问脑外伤多久会形成脑疝
病情描述:
脑外伤多久会形成脑疝
答医生回答
病情分析:
脑外伤形成脑疝的时间,一定要根据具体病情进行具体评判。如果是脑外伤之后,颅内大面积出血,有可能会在3-4分钟之内就形成脑疝。如果脑外伤之后病情相对比较稳定,但是也会出现相当肿胀的程度,那7天的情况下也可能会引起脑疝。
意见建议:
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脑疝脑外伤手术后恢复期多久如果手术完了,首先看看脑外伤以后,还是颅内手术、脑外科的手术都是这样的,包括脑出血的手术,脑肿瘤的手术,还是别的什么的手术。有一个时间段就是术后24小时,原则上要密切观察病情。24小时是再出血就是颅内出血的高发期。24小时以后如果没有出血,就基本上比较可靠,不再出血了。所以他第一个恢复期,就是在24小时以内,我们要常规复查CT,看看有没有继发出血。因为这是神经外科比较严重的并发症就是手术,外伤也是一样的,做完手术要动态地观察,没有出血以后。第二,就是两三天,就看有没有高烧。因为脑外伤的病人,大部分都并发了,可能有头皮的裂伤或者开放的,它比较脏,不是纯粹的无菌手术,它会带来颅内的感染。所以如果术后第三天出现了发烧,这时候就要高度的警惕颅内的感染,就要给予他相应的马上做腰穿、做一些检查,要查这个原因,看是什么感染。同时抗生素就要升级如果这三条都没有、挺好的,就是咱们说一个礼拜拆线。拆完线以后观察一天就看伤口,伤口有没有裂开的、有没有皮下积液,我们有些病人会皮下积液,也是需要给他观察或者理疗进行处理。这些都熬过去了,他真正的恢复期就讲的什么咱们说的就是要因人而异的,因病情而异了,比方说有些病人是昏迷的。有些病人恢复的时间就比较长了,有时候我们就迁延性的到十天一个月。重度的颅脑损伤,它有时候以后我们会讲到分级,比方说我们分三级,三级上面还有危重型的。咱们常规不说这个危重型的,你救过来了,这个病人有可能就成了一个植物人。他恢复这么长,就是说长期地需要你去照顾他、去恢复他。这是手术恢复期,跟他的损伤程度是有相关的,就是脑疝,脑外伤手术恢复多长、多久,脑疝的病人已经出现了,做完手术他的恢复期要长当然因人而异。脑疝,如果是硬膜外血肿引起的病人有可能半个月,他就醒过来了,恢复期就比较短,跟他的伤情是相关的。03:00
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脑外伤脑软化灶的危害脑外伤后的脑软化灶带来的危害,主要可能会有继发癫痫。软化灶都是因为脑挫裂伤,或者出血以后恢复了,这个部位的组织就形成一个,跟正常脑组织不太一样,它是稀稀糊糊,有些黄颜色的,做CT表现是一个低密度的改变。这个软化灶一般情况下,是不需要去处理它的,因为它是一个中重度的外伤,都可能会出现软化灶,就像我们手上一个疤痕,愈合以后有个疤。如果没有继发癫痫的情况下,这个软化灶是没有什么损害的,也不需要处理。如果它在功能区,比如运动中枢,患者首先就已经出现偏瘫了,血肿吸收完了形成软化灶,已经发生损害的,就没有办法完全恢复了,就是靠后期慢慢康复,但本身软化灶是不会带来什么损害的。01:48
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脑外伤多久会形成脑疝脑疝是因为颅腔的脑组织,因为某种原因移位,从本来的位置移动到其他的位置,那么这种情况下叫做脑疝,一般是有颅内出血,颅内积液或者是其它的占位性病变,比如说肿瘤也有可能会形成占位性病变,挤压脑组织移位,形成脑疝。脑外伤形成脑疝,一般是由于脑子出血或者是颅脑的严重肿胀形成脑疝,这个要取决于颅脑损伤的情况。如果损伤比较轻微,但是出血较多一样可能会形成脑疝。如果是颅脑虽然出血较少,受到的严重的撞击,形成了一种弥漫性脑肿胀,那么这种情况下一样会形成脑疝,导致患者死亡。所以,形成的时间在于颅脑损伤的严重程度。如果患者遭受了非常严重的颅脑打击,可能在疾病的早期数小时,甚至几十分钟以内,患者就形成脑疝,危及生命。当然,有些病变是比较缓慢渐进的,比如说颅脑的水肿,也可能在水肿的高峰期四五天的时候,颅脑达到了空间的极限,患者形成脑疝状态。所以,这个要根据患者的病情和受伤的当时的机制以及临床大夫的综合判定才能确定。语音时长 1:32”
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脑出血多久会形成脑疝脑疝在临床上是一种非常凶险的情况,患者随时可能会出现呼吸心跳骤停危及生命,由于脑组织的移位称为脑疝,脑出血就是颅腔内部出血,出血会占用颅腔的空间,挤压正常的脑组织,形成脑组织的移位而导致脑疝。如果一旦形的脑疝说明患者出血的量以及出血的部位不是特别好,出现了严重的脑组织移位,这种情况下什么时候会形成脑疝,主要取决于出血量和出血的部位以及患者出血以后的临床表现,比如说,患者出血以后出现明显的躁动,那么血压会急剧升高,这种情况下会加速再出血或者是大大增加再出血的风险,形成严重的占位,导致脑疝形成。另外,患者如果是出血量非常大,在短时间内就可能会形成脑疝,那么,有些患者早期出血量比较少,如果是出血量稳定了没有再出,那么有可能就不会形成脑疝,所以脑出血多久会形成脑疝也要因人而异,因病而异,要综合判定有些患者在短期内急剧就形成脑疝了,有些患者最终也没有形成脑疝。语音时长 1:28”
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脑疝形成多久会死亡病情分析:这个不一定的,脑疝确实是非常重的,如果不及时的纠正就可以危及到生命,但是每个人的情况不一样,所以能够维持的时间长短就不同。有可能在几小时内死亡,也有可能在几天内死亡。意见建议:此外脑疝也是可以治疗的,如果积极的进行处理,将脑疝解除,病人也有恢复的希望。这首先要进行CT检查,确定脑疝的原因,如果有脑出血,需要通过手术清除血肿,如果是脑外伤导致的脑水肿所致,可以做去骨瓣减压,同时用一些消肿脱水和降低颅内压力的药物,能够促进恢复。
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脑出血多久会形成脑疝脑出血,并不一定都会出现脑疝。大脑半球的出血,当出血量很大的时候,压迫中线的时候,才会可能导致脑疝。而且现在的影像学都比较发达,可以随时完善颅脑ct,根据ct结果考虑加上脱水药物或是做开颅手术,来尽量预防脑疝的发生。
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脑出血形成脑疝脑出血导致颅内分腔局部压力,形成压力差,使脑组织移位,导致脑疝,最常见的脑疝是颞叶沟回疝,患者会出现瞳孔放大,神志转为深度昏迷状态,一旦患者出现脑疝迹象,病情往往都比较危重,大多数患者如果有手术指征,应该积极行手术清除血肿。对于无法手术的患者,应该加强脱水,常用的脱水药有甘露醇等,一般使用250毫升
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脑外伤多久才能好脑外伤以后多长时间恢复,这没有具体的时间,因为脑外伤存在轻重之分,所以损伤的情况恢复起来就不一样,有些轻微的能够很快恢复,有些严重的甚至保不住生命,或者会成为植物人,以及留下严重的残疾,始终恢复不了。所以这具体的时间是因人而异的,没有固定的时间。