问肌肉痉挛性斜颈如何治疗方法
病情描述:
肌肉痉挛性斜颈如何治疗方法
答医生回答
病情分析:
肌肉痉挛性斜颈目前治疗方法以肉毒素局部注射为主,也可以配合肌肉放松剂和帕金森药物来缓解肌肉痉挛。此外,手术治疗痉挛性斜颈效果也比较显著,如脑深部电刺激术或者选择性神经根切除术等。
意见建议:
建议痉挛性斜颈患者以及其他不明原因的头颈姿势异常的人群,尽早去医院神经科挂号,配合临床完善头颈核磁和肌电图等相关检查,明确病因后尽早采取有效的药物或者是手术治疗。对于症状轻微的痉挛性斜颈患者,日常生活中一定要多休息,保持良好的精神状态,避免长期精神紧张和压力过大,这样可以缓解病情进展。
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痉挛性斜颈如何治疗?早期的给一些抗精神的抑郁的药氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等药物能够缓解一些症状,但随着时间的推移症状疗效越来越差,药量越来越多,副作用也出来了,所以疗效是不满意的,那么通过外科的手术治疗能够控制症状,那么有颈肌的切断这三联术,那么我们做的最多的是改良的Foerster-Dandy手术,就是把双侧的副神经的延髓支或者脊髓肢以及颈1到颈4的前跟或者后跟选择性部分切断,最大限度的缓解它的痉挛。01:02
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痉挛性斜颈的内科治疗方法对于痉挛性斜颈来说,开始的症状相对来说比较轻微,这时候我们可以通过内科治疗的方法。内科治疗的方法,一种就是我们的药物治疗,比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇,这一类的药物。这些药物往往在初期症状相对比较轻的时候,还可能会有些效果,随着疾病的进展,这些药物的效果相应的会减弱。另外一个,我们叫做肉毒素的注射,这是对我们痉挛性斜颈来说,可能是首选的一个治疗方案。肉毒素是在痉挛的颈部,找到痉挛的肌肉,在局部注射肉毒素,破坏神经肌接头之间的关系,使得神经对痉挛的肌肉失去支配,这样的话它就不收缩了,从而达到一个治疗的目的。但是肉毒素来说,一般来说是有反复的,也就是说肉毒素起作用的时间,大概是三个月到半年的时间,三个月到半年以后,新的神经肌接头有可能会重建,病人可能又再次会出现痉挛的症状,这时候还可以再次注射肉毒素,仍然可以缓解疾病的症状。但是对于一部分人来说,第一个就是不能耐受肉毒素,第二个反复注射以后,会产生一些抗体,达不到原来的治疗效果。02:05
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肌肉痉挛性斜颈如何治疗方法痉挛性斜颈的常用治疗办法包括肉毒素注射治疗、手术治疗以及口服药物治疗。其中肉毒素注射治疗,可以在短期内缓解患者的痉挛性斜颈,起效比较快、效果也比较好,但是它的维持时间比较短,一般只有4个月左右的时间,大部分患者会出现复发。复发以后可以再次注射,但是长期反复注射肉毒素容易引起一定的副作用,包括颈部无力、吞咽困难、口干、注射部位疼痛等。手术治疗目前常用的手术有脑深部电极刺激术、副神经微血管减压术。而口服药物治疗中常用的药物有氟哌啶醇、苯海索。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:15”
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痉挛性斜颈中医如何治疗方法目前对于痉挛性斜颈的中医治疗,主要是通过一些简单的物理方法,比如按摩,推拿,理疗,针灸,烤电等。这些物理方法,在一定程度上能够帮助患者缓解疼痛,改善症状,但通常无法从根本上起到彻底治疗的目的,中医治疗目前对痉挛性斜颈缺乏特异性的治疗手段。目前对痉挛性斜颈理想的治疗方法,还是建议应采取局部肉毒素注射的方法来进行治疗,效果较好,并且能稳定达到理想的治疗效果,缺点是维持时间短。3个月以后,患者的不适症状会再度加重,因此需要重复注射。但反复多次注射增加了患者的治疗费用,并且部分患者因反复注射体内产生抗体,从而导致后续治疗失败。语音时长 01:10”
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肌肉痉挛性斜颈如何治疗病情分析:肌肉痉挛性斜颈一般采取手术的治疗方法,肌肉痉挛性斜颈主要是颈部的胸锁乳突肌或者是局部的肌腱韧带的痉挛引起的颈部偏向一侧,下颌偏向另一侧。常采取的手术方法就是部分胸锁乳突肌离断术,可以取得良好的效果。意见建议:痉挛性斜颈手术后一定要注意休息,尽可能让颈部保持在一个适当的位置,必要的时候可以借助外固定架固定一段时间,病情稳定之后要尽早的加强康复锻炼,尽可能减少后遗症的出现。
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痉挛性斜颈如何治疗?病情分析:痉挛性斜颈,可以考虑局部的热敷,局部的按摩,配合一些活血化瘀的药物治疗。大部分患者是可以慢慢恢复的,对于部分不能恢复的患者。要尽早行手术治疗,一般采取胸锁乳突肌部分离断术。当然也可以考虑局部注射肉毒毒素,也可以起到良好的效果。意见建议:对于痉挛性斜颈患者,平时一定要保持良好的心情。情绪激动容易加重痉挛性斜颈的临床表现。手术后尽可能保持颈部正常的姿势,病情稳定之后,还是需要加强功能锻炼的。
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