问腰椎间盘彭出并突出怎么治疗

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

  02:55
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 20029次

• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰间盘突出也有轻重之分，如果轻的情况下，完全可以用保守治疗，比如说这个加强腰背肌力量锻炼，多平卧，这都是有一些依据的，能够治好，还有保守的就是理疗、热敷，还有就是药物治疗，如果这些都不行的话，有一些比较简单一点的这个介入治疗的方法，比如说做神经阻滞，这也是能够解除痛苦，我们曾经有过例子，效果比较好的神经阻滞，一周一次连着打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先进的方法像椎间孔镜、微创手术、射频等等都可以，更严重的如果这些方法都不行，还得寻求骨科的手术治疗。

  

  01:14
  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 133307次

• 腰椎间盘彭出症状
  ​腰椎间盘膨出症，又叫做腰椎间盘纤维症或者是髓核膨出症，当在劳动或者是体育活动时，腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛，过度劳累等受伤，会引起椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊神经根，而产生腰腿疼痛。腰椎间盘退行性变是基本的因素，随着年龄增长，纤维环或是髓核含水量减少，椎间盘变薄，结构松弛，弹性降低，积累劳损是椎间盘变性的原因。膨出是纤维环有部分破裂而表层完整，髓核在压力的作用下，向椎管均匀地膨胀，凸出物的表面是光滑的。
  语音时长 1:17”
  徐超 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-09 2398次

• 腰椎间盘突出并膨出
  腰椎间盘突出并有膨出，通常都是腰椎间盘突出一定的程度。如果压迫了硬膜囊，那么会出现腰部的疼痛伴活动受限。如果压迫了一侧的神经根，那么会出现一侧下肢的神经牵拉性疼痛，麻木，乏力的症状。如果要诊断清楚，一般去医院检查腰椎CT或者核磁共振，那么基本上都能够确诊。而治疗方面一般可以选用口服药物治疗，中医的针灸推拿疗法治疗或者康复医学科的一些腰椎牵引，物理治疗等方法，都是有比较好的效果。其中，中医的推拿手法治疗以及腰椎牵引治疗都能够使突出的椎间盘复位，从而减轻对硬膜囊或者神经根的压迫而缓解症状。如果通过反复地保守治疗还是没有好转，那么可以选择手术治疗。
  语音时长 01:27”
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-05-21 5959次

• 腰椎间盘突出膨出怎么治疗
  病情分析：在临床上治疗腰椎间盘突出症有很多种治疗方法，因为不同的腰突症状对应不同的治疗方法。有保守治疗、微创治疗、手术融合等，但任何治疗方案的前提是腰部的保护和腰背肌功能锻炼。意见建议：腰椎间盘突出治疗方案的选择没有最好的只有最合适的，应根据核磁共振和CT判断突出部位和程度，为治疗提供帮助。期间均应腰围保护和康复锻炼，日常饮食中以蔬菜为主。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-07-10 502次

• 腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出怎么治疗
  首先，二者其实是一类疾病。针对这种疾病可以采取如下的治疗:第一，针对彭出或者是轻度的突出，可以使用保守治疗的方式。保守治疗要求患者严格卧床，并且使用持续的腰椎牵引，配合一些消炎，消肿，止痛的药物来进行治疗。第二，如果突出的程度比较重，或者是保守治疗无效的话，可以先使用微创的治疗方式，比如做局部的痛点封闭。第三。针对特别严重的情况，则需要采取常规手术治疗。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-12 1301次

• 腰椎间盘突出并膨出
  腰椎间盘突出并有膨出，通常都是腰椎间盘突出一定的程度。如果压迫了硬膜囊，那么会出现腰部的疼痛伴活动受限。如果压迫了一侧的神经根，那么会出现一侧下肢的神经牵拉性疼痛，麻木，乏力的症状。如果要诊断清楚，一般去医院检查腰椎CT或者核磁共振，那么基本上都能够确诊。而治疗方面一般可以选用口服药物治疗，中医的针
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 198次

• 腰椎间盘突出与彭出的区别
  腰椎间盘突出与膨出的区别主要是在于突出的严重程度。如果是腰椎间盘变性或者是轻度突出，在CT上面的表现主要是以膨出为主。腰椎间盘膨出有可能不会引起腰椎的一些症状，例如是腰痛或者压迫神经根引起下肢的神经痛，一般如果有症状，主要是一些腰部的轻度疼痛为主，很少会引起腰椎活动受限等表现，也不会压迫神经根引起下
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 321次