问肝颈静脉回流征阳性怎么治疗

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• 下肢静脉回流不畅怎么治疗

  下肢静脉回流不畅往往有两方面的原因，一个是阻塞性的，一个是倒流性的。如果是静脉血栓，上游的静脉血管被血栓堵住了，血液不通畅，要通过药物来化血栓治疗，包括抗凝溶栓的药物，同时要结合静脉曲张弹力袜来帮助血液回流。而这种静脉曲张叫瓣膜关闭不全，血液倒流，也属于血液回流不畅，因为静脉的阀门关不牢了，重力作用使血液倒流，从而引起腿部的静脉血液淤积引起静脉高压，保守治疗的方案就是穿弹力袜加静脉活性药物，而手术包括传统的高位结扎剥脱手术以及目前微创的射频或者激光，叫腔内热消融技术。另外还有超声定位的保留大静脉的血流改造技术，可以解决瓣膜反流、回流不通畅的问题。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-28 5154次

• 影响静脉回流的因素

  影响静脉回流的因素，主要是瓣膜的功能，还有一些外在梗阻性的因素，因为我们知道，静脉血是从四周回到心脏，特别是腿上，它是要逆着重力往上走的。它之所以能够逆着重力往上走，是靠以下几个方面，像人每走一步小腿肌肉会有收缩，把血液往上挤压；另外人的每次呼吸、每次心跳，在胸腔里头都会有负压吸引的作用；像心脏的舒张期他有个负压吸引，人的吸气下胸廓收缩，他也是有一个吸引，也就是说心脏的舒张期，呼吸的吸气下，是由胸腔的负压吸引的。但是在心脏的收缩期，在呼吸的呼气下，他没有吸引的作用，血液有可能走到一半，就会因为自身的重力作用往下落，这个时候就要依靠，静脉的瓣膜结构，瓣膜是单向的阀门，血液往上走它是打开的，往下流它就关上关得很严，血液到这能挡住不会出现倒流。但是如果瓣膜弹性下降，或者是静脉曲张血管变粗，他的瓣膜合不上的时候，就会引起血液回流受限，就会引起下肢的淤血。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 25492次

• 肝颈静脉回流征阳性
  肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的病人出现的一种情况，如果肿大的肝脏时则颈静脉充盈更为明显，称之为肝经静脉回流征。一般最常见的造成这种疾病的原因就是右心功能不全，右心衰，右心衰出现的时候因为有心房淤血，或者是右心室舒张受限，不能够完全接受回流血量而导致的静脉充盈得更加明显。在治疗的时候一般建议患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免憋气的动作。检查的时候一般检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续十秒钟，观察颈静脉怒张的程度，来根据这种情况进行判断。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 26037次

• 肝颈静脉回流征阳性可见于
  肝颈静脉回流征阳性提示肝脏瘀血，是右心功能不全的重要征象之一，可见于渗出性或缩窄性心包炎、心包积液以及上腔静脉阻塞综合症。而肝颈静脉回流征，主要是因为右心衰的病人在按压其肿大的肝脏时，颈静脉充盈更为明显，最常见的原因就是右心功能不全、右心衰，因为右心衰、右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回心血量，而导致的颈静脉充盈更为明显。一般，正常人的颈静脉不扩张，或者施压之初可有轻度的扩张，但是迅速恢复到正常水平，而右心衰患者则明显怒张，但于停止压迫肝脏后迅速下降，表现为阳性的情况，这时候一定要注意针对心脏进行及时的治疗。
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  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-24 13909次

• 颈静脉曲张怎么治疗
  病情分析：颈静脉曲张在临床上非常少见，患者可以通过注射硬化剂，改善生活方式和应用静脉活性药物的方式来进行治疗。在日常生活中需要避免过度劳累，饮食上尽量不要吃一些辛辣的食物。意见建议：建议患者在日常生活中一定要避免出现过度劳累，持久压迫的情况，有可能会导致回流不畅，使静脉曲张的病情更加严重。平时应该尽量选择一些宽松的衣裤，不能过紧。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-08-18 801次

• 静脉回流不畅怎么办
  病情分析：静脉回流不畅，首先要明确原因，要明确是否形成了下肢深静脉血栓，是否有下肢静脉曲张，是否有静脉瓣膜功能不全，然后决定进一步治疗。意见建议：如果形成了深静脉血栓，需要进行抗凝治疗、消肿治疗，肢体要抬高，不能揉捏肢体。如果形成了静脉曲张，应当用弹力袜进行加压治疗，必要时采取手术治疗。如果静脉瓣膜功能不全，需要抬高患肢，可以穿弹力袜治疗。
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-04-08 2201次

• 肝颈静脉回流征阳性常见于什么
  肝颈静脉回流征阳性常见于右心功能不全、右心衰的患者，可以通过服用药物以及手术的方式治疗。1、右心功能不全：右心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体内循环或肺循环产生的症状，患病以后容易导致肝颈静脉回流征阳性，同时患者还会伴有气短乏力、呼吸困难、心悸怔忡
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-07 1014次

• 肝颈静脉回流征阳性常见于什么
  肝颈静脉回流征阳性常见于右心系统存在问题。肝颈静脉回流征阳性，是医学上用于评估患者是否存在右心功能不全的一种体征。当出现这种体征时，通常意味着患者的右心系统可能存在问题。肝硬化可能导致这一现象。肝硬化使得肝脏结构发生变化，影响静脉回流，从而
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-12 0次