问胃镜可以诊断胃食管反流病吗？

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• 胃食管反流病可以手术治疗吗

  胃食管反流病是可以通过手术来治疗的。为什么胃食管反流病可以通过手术来治疗，它是有它的解剖学原因的。大部分的胃食管反流病患者，通过药物治疗他就能够得到很好的控制，他是不需要考虑做手术的。还有一部分患者，他的反流症状比较顽固。常常需要经常地用药，甚至他的疾病是越来越重、吃的药越来越多，药物效果也越来越不好，这种情况是可以考虑做手术的。做手术它的原因是什么呢。它主要是因为反流。如果是慢性的反流它一定有相应的解剖学问题存在。所以有需要外科来干预的必要性。这种解剖学异常，主要是食管贲门的一个松弛、明显的松弛它造成了一个不可逆的松弛，这个松弛回不去的，需要手术让它回去或者引起。已经有出现了一个叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就发生在胃食管下端的解剖学异常。这种异常造成抗反流功能很差导致反流。这种情况是需要通过手术去干预的，手术可以从根本上去解决它的解剖学和功能的问题。所以从理论上，它是可以根除胃食管反流病的。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 2925次

• 诊断胃食管反流病需要做哪些检查

  胃食管反流病的诊断，我们主要通过症状，基本上就可以做出初步诊断，比如说我们询问患者，有没有反酸烧心，有没有典型症状，如果有基本上就可以初步判断，患者存在胃食管反流病，如果是没有典型症状，那么不能初步作出诊断的，我们还可以说是不确定，到底是不是胃食管反流病，我们可以通过药物进行，我们叫诊断性治疗、用PPI，就刚才我们说的拉唑类的，奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，或者是S奥美拉唑等等，这些拉唑的药物治疗一周，如果症状缓解了，我们认为就存在胃食管反流病，根据症状轻重再继续治疗，达到疗程、达到症状完全缓解，即可以达到目的。如果是经过诊断性治疗，还不能确定，我们就需要做一些检查了，那么这些检查主要是胃镜检查，比如说胃镜检查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎症程度，是轻是重，按照洛杉矶分型是哪一型，是ABCD哪一级、哪一个类型，再就是也可以假如说病人，不是不想做胃镜检查，那么我们可以做食道的一个，钡餐造影检查，看看这是一个，另外我们说做胃镜检查也是，包括钡餐造影检查，一个是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一个还要排除肿瘤，因为我们中国首先强调一点，是一个食道肿瘤的高发地区，那么所以我们做胃镜的一个目的，除了评价有没有食道炎之外，还有排除肿瘤的一个作用，再一个通过胃镜也做了，食道钡餐造影也做了，那么这些检查是诊断他的，诊断胃食管反流的一些，辅助检查手段。那么还有哪些，还有你看比如说是，我们他既然是反流，胃酸反流到食道，我们有时候可以，我们叫食管的一个测它的压力，那么食管下段括约肌压力低了，高了，我们通过食管测压，这种压力的检测，另外二十四小时的一个，胃酸的一个检测，或者我们叫食管pH值的一个检测，这就下一个管子，外面有个仪器，什么检测数据，看酸反流的次数，看压力的一个变化，一般我们要检测24小时，那就是食管测酸，测酸测pH检测，食管压力的测定，pH检测，另外我们叫食管组况的检测，就主要是这些检查。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 4871次

• 胃镜可以诊断胃食管反流病吗？
  胃镜是可以诊断胃食管反流病，胃食管反流病包括反流性食管炎和胆汁反流性胃炎。胃食管反流病是指胃酸或者含有胆汁的十二指肠液反流到食管和胃，引起的食管黏膜和胃黏膜的损伤。在做胃镜检查的时候，反流性食管炎表现为食管下段黏膜的充血、糜烂，胆汁反流性胃炎表现为胃镜检查时可以见到胃腔内有黄绿色的胆汁，并且胃黏膜充血、水肿、糜烂。有典型的胃镜表现再结合患者的反流、烧心的症状，就可以诊断胃食管反流病。
  语音时长 01:12”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-12 3051次

• 胃食管反流病诊断
  胃食管反流病其诊断主要是根据患者的临床表现，同时结合胃镜检查，食管测压，消化道钡餐等辅助检查进行诊断。胃食管反流病的患者及临床表现，常表现为反酸，嗳气，烧心，胸骨后疼痛不适感以及吞咽困难等情况。对于胃食管反流病的患者，要保持良好的饮食及生活习惯，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，避免油腻，油炸，辛辣，生冷，刺激，过甜，过酸等不容易消化的食物，忌烟酒，浓茶，咖啡等等。胃食管反流病的治疗，主要包括一般疗法，药物治疗，以及手术治疗的方法。
  语音时长 01:08”
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-24 1440次

• 胃食管反流病如何诊断？
  病情分析：胃食管反流病的患者经常会出现反酸、烧心、胸痛等症状 ，这时患者可以到内科做胃镜检查发现食管下段黏膜充血、糜烂进行确诊。当患者出现明显症状时，可服用药物抑制或中和胃酸来缓解症状。意见建议：胃食管反流病患者要早发现早治疗，同时要避免辛辣刺激，少食多餐，饮食要清淡易消化，避免肥甘厚腻 ， 戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-22 702次

• 胃食管反流病如何诊断
  病情分析：胃食管反流病是一种比较常见的疾病，主要表现是反酸和烧心。患者内镜下可能有反流性食管炎的表现，有食管过度酸反流的客观证据。患者除了反酸、烧心以外，同时也会出现吞咽困难、贫血、消瘦、黑便、低热等情况。意见建议：反流性食管炎患者平时要养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激，适当参加体育运动增强抵抗力，饮食要清淡易消化，戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-22 802次

• 胃食管反流病诊断
  胃食管反流病其诊断主要是根据患者的临床表现，同时结合胃镜检查，食管测压，消化道钡餐等辅助检查进行诊断。胃食管反流病的患者及临床表现，常表现为反酸，嗳气，烧心，胸骨后疼痛不适感以及吞咽困难等情况。对于胃食管反流病的患者，要保持良好的饮食及生活习惯，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，避免油腻，油炸
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 214次

• 胃食管反流病的诊断
  食管反流病的诊断是基于以下三个方面一、患者有反流症状。二、胃镜下发现反流性食管炎。三、食管过度酸反流的客观证据。如果患者有典型的烧心和反酸症状，可以做出胃食管反流病的初步临床诊断，胃镜检查如果发现有反流性食管炎，并能够排除其他原因所引起的食管病变，即可以诊断为胃食管反流病。对于有典型症状而那经检查阴
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 116次