问动脉硬化闭塞症是如何分级的
病情描述:
动脉硬化闭塞症是如何分级的
答医生回答
病情分析:
根据病情严重程度分四级,分别为:
Ⅰ期患肢无明显临床症状,或仅有麻木、发凉自觉症状,皮温低,足背和胫后动脉搏动减弱,踝/肱指数<0.9,已有局限性动脉狭窄病变。
Ⅱ期以间歇跛行为主要症状,根据跛行距离分Ⅱa>200m,Ⅱb<200m,足背和胫后动脉搏动消失,肢体依靠侧支代偿存活。
Ⅲ期以静息痛为主要症状,疼痛剧烈持久,夜间更甚,趾腹色泽暗红,可伴肢体远端水肿,动脉狭窄广泛、严重,组织濒临坏死。
Ⅳ期症状持续加重,除上述症状外,趾(指)端发黑、溃疡、坏疽,可继发感染,病变动脉完全闭塞,踝/肱指数<0.4。
意见建议:
治疗动脉硬化闭塞症的方法分为保守治疗和手术治疗,保守治疗主要是通过严格戒烟,包括一些二手烟和三手烟;下肢的功能锻炼,经常活动给缺血的肢体一些刺激,促进下肢动脉形成侧支循环;还有药物治疗,抗血小板聚集,扩张病变血管,保护血管内膜。如果病人病情比较严重,那么就需要手术治疗。手术治疗有血管搭桥手术和微创介入手术治疗。
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动脉硬化闭塞症今天给大家说一个,大家比较关心的问题,就是动脉硬化它的治疗方法有哪些,其实一提动脉硬化,大家都比较熟一点了,治疗方法,我想大家多少也都知道一些,像大家一说动脉硬化,就要提到阿司匹林等等,还有一些手术,其实大家知道的只是一小部分,整个动脉硬化的治疗,是一个比较全面的,一个比较大的工程,它分好多方面,咱们简单地说一下,首先动脉硬化的治疗,第一因为动脉硬化,它跟年龄有一定的关系,跟一些疾病也有一些关系,所以说咱们治疗的时候,第一点是预防性的治疗,也就是消除病因的治疗,我的动脉硬化是由年龄引起来的,或者是由于这些三高引起来的,咱们也可以针对性的治疗这一些,进行消除病因,另外动脉硬化大家都知道,是一些人体摄入过多的,这些没有代谢掉的脂肪颗粒堆积到血管壁上,当然还有其他因素引起来的,血管壁的损伤,几种原因叠加在一起,导致斑块的形成,如果说把形成动脉硬化的原材料,给它减少一点是不是可以呢,这是完全可以的,所以说降血脂这一些,也是在我们消除病因的范围内。从另外一个方面来说,我们与其说降血脂消除这些东西,减少摄入不是更好吗,所以说饮食的治疗,饮食方面的预防也是非常重要的,这就是我们提倡的健康饮食,低盐,首先低盐能预防高血压,然后低脂,就是为了减少这些胆固醇、甘油三酯之类的这些摄入,其他的还有适当的锻炼,适当锻炼的方式有很多,其实大家也没有必要像一些人专门地到练功房里去,或者是到健体中心去,对着那些器械练,常用的一些方法就非常有效,比如说慢跑,还有一些快走,这是既简单又有效,而且对于消除体内多余的脂肪,还有其他的一些摄入过多的物质,非常的有效,这一些能够做到,很多人可以把得动脉硬化的年龄,往后推迟好多年。另外万一这个人得了动脉硬化,那么说咱们要系统地去治疗,要勇敢地去面对,动脉硬化其实并不可怕,只要是一个正常的人,他肯定会得动脉硬化的,只是时间早与晚的问题,一旦得了之后,咱们还可以进行一系列的治疗,比如说抗血小板治疗,抗血小板治疗就是常用的有阿司匹林、波立维,这些起什么作用呢,它就是不让血小板聚集,大家都知道,动脉硬化的斑块沉积了之后,它的主要成分,除了脂蛋白等之类的,还有附着在上面的成分,就是血小板,咱们用了这些药物,不让血小板聚集了,那么说动脉硬化的斑块,形成的速度和大小,都极大地给减弱了,还有当动脉硬化到了一定严重的程度,我们还可以借助于手术,或者介入的方式来解决,但是我们不要有这个误区,也就是说动脉硬化,后面有绝招呢,我可以做支架,可以做手术搭桥,但是别忘了那些方法,那是在万不得已的情况下才采取的,也就是说当常规治疗没有效果了,这些动脉硬化威胁到你的生命了,我们才有这些方式去解决,所以说那是动脉硬化的最后的一个关口,不要把希望寄托在那个方面,那就太晚了,我们未来还一定要重视,这个动脉硬化的预防从自身做起,多运动,多吃新鲜的蔬菜,健康饮食,然后积极地锻炼,戒烟,这些都是我们行之有效的方式。04:51
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下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症是一种血管老化性疾病,其实是人体老化的一个血管在动脉系统的一种体现,也就是随着我们的年龄增长,实际年龄比如说到了80岁,血管同样也有年龄,它就老化至80岁,但是由于我们的人体的这个生活,首先是遗传因素的不同,另外一个就是我们整个的生活习惯,摄入的营养不同,周围的环境不同,血管老化的这个过程每个人并不完全一致,血管的进程,老化进程,跟实际年龄往往会有一定的差异,对于一些存在糖尿病、高血压、冠心病这些高危因素,遗传基因上有一定缺陷,生活习惯不良,长期吸烟的患者,他的血管老化程度可能比他的实际年龄进展要快。也就是说如果他是60岁的人,那可能血管老化的程度已经达到了80岁的水平,有些人由于很好的生活习惯,就能避免甚至延缓血管老化,可能他的血管的这个年龄,比他的实际年龄要轻,下肢动脉硬化闭塞症,尤其是体现这个血管老化的一个疾病,它的病理基础就是血脂质在血管壁上的沉积,长期的沉积以后造成血管内膜的炎症反应,最后造成血管内膜的增生,血管这个钙盐的沉积,甚至造成血管的严重的狭窄或者闭塞继发血栓,总而言之它是一个慢性的种代谢性疾病的一个血管的体现。01:50
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下肢动脉硬化闭塞症的分级标准分级标准主要是F分级和I分级,临床上以I分级应用更多,包括。一,一级,轻度间接性跛行,跛行距离为500米以上。二,二级,中度间歇性跛行,跛行距离为300到500米。三,三级,重度间歇性跛行,跛行距离为300米以下。四,四级,出现静息痛,静息状态下也可能会出现下肢沉重,麻木,疼痛的感觉。五,五级,少量组织缺损,或者缺损性溃疡。六,六级,大面积组织坏疽或者是缺损。如果有下肢动脉硬化闭塞症,平时一定要做好体检工作,最好是做下肢动脉的彩超,观察身体变化情况。语音时长 1:12”
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动脉硬化闭塞症是如何分期的临床上按肢体缺血程度可分为三期:第一期为局部缺血期,患肢麻木、发凉、怕冷、轻度间歇性跛行,短暂休息后可缓解,检查发现患肢皮肤温度稍低,四肢较苍白,足背和胫后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎。第二期为营养障碍期,上述症状日益加重,间歇性跛行距离越来越短,直至出现持续性静息痛,夜间更剧烈,患肢皮肤温度显著降低,明显苍白或出现紫癜,皮肤干燥,无汗,趾(指)甲增厚变形,小腿肌萎缩,足背动脉或胫后动脉搏动消失。第三期为坏死期,症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性,迫使病人日夜屈膝抚足而坐或借助下垂肢体以减轻疼痛,肢体伴有明显肿胀。语音时长 01:44”
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如何检查动脉硬化闭塞症病情分析:常用动脉粥样硬化的检查项目有: 1、四肢血管动脉硬化检测,反应四肢大动脉血管硬化情况。 2、动脉彩超,可检测动脉内中膜厚度、动脉狭窄情况及其有无斑块。 3、ABI(踝肱比):通过量足背动脉的压力以及和肱动脉的压力来比较,可衡量是否动脉硬化。 4、动脉造影,是检测动脉粥样硬化狭窄的金标准。意见建议:动脉粥样硬化闭塞者,建议低脂低盐饮食,戒烟戒酒,适当运动,控制体重达标,改良不良生活方式,积极控制血压、血糖、血脂、血尿酸等导致动脉粥样硬化的危险因素达标。药物上可给予他汀类降脂药稳定斑块,阿司匹林或氯比格雷抗血小板聚集,预防血栓,必要时可予以支架植入术或搭桥术治疗。
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什么是动脉硬化闭塞症病情分析:动脉硬化闭塞症是指动脉发生粥样硬化,引起动脉狭窄闭塞,进而导致肢体慢性缺血的一种病变。患者在发病初期的症状主要表现为肢体麻木,发凉等,同时也可能会出现间歇性跛行。患者出现症状后,要及时到正规的医院就诊,避免病情加重。意见建议:患者在发病后可在医生的指导下应用抗凝类药物进行治疗,如氯吡格雷等。另外患者在恢复期间饮食要低盐,低脂,低糖,可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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如何治动脉硬化闭塞症动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。常见的原因有吸烟、慢性损伤、感染、寒冷与潮湿的生活环境等。治疗上可采取一般疗法、高压氧舱疗法、中药治疗、手术疗法等。
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动脉硬化闭塞症危害此病早期常以慢性肢体缺血的症状出现:如劳累后下肢困重,不适,发凉,怕冷,小腿麻木,或足部由多汗到变为无汗,出现“间歇性跛行”。随着疾病的进展,缺血症状进一步加重,患者休息时也疼痛,晚间与寒冷更使疼痛加剧,会导致干性坏疽,干性坏疽继发感染后转化为湿性坏疽,久不愈合,反反复复,有可能面临截肢的危险。动脉