行消退，而牙龈增生牙龈瘤，单靠药物治疗是不能够消退的，其最有效的治疗方法就是，通过外科手术的切除，手术后的护理有着直接的影响，牙龈增生及牙龈瘤是比较多见的疾病，它与牙龈充血及水肿有着显著的差别，
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-11-30 325次