问死胎怎么办
病情描述:
死胎怎么办
答医生回答
病情分析:
怀孕二十周以后胎儿死亡才考虑死胎。一旦确诊尽早引产,经羊膜腔内注射依沙丫啶引产或者用地诺前列酮促宫颈成熟,再用缩宫素静脉滴注引产,应严密观察,防止并发症,产后仔细检查胎盘脐带及胎儿寻找死胎发生的原因。
意见建议:
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死胎的原因死胎的原因,其实死胎的原因也很多,包括有这个母体的因素,也包括这个胎儿的因素,那么这个胎儿的因素,比如说胎儿染色体的异常,那么这个胎儿染色体的异常,也分为两个方面,一个方面就是父母双方,他的这个染色体的异常,会导致这个胎儿染色体的异常。另外一个就是胚胎在发育过程当中,然后出现了这个异常的染色体,然后再一个就是母体方面的原因,母体方面的原因包括有比如说这个母体子宫的容积不够,就是小子宫,那么再一个就是母体合并有这个免疫凝血的问题,然后会导致各种并发症,比如说羊水的减少,然后胎盘功能的低下,然后妊娠期糖尿病,然后妊娠期甲状腺功能的亢进或者降低,然后还包括这个妊娠期高血压,妊娠期的这个子痫,那么这些增加了并发症,那么它也增加了这个死胎的这个风险,那么另外一个就是母体的原因,比如说母体她接受了一些辐射,或者是包括后期的宫颈机能不全,然后还包括这个感染等等,那么都会增加这个死胎的发生风险。01:44
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死胎在肚子里会怎么样首先如果说死胎在肚子里,时间长了的话,肯定会增加宫内感染的风险。那么宫内感染增加的话,肯定是可能会引起宫腔的粘连,那么对于再次妊娠肯定是不利的,这是第一个。第二个就是,死胎如果没有及时的清宫,或者是一直停留在体内的话,那么它可能会形成钙化,然后也会引起内膜的病变,也是会对再一次的妊娠,产生非常不好的影响。第三个就是,如果死胎长期留在宫腔内的话,那么比如说后期来月经了,然后排不干净的话,那么可能会影响宫腔的正常的收缩,会使月经量过大,引起贫血等等,这样一些并发症。01:17
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死胎怎么办死胎以后,它的引产方法有多种,包括米索前列醇,经羊膜腔注依沙吖啶以及高度催产素等等,根据孕周结合孕妇的意愿在知情同意下进行选择,原则是尽量经阴道分娩,剖宫产仅限于特殊情况下使用,对于妊娠28周以前无子宫手术时阴道放置米索前列醇也是一种比较安全有效的引产方式,应用方法是二百到四百微克经阴道放置,每次12小时一次,对于妊娠28周前有子宫手术史者应该制定个体化的引产方案,妊娠28周以后,这个引产应该根据产科指南进行指定。值得注意的是如果胎儿死亡四周,尚未排除者应行凝血功能检查,如果纤维蛋白原小于1.5克每升,血小板小于100乘以10的9次方每升,这个时候可以用肝素治疗,剂量为每次0.5毫克每千克每6小时给药一次,一般用药24到48小时以后,使这个纤维蛋白原和血小板恢复到有效的直觉水平,然后在行引产术,并且要备血,注意预防产后出血和感染。语音时长 1:33”
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死胎的病因死胎是指妊娠20周以后,胎儿在子宫内心脏停止跳动。死胎的原因包括胎盘及脐带的因素,胎儿的因素还有孕妇自身的因素,比如妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,抗磷脂抗体综合征,心血管疾病等,如果疾病得不到有效的控制,会引起死胎。比如胎儿严重畸形,胎儿生长受限,双胎输血综合征,严重遗传性疾病等也可导致死胎。又比如存在脐带缠绕,脐带打结,这种情况会造成胎儿血液供应受阻,引起死胎,如果出现胎盘老化,胎盘钙化会导致供氧差,也会出现死胎。死胎一经确诊,需要尽早终止妊娠。语音时长 01:21”
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死胎后凝血功能障碍怎么办死胎后凝血功能障碍碍如果彩超已经提示胎儿在子宫内死亡,不能自行排出的话,时间超过四周以上退变的胎盘和羊水,释放凝血活酶就进入母体,影响母体的血循环,引起弥漫性血管内凝血,导致凝血功能障碍,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症,死胎应该尽早去正规医院做终止妊娠的手术,积极的治疗治疗后一个月内应该注意休息,注意保暖,禁止性生活,口服医生开的药物,一个月之后复查,半年之后可以备孕。
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死胎导致的凝血功能障碍怎么办死胎后,由于胎盘和羊水中的组织释放,进入母体循环内,启动凝血功能,如果这些异常组织持续释放,可导致严重凝血异常,甚至是弥散性血管内凝血,也就是DIC的产生,危及母体生命。所以一旦确诊为死胎,需尽快进行清宫或者引产,如果已合并凝血功能障碍,可能需要输注新鲜冰冻血浆,纠正凝血异常。
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死胎常见哪些原因死胎的病因:一,胎盘以及其他的因素,如前置胎盘,胎盘早剥,血管前置,急性绒毛膜羊膜炎,脐带帆状复播,脐带结节、脱垂,脐带绕颈等等。胎盘大量的出血或脐带异常,这些情况可以导致胎儿缺氧死亡。二,胎儿的因素,比如严重的胎儿畸形,胎儿生长受限,双胎输血综合征,胎儿感染,严重遗传性疾病,血型不合等等。三,孕妇
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导致死胎原因死胎通常是指胎死宫内,胎死宫内的原因通常有胎儿宫内感染、母体妊娠高血压、母体中毒性休克等。1、胎儿宫内感染:如果胎儿在宫腔内出现了感染情况,还有可能会导致胎儿发生窘迫,并且如果不及时治疗,可能会造成胎死宫内。2、母体妊娠高血压:如果母体在怀孕期间出现了高血压疾病,如果体内血压值不受控制,很有可能会对