问慢阻肺出现哪种通气障碍
病情描述:
慢阻肺出现哪种通气障碍
答医生回答
病情分析:
慢阻肺患者的通气障碍为阻塞性通气功能障碍。第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC),简称为一秒率,一秒率下降是评价气流受限的主要指标。慢阻肺患者行肺功能检查时,主要表现有一秒率下降,用力肺活量可以基本正常或降低。
意见建议:
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事项有很多:首先,戒烟,避免接触这些危险因素。第二,慢阻肺病人要规范用药。慢阻肺是一个长期的慢性过程,所以它的治疗也是长期的,甚至是终身的。不要因为症状有所缓解,就随意停药,这是不对的。第三,就是慢阻肺病人应该加强营养。营养状态跟他的预后成正比,所以要加强营养,多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白质比较高的食物。第四,要预防感染。慢阻肺的病人,秋末冬初的时候,就要注射流感疫苗,这样减少他冬季流感的风险。再有每三到四年,可以注射一些肺炎疫苗,减少他发生肺炎的风险。第五,慢阻肺病人要长期、规范用药,要掌握正确的药物吸入方法。第六,慢阻肺病人要加强锻炼,做力所能及的一些锻炼,比如说太极拳,或者是慢走,这些都可以。01:34
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慢阻肺的特点慢阻肺一般见于中年人,四十岁以上的人群发病率,要比四十岁以下的明显要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表现,就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息症状,冬天症状重,夏天就会随着天气转暖,症状会减轻。再有慢阻肺主要的诊断,是靠肺功能来诊断的,肺功能表现的,我们叫不可逆的气流受限,它有一个明确的指标。再有其他表现,可以表现肺CT的表现,如肺气肿、肺大泡等等。慢阻肺诊断靠肺功能,一旦诊断了,这个帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面进行干预。首先,是生活方面的干预,要戒烟,停止接触有害的气体,物质等等。第二个,就是要规律的药物治疗,这些药物治疗包括口服、吸入药物。吸入药物包括一些支气管扩张剂,或者激素药物等。具体用什么样的药物,需要医生给予专业的指导。01:34
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慢阻肺出现哪种通气障碍慢阻肺患者临床上主要表现为阻塞型的通气功能障碍,慢阻肺的临床表现为反复出现的咳嗽,咳痰,气喘,症状会随着病情进展而逐渐加重,慢阻肺的本质是气流受限不完全可逆。慢阻肺的诊断金标准为FEV1比FVC小于70%。如果患者确诊为慢阻肺后需要进行系统性的治疗,在稳定期要戒烟,避免受凉,适量的运动以维持肺功能,如果患者有痰咳不出需要使用祛痰药物,如果患者肺功能下降明显,气喘症状明显时需要吸入支气管舒张剂以缓解临床症状,如果患者发生了急性感染需要完善相关检查,评估致病菌,不同的致病菌采取不同的抗感染措施。语音时长 1:11”
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慢阻肺为什么通气障碍慢阻肺是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限持续存在,并进行性的发展。慢阻肺患者的气道多存在不可逆性的缩窄和气道重塑,因而可出现通气功能障碍。慢阻肺患者的通气功能障碍多表现为阻塞性的通气功能障碍,肺功能检查时可见患者的FEV1与FVC比值小于70%,并且FEV1小于80%预计值,患者残气量与肺总量比值大于40%,因而建议慢阻肺患者应用支气管舒张药物扩张气管,改善肺功能。语音时长 01:14”
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慢阻肺为什么通气障碍病情分析:慢阻肺通气功能障碍,主要是因为:1.小气道的病变如炎症、管腔黏液栓等,引起了小气道阻力明显增高。2.肺气肿病变使肺泡对小气道的正常牵拉力减小,小气道易塌陷。这种小气道病变与肺气肿病变造成慢阻肺持续的气流受限和气道阻塞,引起阻塞性通气功能障碍。意见建议:应用支气管舒张剂或糖皮质激素,可以有效的缓解慢阻肺的通气功能障碍,减轻喘息气促、呼吸困难的症状。对于较严重的呼吸衰竭患者,应用药物难以纠正,可以使用机械通气治疗。
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慢阻肺会出现气胸吗病情分析:慢阻肺会出现气胸。如果慢阻肺病情进一步往下发展,肺内残气进行性增多,肺泡壁遭到破坏,弹力纤维减少,就会出现气胸等相关并发症。意见建议:患有慢阻肺的病人应该使用支气管舒张药来控制病情,定期去医院监测肺功能,根据肺功能检查结果来评判药物的治疗效果,生活中患者可以多摄入一些优质蛋白。
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慢阻肺用药慢阻肺用药一般包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰剂、抗生素等。1、支气管扩张剂:支气管扩张剂可用于扩张和松弛气道,有助于缓解气短症状。临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂,如沙丁胺醇、沙美特罗,胆碱能受体阻断剂,如异丙托溴铵、噻托溴铵和茶碱类药,如氨茶碱等。2、糖皮质激素:糖皮质激素联合长效
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慢阻肺寿命慢阻肺一定要及时治疗,当肺部遭到破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,就会出现缺氧的状态,呼吸困难,甚至威胁生命安全。慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全