问血尿蛋白尿怎么回事

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• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5408次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情况我们的肾脏，从尿液里面是不应该检测出蛋白来的，因为我们的肾脏有强大的回吸收功能，对于我们肾脏排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我们在去医院去检测尿液的时候，正常情况是不应该检出里面含有蛋白成分的。之所以出现蛋白，说明肾脏出现了问题，而我们出现问题，在尿液里能检出蛋白，基本分为两大类，一种是白蛋白，一种是球蛋白。对于我们不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一样的，比如说我们高血压，引起肾脏损伤的话，那他在尿液里面检测蛋白的话，以白蛋白为主，而对于糖尿病引起来的，也是以白蛋白为主。但是对于我们免疫性疾病引起来的，他排出来的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如肾病综合征，原发性肾脏综合征它就是以白蛋白为主，但同时也有球蛋白。而对另外一些疾病，比如说肿瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白为主。尤其比如说骨髓瘤、白血病，这部分患者的话，完全可以在尿液里面检出有蛋白成分，但那蛋白的话，就是以球蛋白为主。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 41864次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  尿液是由肾脏产生，正常的情况下，肾脏是一个排泄器官，血液会从肾脏中经过，而肾脏可以把血液中的代谢废物，多余的水分过滤出去，形成尿液。肾脏具有过滤的作用，同时它也具有滤过屏障的功能，血液中的蛋白质，红细胞，这些有益的成分是很难通过肾脏的滤过屏障，进入到尿液中的，所以当有血尿，蛋白尿的时候，意味着肾脏的滤过屏障，可能存在着一定的损害。另外，如果肾小管，肾间质有病变，也有可能会出现血尿蛋白尿，不过这种血尿蛋白尿是轻度的状况。对于有血尿蛋白尿，大多数情况下还是考虑肾小球的病变，比如各种肾炎，肾病综合症等等，需要做尿红细胞形态，以及24小时尿蛋白定量，泌尿系统彩超，抽血查肾功能等相关的检查，做进一步的评估。
  语音时长 1:28”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-01-15 9702次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿一般考虑肾小球损伤。引起血尿、蛋白尿最常见的是肾小球肾炎，包括原发性和继发性两种类型。原发性肾小球肾炎包括隐匿性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎，多数可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，根据病因和病情不同，血尿和蛋白尿的程度也各不相同。继发性肾脏病如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、小血管炎等引起的肾损害，也可出现血尿、蛋白尿，多同时伴有原发病的临床表现，如高血糖、高血压、皮疹、发热、关节疼痛、咳血等。另外也有部分患者为感染、结石或肿瘤等所导致的血尿、蛋白尿，此类血尿蛋白尿多数伴有血丝或血块，一般为正常形态的红细胞尿。另外体位性蛋白尿、胡桃夹综合征，也可以导致少量血尿、蛋白尿。
  语音时长 01:25”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-05-28 2617次

• 血尿蛋白尿是怎么回事
  病情分析：血尿蛋白尿有可能是生理性，也有可能是病理原因导致的。生理性的血尿蛋白尿比较常见于发热，剧烈运动之后，一般为一过性的，随着身体状态的改善，血尿蛋白尿会逐渐消失。病理性的主要常见于各种原发性肾小球肾炎，继发性肾炎，泌尿系感染，泌尿系结石或者肿瘤。意见建议：血尿蛋白尿患者需要在避免感冒发烧剧烈运动的情况下再次复查尿常规，必要的时候查泌尿系彩超，24小时尿蛋白定量，尿红细胞像差等相关检查。检查前一天晚上10点以后不吃饭不喝水。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-21 701次

• 无症状性血尿蛋白尿严重吗
  过去认为，无症状性血尿蛋白尿不是很严重，可能是因为这样的病人肾穿刺活检做得少。最近对于这一部分病人肾穿刺的指征宽松了，尿蛋白定量超过1克/24小时或者是持续镜下血尿，都建议肾穿刺活检。结果发现有一部分病人虽然尿蛋白、血尿不是很严重，但是病理类型比较重。所以建议有肾穿刺指征的病人，要积极完善肾穿刺活检。影响肾脏疾病预后最关键的因素一个是病理类型，另外一个是蛋白尿持续的时间及程度。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 2202次

• 无症状血尿蛋白尿治疗方法
  在临床上，如果患者表现为无症状性血尿或无症状性蛋白尿，考虑患者可能就是隐匿性肾小球肾炎。这种类型的肾小球肾炎患者的治疗方法，临床上是没有什么特殊药物治疗的，主要是进行长期密切随访观察，预防和治疗一些可能会诱发患者疾病加重的因素。患者平时一定要注意保持规律作息，避免过度劳累，以免病情波动。如果患者有反
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 253次

• 血尿蛋白尿是属于什么病变
  血尿蛋白尿一般属于是肾脏本身疾病、感染等病变。1、肾脏本身疾病：如果患有肾小球肾炎，就会导致患者的肾脏滤过膜出现问题。而患者血液中的蛋白以及红细胞渗出进入尿液中，就会造成血尿、蛋白尿的情况出现。2、感染：特别是严重的泌尿系感染或者是结核菌感染时，常会出现血尿、蛋白尿的症状。出现蛋白尿、血尿的情况，一
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 174次