问肾盂积水引起的肾实质萎缩怎么治疗
病情描述:
肾盂积水引起的肾实质萎缩怎么治疗
答医生回答
病情分析:
肾盂积水引起的肾实质萎缩多数为不可逆性,一般无特效药物进行治疗。在早期可解除梗阻,减轻积水,防止病变的进一步加重,晚期出现肾功能不全时可给予保肾、促氮排泄药物进行治疗,发展至终末期肾脏病,需行肾脏替代治疗。
意见建议:
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肾积水肾萎缩如何治疗针对肾积水、肾萎缩的病人,治疗方面还是应该根据病人的具体情况,来进行具体的分析。首先应该明确病人是什么原因所引起的肾积水和肾萎缩,另外应该对萎缩的肾脏以及积水的肾脏功能进行评估。对于先天性肾萎缩和肾积水,如果我们通过彩超、CT或者磁共振等检查,发现没有明显的泌尿道梗阻,是不需要进行特殊治疗的。如果肾萎缩、肾积水没有引起尿路感染等一些症状,是可以进行定期随访观察。如果肾积水老是反复引起感染,可能就需要进行积极的处理。如果肾萎缩没有功能,或者大部分功能都已经丧失,需要进行肾切除手术。如果萎缩肾功能还有一部分,需要进行双节管置放或者肾造瘘等充分引流,以缓解病人的发烧感染的症状。建议患者出现肾积水应该及时到正规医院泌尿外科就诊,积极配合医生的治疗。01:31
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肺癌引起的肺积水该怎么治疗肺癌引起的肺积水,我们称之为胸腔积液。一般是晚期肺癌肿瘤细胞转移到胸膜上,而发生的胸腔积液。肺癌发生胸腔积液的特点是胸腔积液产生量大,产生速度快,对患者本身带来的影响,比如胸闷、呼吸困难、不能平卧,导致患者产生很多焦虑的症状,影响患者的治疗。对于胸腔积液的治疗,我们内科可以采取胸膜腔穿刺术,或者部分患者可以留置胸腔闭式引流管,来引流胸腔积液。一方面以便于医生进一步明确和检查,同时可以通过减少胸水,来促进肺的复张,减轻患者的胸闷、呼吸困难等症状。部分患者如果可以耐受手术的情况下,可以由胸外科医生进行胸膜腔的固定术,通过胸膜腔固定术来促进胸膜腔,脏层胸膜和壁层胸膜的粘连,来进一步减少胸腔积液的产生,来改善胸腔积液带来的不适症状。01:43
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肾盂积水引起的肾实质萎缩怎么治疗肾盂积水会挤压正常的肾组织,如果已经出现肾实质萎缩情况,说明肾盂积水的时间已经很长。长期的积水挤压肾脏组织才会造成肾实质萎缩,而导致肾功能损害并且不可以逆转,所以对于肾盂积水的患者要尽快解除。引起肾盂积水的梗阻性的病因,比如泌尿系统、结石肿瘤等等。疏通泌尿系统、解除积水才会减轻对肾实质的损伤。所以对于肾盂积水的患者首先要解除梗阻。其次,已经出现了肾实质萎缩的患者,往往已经有肾功能衰竭,按照肾衰的治疗原则来处理。如果已经达到尿毒症,需要进入透析治疗。没有达到肾衰、没有达到尿毒症的患者按照肾衰处理,要控制高血压、控制贫血、避免感冒等等措施,延缓肾衰竭的发展速度。语音时长 1:17”
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小儿肾积水肾实质变薄针对小孩的肾积水,肾实质变薄,患者首先应该到医院进行详细的检查,来明确具体是什么原因所引起的肾积水,然后应该对病人的肾功能进行检查,明确残余的肾脏功能还剩有多少。比如进行肾小球滤过率的检测或者进行肾图以及肾脏的ect检查来明确患儿病肾这一侧肾功能还剩多少,如果病人的肾脏功能还有一部分,那可能还需要进行积极的手术治疗来保留肾脏,比如解除梗阻原因,从而保留患儿的患肾,如果病人的肾脏功能已经很少,没有保留的价值,那可能就需要进行肾脏的切除手术来治疗,从而预防一些严重的并发症出现。语音时长 01:10”
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肾实质损伤怎么查病情分析:肾实质损伤主要是行肾穿刺检查。肾脏除了有肾间质以外,还包括肾实质。肾实质主要包括肾小球,肾小管以及肾血管。有时临床上很难区分具体是哪个部位损伤,这时候就需要借助于肾穿刺检查。意见建议:如果是肾实质损伤,一般需要给予控制血压,利尿消肿,维持水和电解质平衡等治疗,有时也需要根据血液透析来治疗。
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