问什么是食管腐蚀性灼伤
病情描述:
什么是食管腐蚀性灼伤
答医生回答
病情分析:
食道腐蚀性灼伤是指食道粘膜化学性损伤。常见的原因有胃食管反流病的胃酸侵蚀食管黏膜,导致腐蚀性灼伤,还有就是误服硫酸或盐酸等化学药品导致食管性灼伤。常见的症状有食道疼痛,反酸恶心,烧心症状。建议口服抑制胃酸,促进胃肠动力,保护胃食道黏膜的药物。
意见建议:
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胃酸反流腐蚀食管会造成什么后果首先是因为患者有胃食管反流病,胃酸就会反到食管当中造成问题。患者最直接的感觉就是感到酸反流上来,刺激食管造成烧心、反酸的感觉。长期的反酸会对食管造成腐蚀,最常见腐蚀的后果就是食管炎,就是食管黏膜的脱落。严重的食管炎可以造成出血,慢性的出血。那么严重的食管炎进行愈合,然后又食管炎,反复地发作可以造成食管的纤维化、食管的瘢痕化,造成食管狭窄。这样慢慢地原来是反酸烧心,慢慢地就出现吞咽困难了,食管就狭窄了。食管黏膜被腐蚀之后,食管本身是有愈合能力的,它会自己自我愈合。在愈合的过程中,可以长出正常的黏膜,也可以愈合不正常,长出异常的黏膜。那么长出异常的黏膜,我们通常会常见的一个情况就是肠上皮化生,就变成巴雷特食管。那么巴雷特食管可以说是一个癌前病变,严重的巴雷特食管有一定的癌变率。所以一旦癌变以后,它就形成食管腺癌。从以上我们可以看到,胃酸反流导致食管的一些病变,包括食管炎、食管的炎性狭窄、巴雷特食管,甚至食管腺癌,这就是老是反酸,反腐蚀食管造成的后果。02:16
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什么是食管腐蚀性灼伤食管腐蚀性灼伤是在吞服了强酸、强碱、砷、磷、氧化汞等化学物所导致的。强酸常常在口唇咽部黏膜,留下不同颜色的烧灼痂。强碱导致的严重组织坏死,大多呈黏膜透明肿胀,严重的病人还可以出现消化道出血,上消化道穿孔等等,幸存的病人也常常遗留食管和胃流出道的狭窄。对于腐蚀性的食管损伤应该暂时禁饮食,给予肠外营养,并且要加强密切的监护,内镜检查有助于指导治疗,但是在内镜检查时需要小心谨慎。可以放置鼻胃管清洗或者稀释腐蚀剂,引流胃液防止食管完全狭窄或者是梗阻,如果不清除腐蚀剂可以饮用牛奶或者蛋清进行稀释,对于有喉头水肿,呼吸困难的病人可以考虑气管切开。语音时长 1:19”
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什么是急性腐蚀性食管炎腐蚀性食管炎常作为意外事故,易发生于小儿,特别是形形色色的家庭清洁剂已进入众多家庭,易被小儿误食。这类制品,还有氢化钠,碳酸钠,高锰酸钾等成人的腐蚀性食管炎,往往是因吞服了强酸或强碱食物,作为自杀手段所致。用盛饮料或酒类的容器,存放强碱,强酸,而不慎误食的病例也屡见不鲜。近年药物引起的食管炎受到临床关注,现已认识到所有年龄组患者,在各种情况下,服用各种治疗剂量的药物,也可能损伤食管。语音时长 1:00”
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食管腐蚀性灼伤有什么症状食管腐蚀性灼伤是指食道的化学性损伤,常见的症状有食道疼痛,反酸,烧心,呕吐,严重的有吞咽梗阻感,腹痛等。有以前食道腐蚀性灼伤症状,建议立即就医,予温盐水口服稀释,抑制胃酸分泌,促进肠动力加强排泄排泄,保护食道胃黏膜治疗。
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急性腐蚀性胃炎如何治疗病情分析:在临床上患有急性腐蚀性胃炎的病人可以通过利用一些氢氧化铝凝胶,广谱抗生素,地塞米松等药物来进行治疗。另外病人也要及时的纠正好电解质和酸碱失衡的情况,然后要给予一些支持性的治疗。意见建议:建议病人在患病期间要禁食,然后病情严重时就需要应用外科手术的方式来进行治疗了。
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