问脑动脉瘤是危急值吗
病情描述:
脑动脉瘤是危急值吗
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤的话这个是非常常见的危急重症。因为脑动脉瘤俗称是颅内的定时炸弹,一旦出现了第一次破裂的话,有1/3的人,就会当场死亡,根本来不及到达医院,如果再破裂第二次甚至是第三次的话,剩下的人也会出现死亡的情况,而且,如果破裂三次以上的话,基本上没有人能够完整的幸存下来。
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤是如何分级的动脉瘤按我们神经外科,专业来说的话,它有个分级标准,叫Hunt及Hess分级,它分五级,第一级原则上是没有什么症状,或者他有轻微的头疼,这是第一级的,那么第二级的病人,就头疼比较明显了,同时可能脖子稍稍有点发硬,这是第二级的,第三级的就像我说的,上面那个症状,两个症状会加重,就头疼剧烈,同时脖子发紧发硬,也是比前面要更重,那么他们在三级,第四级的情况下,就可能会出现一些肢体的症状,或者出现一些意识上的改变,比方咱们说的病人烦躁、躁动,甚至有些反应比较淡漠,或者我们叫紧接着嗜睡,这就是他已经有点,脑功能受损害的症状出来了,这是第四级,那么第五级的话那可能就更重了,病人就出现一些意识障碍,或者有些呼吸,或者生命征的一些改变了,那么这种情况就比较严重,我们叫第五级,那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人,原则上我们要求是积极去治疗的,因为出现这个,只要是有症状的动脉瘤了嘛,如果你不去做手术,不去治疗的话,它会再出血,再出血带来的风险就更大,那么说一二级是比较要求,是很积极就马上去做检查,做治疗、做准备,那么三级就是稍微要观察一下,病人的情况,如果他还是比较稳定在三级,也要积极去做检查、做手术,那么四级和五级的,特别四级就要经过,一段时间的观察,这人病情比较平稳了,咱们要考虑做手术,做治疗,五级的病人一般情况下,预后比较差,只有很少的病人,经过大夫的保守治疗,以及对症治疗以后他稳定了,才给我们一个,提供给我们一个手术的机会,大部分病人可能就会,失去做手术机会,因为他来的时候出血太多了,他来的时候病人就是深昏迷,同时也影响他的呼吸和意识了,这个时候去做手术,基本上是很困难,而且也很难挽救病人的生命,这是咱们分级和治疗的一个选择。02:24
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脑动脉瘤是脑卒中吗在临床当中粗略来讲脑动脉瘤确实是脑卒中,但是更加细致上来讲,如果是未破裂的脑动脉瘤,这个并不属于脑卒中,而是属于脑血管病当中的一种,而已经破裂的脑动脉瘤,属于出血性的脑卒中,所以这里面有很多概念上的区分,但是粗略上来讲,脑动脉瘤是属于脑卒中的。一般在临床当中脑动脉瘤已破裂出血的最为常见,一旦出血之后就属于出血性脑卒中,这个时候一定要及时进行相关治疗,否则再次破裂出血或者是第3次破裂出血,很有可能就会使患者的生命受到威胁。所以对于已经破裂出血的脑部动脉瘤而言,只要时机成熟,情况允许,及早进行手术处理。语音时长 01:11”
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什么是脑动脉瘤脑动脉瘤是颅内动脉血管壁的异常瘤状突起,是一种动脉的血管病变。脑动脉瘤如果不破裂,病人一般没有明显的症状,如果破裂出血,可以出现蛛网膜下腔出血。要早期的给予脑血管造影检查看动脉瘤的大小和位置,从而决定治疗方式。可以考虑给予介入治疗,弹簧圈填塞或者给予开颅手术动脉瘤夹闭。如果是蛛网膜下腔出血,出血量较少,经过积极的治疗,绝大多数病人恢复良好。如果蛛网膜下腔出血出现大的血肿,要考虑给予开颅手术,清除颅内血肿并给予动脉瘤夹闭。语音时长 01:15”
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脑动脉结节是动脉瘤吗脑动脉结节这个基本上是可以等同于动脉瘤的,但是也一定要跟血管的狭窄导致的一种假性动脉瘤所相互区别,因此这个最主要的还是要做一个脑血管造影检查,这样基本上就能够明确和确诊,而且两个方案是否绝对不同的,一定要根据具体情况进行具体对待。
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脑动脉瘤是癌症吗不是癌症,就是脑动脉突出。发病的主要症状是突然发病头疼,剧烈,恶心,呕吐,出冷汗,意识丧失,患者昏迷状态,颈部强直。出现这些症状说明是脑动脉瘤破裂了,脑出血了,随时都有生命危险。如果能够提前发现脑动脉瘤,能够及时去最好的医院脑外科手术治疗,有可能会挽救患者生命。
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脑动脉瘤是主动脉瘤吗脑动脉瘤不是主动脉瘤,两种疾病是不一样的。1、脑动脉瘤:脑动脉瘤一般是指颅内的动脉血管壁上出现了囊性的突起,这种囊性突起的壁一般较薄,在情绪激动、血压升高时容易发生破裂出血,使血液进入颅内蛛网膜下腔,导致患者出现严重的头痛、呕吐、抽搐等症状。患者可以进行手术治疗和介入治疗,如开颅夹闭手术,开颅以后对
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