问人工髋关节置换术的适应症有哪些

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• 膝关节置换术的适应症

  当我们看到一个患者来的时候，他完全已经处在一种关节功能严重受损的情况，那么我们常看到的情况有几种，比如疼痛，病人疼的可能会流冷汗，可能疼的走不了几十米路。还有一些就是有畸形，我们看到病人有很严重的膝内翻或者膝外翻，那么我们老百姓讲就是罗圈腿或者X型腿等等。那么还有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者弯不下去了。那么疼痛、畸形和活动障碍，是我们关节炎的常见的几个症状。那么如果这些症状都已经达到很严重的程度，通常通过保守治疗，比如打针、吃药，有的人可能少走点路看看它自己能不能好一点，发现这种情况不能够完全缓解的。从70年代以来人工膝关节置换术成熟以来，这种手术它的有效性、可重复性，以及它的生存率，就是关节在人体里使用的时间都已经达到了很高的标准了。所以我们会建议经过保守治疗无效，然后关节的功能又已经完全丧失的病人，那么我们可以推荐他做人工关节置换术。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 5932次

• 人工髋关节置换术后并发症有哪些

  人工髋关节置换，也存在一定的并发症，虽然医务人员经过多年努力，并发症已经明显的减少了，但是不可能完全避免。它的并发症主要包括10种：1.周围血管神经的损伤；2.肢体不等长；3.脏器的损伤；4.术后发生关节的脱位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以发生假体的松动；8.骨溶解；9.假体的断裂；10在手术的早期或者晚期，还有很重要的并发症就是感染，这是很严重的并发症。有的并发症可以危及到生命，像内脏器官的损伤或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，这是一种很严重的并发症。还有的并发症，严重的影响髋关节置换以后，患者的生活质量，像髋关节脱位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髋关节置换以后，再次返修的主要原因。髋关节置换以后，并发症虽然是不可避免的，但好多并发症，跟我们手术大夫的技术，有一定的关系，所以在整个大夫从业过程中，应该不断的学习，努力提高自己技术水平，让并发症不发生，或者说最小化的发生。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 9980次

• 人工髋关节置换术的适应症有哪些
  人工髋关节置换手术的适应症是比较广泛的，大部分情况下主要是指股骨头缺血性坏死的晚期，也就是到了第三期或者第四期。另外，对于原发性的骨性关节炎的晚期，出现了髋关节明显的疼痛以及严重的功能障碍，这个时候也是需要进行人工髋关节置换手术的。由于多种因素导致了股骨头的缺血性坏死，比如创伤或者先天性的发育异常等等，这种情况下容易继发严重的骨性关节炎，也会出现髋关节明显的疼痛以及功能障碍，这个时候也要积极的进行人工关节置换手术。对于类风湿性关节炎的晚期，也有可能会导致髋关节功能明显的受限，也会导致明显的疼痛，也需要进行关节置换手术。对于强直性脊柱炎的晚期，也会导致髋关节持续性的疼痛以及明显的功能障碍，这个时候也需要进行关节置换手术。对于老年患者的股骨颈骨折，常常需要进行关节置换手术。
  语音时长 01:22”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-18 1493次

• 人工关节置换术适应症
  ​首先，我认为骨性关节炎，是人工关节置换术的首选适应症。其他依次为骨的无菌性坏死，比如说股骨头坏死。在就是某些髋部的骨折，如股骨劲的骨折，类风湿性关节炎，创伤性关节炎，良性或者是恶性的骨肿瘤，强直性脊柱炎等。总之，我认为只要有关节破坏的x线征象，伴有中度或者是重度持续性的关节疼痛或者是功能障碍，而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病，都有进行人工关节置换术手术的指征。以上就是人工关节置换术的适应症，对于人工关节置换术需要积极的术前准备，排除手术禁忌，才可以安排手术治疗。术后需要积极的进行抗感染，需要积极的进行抗凝，防止感染和血栓，这是至关重要的。
  语音时长 1:32”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-14 1417次

• 髋关节置换术的适应症有哪些
  病情分析：髋关节置换术的适应症主要有以下几方面：第一，股骨颈骨折，骨折移位明显，股骨头坏死风险较高。第二，先天性髋关节发育不良，出现髋关节疼痛症状，保守治疗无效。第三，髋关节骨性关节炎，可继发于髋关节先天性发育不良或类风湿性关节炎等，导致髋关节疼痛，活动受限。意见建议：髋关节置换术后，建议患者要加强髋关节的活动和锻炼，促进关节功能的恢复。但是建议患者避免剧烈运动，减少对髋关节假体的冲击，防止过早发生假体磨损、松动、下沉等并发症，延长假体使用寿命。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-27 1301次

• 人工关节置换术的适应症有哪些
  病情分析：如果出现了严重的关节的畸形，并且出现了关节的功能障碍，这种情况下可以考虑进行人工关节置换术，对于髋关节人工关节置换术来讲，如果出现了股骨头的缺血性坏死，并且到了疾病的晚期也可以进行人工髋关节置换术。意见建议：手术之后需要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止出现化脓性感染性疾病，还要防止出现深静脉血栓形成。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 601次

• 人工瓣膜再置换术的适应症有哪些
  人工瓣膜术后如果早期发生感染性心内膜炎，要积极考虑手术治疗，进行瓣膜再置换手术的适应症有以下几项：第一，瓣膜关闭不全，导致中度至重度心力衰竭。第二，真菌感染。第三，经过充分抗生素治疗后持续有菌血症存在。第四，急性瓣膜阻塞。第五，X线透视发现人工瓣膜不稳定。第六，新发生的心脏传导阻滞。以上即为瓣膜再置
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 95次

• 全膝置换术的适应症有哪些
  全膝置换手术的适应症：一是针对于老年性的膝关节退行性骨关节炎的患者，如果到了后期，出现了明显的膝关节肿胀，畸形，疼痛和活动受限的情况，就需要行全膝置换手术。第二是对于类风湿性关节炎的患者，如果到了后期出现了明显的膝关节畸形，黏连，融合，活动受限以后，也是需要行全膝置换手术，来恢复膝关节部位部分功能的
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 39次