问急性呼吸衰竭怎么吸氧
病情描述:
急性呼吸衰竭怎么吸氧
答医生回答
病情分析:
急性呼吸衰竭,需要根据衰竭的类型进行吸氧。比如一型的呼吸衰竭,以低氧为主要表现,此时可以采用高流量吸氧。如果是二型的呼吸衰竭,患者可伴有二氧化碳潴留,这种情况应当选择低流量吸氧。如果低流量吸氧仍然无法达到目标血压饱和度,应当采用呼吸机治疗。
意见建议:
对于意识清醒的患者,可以采用无创呼吸机治疗。而对于意识不清的患者,需要采用有创呼吸机治疗。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少二型呼吸衰竭是指的氧浓度低,二氧化碳高。就是同时有缺氧,同时二氧化碳潴留,这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱,就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留,就二氧化碳大于50个毫米汞柱,这两个,有缺氧、有二氧化碳潴留,叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧,但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰,可以给他吸氧浓度稍微高一点,就是可以达到氧浓度的50%,但是要50%以下,不能高于50%。如果是二型呼衰,氧浓度就要给30%,不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧,就让他改善缺少,但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了,就不呼吸了,人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高,人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿,反而加重缺氧,氧进不去了。所以我们吸氧的时候,并不是越高越好,是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了,就是有二氧化碳潴留了,我们的吸氧就最多30%,氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰,没有二氧化碳潴留,可以氧浓度达到50%,但是也不能再高了,再高就会容易出现氧中毒了。02:24
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急性呼吸衰竭怎么吸氧急性呼吸衰竭的吸氧是根据呼吸衰竭的种类不同,吸氧的方式也不同。如果是一型呼吸衰竭,在保证指脉氧不低于94的情况下,可以给予高浓度高流量的供氧。二型呼吸衰竭的患者,一般来说建议给予低流量低浓度的供氧。因为二型呼吸衰竭主要是二氧化碳的潴留,呼吸中枢是因为受到了低氧的刺激从而引起的呼吸。如果给予高浓度高流量的供氧以后,低氧迅速得到纠正,呼吸中枢就感觉不到低氧的刺激。这种情况下会导致呼吸抑制,从而使得呼吸衰竭进一步的加重。语音时长 01:08”
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急性呼吸衰竭吸氧原则呼吸衰竭的患者需要给予氧疗,在吸氧的选择上,不同类型的呼吸衰竭给氧的方式也不同。一型呼吸功能衰竭可以给予高流量、高浓度的供氧。二型呼吸功能衰竭,一般建议给予低浓度、低流量的供氧。因为二型呼吸功能衰竭主要是二氧化碳的潴留,在这种情况下,大脑的呼吸中枢所感受到的是低氧的刺激,从而引起呼吸驱动。如果给予高流量或者是高浓度的供氧以后,低氧迅速得到纠正,呼吸中枢感受不到低氧的刺激,那么就会引起呼吸中枢的呼吸抑制,导致呼吸衰竭的症状进一步的加重。一开始的时候可以给予鼻导管供氧或者是面罩供氧,严重情况下可以给予气管插管机械通气。语音时长 01:16”
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呼吸衰竭怎么吸氧不同类型的呼吸衰竭氧疗的浓度不同,一型呼吸衰竭,是氧合功能障碍,通气功能基本正常,较高浓度的氧可迅速缓解低氧血症,而不引二氧化碳潴留。二型呼吸衰竭,即有氧气缺乏,又有二氧化碳潴留,往往需要低浓度氧疗。
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慢性呼吸衰竭怎么吸氧病情分析:慢性呼吸衰竭应该长期低流量吸氧,通常需要的时间大于12小时,一般导致慢性呼吸衰竭的的原因,常见的有慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、难治性心力衰竭等。意见建议:慢性呼吸衰竭的患者建议还是及时的于正规医院就诊,完善相关的检查来明确引起慢性呼吸衰竭的原因,给予对因治疗。
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急性呼吸衰竭如何吸氧急性呼吸衰竭吸氧的方法是:面罩或者鼻导管,吸氧浓度应低于70%。应该注意的是氧流量不能大于7升每分钟,如果考虑高浓度吸氧则必须要建立人工气道。早期高浓度吸氧,保证氧饱和度的快速上升,纠正缺氧,一旦稳定后要初步降低吸氧浓度,维持氧分压60毫米汞柱以上就可以了。必要时采用呼气末正压通气。
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慢性呼吸衰竭怎么吸氧慢性呼吸衰竭如果患者以低氧血症为主,应该给予高流量吸氧,可以采用面罩吸氧,如果血氧饱和度仍然偏低,可以考虑无创呼吸机或者气管插管接呼吸机辅助呼吸。如果患者是二型呼吸衰竭,有二氧化碳潴留,这种情况需要给与低流量吸氧,以免过高的氧浓度抑制呼吸,从而加重呼吸衰竭。如果是低氧与二氧化碳潴留同时存在,需要给与