问盆腔包裹性积液如何治疗

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• 什么是包裹性胸腔积液

  包裹性胸腔积液，是发生在胸膜粘连基础上的局限性胸膜腔积液，可以是大量胸膜积液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘连同时有渗液形成。无论是哪一种原因引起的，总是要在有胸膜粘连的基础上形成包裹性胸膜腔积液。包裹性胸腔积液，如果是胸腔积液后变成化脓，形成胸腔积脓。这些脓液在后期，因为长时间的引流不畅，就会导致形成分隔，一个蜂窝状的分隔，就会出现有明显的堵塞管道，而且会形成一个网状胸腔积隆，就是我们所讲的包裹性的胸腔积脓，也就是包裹性脓胸。最主要的原因，是化脓没有得到有效的排除。包裹性胸腔积液是大量胸腔积液治疗以后的一个转归，所以诊断后也明确，把包裹性胸腔积液这部分给引流出来后，能最大程度的解放肺组织。另外，有些在癌症治疗过程中，出现包裹性胸腔积液，这时的基因表达也不一样，突变种类也不一样，这时我们就要通过胸水重新检测基因。所以包裹性积液不单单是通过穿刺、引流来解放肺功能，通过这种存在的胸腔积液，也能够帮助基因检测，帮助病理诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5698次

• 胸腔积液如何治疗

  1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及尿激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 9962次

• 盆腔包裹性积液如何治疗
  盆腔出现包裹性的积液，如果是炎症渗出液，这种情况建议积极的应用消炎药物，抗炎治疗，临床常选择广谱的抗生素，比如头孢一类联合替硝唑或者左氧氟沙星，用药大致10天左右的时间。随着用药包裹性积液有可能逐渐吸收，缩小，消失的，如果用药之后积液没有消失，可以采取阴道后穹窿穿刺的方式将积液抽出。如果包裹性积液是脓性的，这种情况在消炎治疗之后，脓性包块会局限缩小，就需要开腹手术清除病灶的，这样才能完全的治愈，手术之后还需要积极抗炎治疗。
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  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-01-06 3887次

• 盆腔包裹性积液怎么治疗
  盆腔包裹性积液一般是由于盆腔炎症引起来的，积液在局部聚集在一块引起的周围组织粘连，形成包裹性的积液，对于盆腔包裹性的积液如何治疗，主要取决于包裹性积液的大小以及患者的临床症状。如果积液量比较小，例如包块小于五厘米以下，患者没有明显的疼痛或者有下坠的感觉，这种情况下对于包裹性的积液主要是观察或者是保守性的治疗为主，可以使用中成药或者是灌肠的办法治疗包裹性的积液。如果包裹性的积液大于五厘米以上或者伴有患者出现下腹明显的疼痛，或者出现盆腔感染的情况下，这种情况就应该进行手术治疗，主要是选择腹腔镜或者是开腹，将包裹性的积液分离开，同时将积液清除。因此，盆腔包裹性的治疗方法主要取决于包裹的大小以及患者的症状。
  语音时长 1:23”
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-02-24 15097次

• 盆腔包裹性积液怎么治疗
  病情分析：盆腔包裹积液是慢性炎症刺激引起的，治疗比较复杂，如果症状不是太严重，可服用左氧氟沙星妇科千金片，肛门内上康妇消炎栓，定期去医院复查，如果药物控制不理想，建议做腹腔镜手术治疗。意见建议：腹部热敷，不要着凉，多喝温水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，宽松舒适纯棉线的，透气的内裤，注意阴部卫生，防止发生逆行感染，导致盆腔炎。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-15 2504次

• 盆腔少量积液如何治疗
  病情分析：少量的盆腔积液，不超过十毫米，多数是生理性的盆腔积液，不需要特殊治疗的，多数会慢慢自行吸收的。意见建议：建议您去医院做B超检查，如果是病理性的，由炎症刺激的少量的盆腔积液，可以通过口服药物药治疗，口服左氧氟沙星和妇科千金片，注意休息，腹部不要着凉，多吃新鲜水果蔬菜，饮食忌辛辣刺激和生冷食物，并定期复查。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-02-25 1201次

• 盆腔包裹性积液如何治疗
  盆腔出现包裹性的积液，如果是炎症渗出液，这种情况建议积极的应用消炎药物，抗炎治疗，临床常选择广谱的抗生素，比如头孢一类联合替硝唑或者左氧氟沙星，用药大致10天左右的时间。随着用药包裹性积液有可能逐渐吸收，缩小，消失的，如果用药之后积液没有消失，可以采取阴道后穹窿穿刺的方式将积液抽出。如果包裹性积液是
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 172次

• 盆腔积液如何治疗
  盆腔积液可能是生理因素引起的，还可能是病理因素导致的，比如细菌性阴道炎、子宫内膜炎等，可以通过局部用药、口服药物等方法治疗。一、生理因素：一般在女性的排卵周期过后，或者是在月经之后，身体内会有少许的经血回流，导致盆腔内会有少许积液，如果患者
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-03-29 0次