问胃肠道间质瘤一定要手术治疗吗

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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8549次

• 胃底部间质瘤一定要开刀切除吗

  胃底部间质瘤是必须要切除的，手术切除是唯一能够达到治愈的方法，需要选择手术切除方式，如内镜下手术或外科手术。发现胃间质瘤的患者先要进行综合检查，明确患者有没有手术治疗的指征和身体允不允许。如果间质瘤只局限于胃底部，在其他部位没有发现，就可以采用内镜下切除，但是不是所有的患者初次就诊时候就能马上施行手术，还要看看肿瘤的大小、有没有侵犯周围的器官。但如果间质瘤比较大，超过5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周围的器官，就只能选择外科手术了。对于有巨大间质瘤，并且有外科手术指征的患者，有时候会建议给予短期的靶向治疗，使瘤体缩小，然后再进行手术。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-12 3292次

• 胃肠道间质瘤一定要手术治疗吗
  一般来说，胃肠道间质瘤的患者，如果没有明显的手术禁忌，建议患者一定要进行手术治疗为好，而且在手术之前，必须要对患者的病情进行充分的评估，这样可以让患者在安全的状态之下进行手术治疗。手术当中一定要有良好的麻醉，而且要做到精准切除，减少患者的手术创伤，这样有利于患者术后的快速康复。而且手术之后，必须要监测患者的生命体征，而且要注意抗感染治疗，并且要加强营养支持，这样患者才会健康顺利的恢复。而且除了手术治疗之外，患者还要依据病理类型以及基因检测结果，来决定是否要口服甲磺酸伊马替尼进行靶向药物治疗，这样才能延长患者的生存时间，提高患者的生存质量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-10 2523次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
  语音时长 01:46”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5010次

• 胃肠道间质瘤可以手术吗
  病情分析：胃肠道间质瘤患者在身体条件允许的情况下，是可以通过手术进行治疗的。当患者出现呕血，便血，吞咽困难，腹部不适，消瘦等情况时，应及时到医院通过磁共振检查确诊疾病。意见建议：患者在术后要定期到医院做影像学检查， 评估病情，同时患者可在医生的指导下口服格列卫等药物进行辅助治疗。患者平时饮食有规律，不暴饮暴食，适当的体育锻炼，有助于病情恢复。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-12-25 1502次

• 胃肠道间质瘤难治疗吗
  病情分析：胃肠道间质瘤患者是可以治愈的。当患者出现呕血，便血，腹痛，肠梗阻，消瘦等症状时，可到医院做腹部ct检查，确诊疾病，并根据病情选择治疗方法。目前治疗该疾病以手术治疗为主，药物控制为辅。意见建议：或者平时饮食要规律，不暴饮暴食，不吸烟，不饮酒。饮食要选择营养丰富，容易消化的食物。保证充足的睡眠，保持乐观的情绪。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-25 803次

• 胃肠道间质瘤一定要手术治疗吗
  在临床上，胃肠道间质瘤的患者，如果没有明显的手术禁忌，建议患者积极的进行手术治疗才好。胃肠道间质瘤属于恶性肿瘤，一旦发生，患者会出现腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振等临床症状，此时，要引起足够的重视，为了患者的身体健康，及时的进行手术治疗是患者很好的选择。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-22 334次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次