问冠状动脉造影检查冠心病的优劣有哪些

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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11667次

• 冠状动脉CT检查如何提示患有冠心病风险

  冠状动脉CT是目前无创诊断冠心病，最准确的方法，它仅次于冠状动脉造影，而且跟冠状动脉造影的符合率，是非常高的。冠状动脉CT它能够提示三支：前降支、回旋支和右冠状动脉，这些主干有没有斑块形成，有没有狭窄，以及狭窄程度。它的检查方法主要是从静脉，静脉注射血管对比剂，也就是造影剂，通过静脉注射以后，通过CT扫描的方法，而进行血管重建，以达到显示冠状动脉，血管病变情况的目的，属于无创检查。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 8212次

• 冠状动脉造影检查冠心病的优劣有哪些
  冠状动脉造影检查冠心病的优势是，冠脉造影检查是冠心病确诊的金标准，通过冠脉造影能非常清楚的显示出来整个血管的供血情况，能够看到哪一根血管，哪一个部位出现狭窄或者是堵塞，而且能大致评估堵塞的百分比。通过冠脉造影，还可以针对于狭窄、闭塞严重的血管放心脏支架或者是球囊扩张进行治疗，这是其它的检查都不可替代的。冠状动脉造影检查冠心病的劣势主要是由于这是一个有创的操作，容易引起一些并发症，像是穿刺部位出血，形成假性动脉瘤或者是骨筋膜室综合征；由于操作不当导致血管破裂，引起心脏压塞，引起主动脉夹层，操作过程中导致恶性心律失常等等。但是随着目前技术不断发展，这些并发症是很少见的。所以，相对比来说，冠脉造影检查还是冠心病一个最重要而且不可替代的检查。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-01-12 1558次

• 冠心病冠状动脉造影检查
  冠心病一般情况下没有禁忌症，大部分都是需要进行冠状动脉造影检查，当然冠状动脉造影检查有适应症，主要就是用于确诊冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心脏的症状但是不能够确诊是什么疾病，为了排除冠心病，可以进行冠状动脉造影检查。还有就是一些患者在做手术前，可以进行冠状动脉造影检查，比如心脏瓣膜病，另外射频消融手术之前可以进行冠状动脉造影检查，明确一下有没有严重的冠心病，如果有可以一块治疗。还有就是进行冠状动脉造影检查的目的是为了治疗，比如已经证实患者有冠心病、心绞痛，但是药物控制不理想，频繁的发作心绞痛。还有就是经过了冠状动脉增强CT检查，证实患者冠状动脉血管狭窄重，为下一步的治疗需要进行冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查属于是介入微创操作，损伤小、恢复快，局部穿刺成功以后置入撬管，在导丝的指引下送入造影导管，注射造影剂，在影像学设备下然后显像就可以看清动脉血管。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 3379次

• 冠心病介入支架术后是否需要冠状动脉造影
  病情分析：冠心病的患者在经过介入治疗以后，还需要定期的到医院进行复查，可以每一年做一次冠状动脉造影检查。而且术后仍然需要服用抗凝的药物来进行治疗。意见建议：患者一定要注意饮食起居的规律，日常生活中一定要避免一些不良的精神刺激，还要避免吃刺激性的食物，避免吸烟酗酒，可以适当的做一些运动，但是要避免做剧烈运动，还要保证充足的睡眠。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-20 902次

• 冠状动脉造影护理方法有哪些
  注意保持伤口清洁干燥，预防感染，观察生命体征，比如心率、血压等，观察部位有无出血的情况，如果通过股动脉穿刺，要密切观察足背动脉有无波动，通过桡动脉穿刺，观察穿刺部位皮肤颜色，有无青紫、苍白等，可以保持正常饮食，多喝水促进造影剂排出，以免影响肾功能。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-02-17 1401次

• 冠心病冠状动脉造影检查
  冠心病一般情况下没有禁忌症，大部分都是需要进行冠状动脉造影检查，当然冠状动脉造影检查有适应症，主要就是用于确诊冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心脏的症状但是不能够确诊是什么疾病，为了排除冠心病，可以进行冠状动脉造影检查。还有就是一些患者在做手术前，可以进行冠状动脉造影检查，比如心脏瓣膜病，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 248次

• 冠状动脉造影能查冠心病吗
  冠状动脉造影一般能查冠心病。因为从医学的角度上来讲，冠心病是严重的冠状动脉狭窄引起的一种疾病。冠状动脉造影检查一般是可以准确地判断有没有冠状动脉狭窄发生，所以冠状动脉造影一般是能查出冠心病的。并且冠状动脉造影可以准确判断狭窄病变的范围以及程度，同时还可以有效判断冠状动脉闭塞现象的发生是不是和急性心肌
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 28次